答 晕车药除了像青光眼，心脏疾病，肝硬化，糖尿病未控制等是禁用的，同时会有胃肠道刺激，嗜睡，心悸等不良反应。所以您要看一下老人是否有上面像青光眼，心脏疾病，糖尿病是否控制等基础病，这些都是不能使用苯巴比妥东莨菪的，另外就是一旦出现不良反应，如果休息或者短时间内不缓解，应当及时就医。

答 那您母亲的血压还是有明显波动的，是需要进行监测，根据波动情况继续调整降压方案的。腔隙性脑梗塞属于比较轻的，如果没有遗留后遗症，症状，只要正常治疗脑梗塞，预防再发即可。目前是要控制血压，平稳降压。建议您给家人规律测量一下早中晚睡前的血压，及不适时的血压情况，测个2-3天，然后带着测量结果去心内科或者高血压门诊调整治疗方案。那您母亲的心脑血管疾病的危险因素还是很多的，比如高血脂，高血压，高血糖，高尿酸，很可能还有动脉粥样硬化。这些危险因素都是需要控制，治疗的。需要低盐低脂糖尿病饮食，并且适当的体育锻炼。一般如果饮食运动控制了，体重都会下降的。

答 您的症状考虑颈椎病的可能性比较大，一般类似症状多见于颈椎病，或者局部肌肉劳损。建议您做一个颈部ct，或者去医院骨科让医生看一下有无颈椎曲度的变化等。另外，疼痛时可以局部按摩，热敷等缓解。您的症状考虑颈椎的问题，可能性是比较大的。如果之前检查已经明确有颈椎问题，更应该注意颈部的保健了，否则会进一步加重的。中风脑梗一般属于脑血管病，危险因素，多跟脑血管狭窄，畸形，高血压，糖尿病，高脂血症，抽烟，劳累等相关。如果您比较担心脑梗塞，中风，可以检查一下相关危险因素的项目。如血常规，血脂，心电图，血压测量等。

答 脑白质变性是一种脑神经退行性的改变，常见病因包括年龄，长期反复缺血缺氧等。一般起始症状减轻，逐渐加重的话，会出现影响意识，如痴呆等表现，也可能引起肢体功能障碍。这个需要查明病因，比如有没有颅脑血管狭窄，控制高血压，有无糖尿病，高血脂等。暂时没有，老年人退行性改变也会出现脑白质变性，但是如果是病理性的，不去控制病因，继续发展下去，可能会出现意识，功能性的问题。

答 目前来看的话，一个是要戒烟酒，因为心电图还是有轻度t波改变的，虽然不能诊断心肌缺血，但是高脂血症，烟酒等不良习惯对血管的危害较大。另外就是低盐低脂饮食了，还要适当的体育锻炼，增强心肺功能。另外一个是幽门螺旋杆菌。这个如果您有胃炎或者胃溃疡，还是建议去治疗的。另外也可以带家人检查一下，看是否已经感染，可以一起治疗。两肺结节可能跟您抽烟有关，要注意随访，如果明显增大要及时就诊。如果无明显变化，大概率就是良性结节，戒烟，注意复查就可以了。

答 根据检查报告，多发脑梗塞，这个应该住院进一步完善病因检查的，如有没有血脂，血糖，血压的异常，颈动脉，颅脑血管异常等。因为梗塞部位比较多，还是建议全面检查一下，发现病因及危险因素，对症治疗的。高血压患者一般要长期服药的，除非经过生活治疗，血压一直处于正常，或偏低，才能减药或者停药。反复的血压变化对血管的危害很大。Ct看不到颈部血管，和颅脑血管有没有异常，也无法检查是否有其他的危险因素，比如高血脂，糖尿病，高同型半胱氨酸血症等。Ct的报告就是一个多发脑梗塞，一个脑萎缩，还有一个脑白质疏松。

答 如果您有您说的明显的诱因，考虑勒的可能性比较大。本身颈椎有问题，也会出现手麻的情况。但是您这次可能还是勒的久了，注意观察，如果明天还不缓解，建议入院检查一下，排除器质性问题。一般勒的造成的局部血运受限，局部损伤多数一天左右可慢慢缓解。比如末梢神经炎，糖尿病的微神经病变，各种神经损害，比如尺神经，正中神经，桡神经等，还有颈椎病。这种因为器质性的原因病变引起的手指麻木，一般持续时间久，或者不对病因治疗很难缓解。

答 一般大脚趾麻木，多见于腰椎间盘突出，脑梗塞，或者周围神经病变如糖尿病等引起的，还有就是劳损引起的局部炎症，筋膜炎等。那您等一下相关结果，因为这种症状，加上年龄等因素，考虑腰椎间盘突出，颈椎病的可能性还是比较大的。可以先等一下颈椎结果。因为您不是还伴有两臂酸胀，如果没有问题，再去排查腰部或者颅脑等其他问题，这样比较经济。按照症状逐一检查。脑梗塞等颅脑病变。一般对神经病变，磁共振的效果和清晰度是要高于ct的，但是一般的筛查，ct也是可以的。这两个检查的侧重点，敏感性是不一样的，不能绝对的替代。

答 不同的症状考虑的疾病范围是不同的，晕倒可以是头晕，走路不稳，摔倒，也可以是晕厥，突然的没有意识。另外您问一下有没有其他伴随症状，如头疼，恶心，心慌胸闷等等。一般晕厥的话，常见的病因包括颅内的问题，如供血不足，tia发作等，还有心源性的，如阵发性室上性心动过速，或者慢性心律失常，停搏，也可见于低血糖，贫血等。可以去医院神经内科就诊。

答 现在明显的检查结果是一个感染和电解质紊乱。那您应该在医院先查明感染的病灶在哪儿，然后纠正电解质紊乱和感染，看症状有无缓解。他们会根据情况会诊或者继续往下查的，或者他们根据您的情况，体检，诊疗过程等等已经明确了感染病灶，对症治疗了。如果有病理征阳性，头疼呕吐等，不能排除颅内感染，可以去神经内科，看是否需要完善头颅ct或者mri，腰穿等检查。如果肠道症状明显，就去消化科。如果仍发热，可以去发热门诊或者呼吸科。具体要根据目前的主要症状，来选择相应的科室就诊。另外，根据您的血象和电解质，血糖情况，还是建议入院治疗的，在家可能不能纠正。

答 那建议您带家人入院检查一下，抽烟多，饮食油腻，血管容易形成斑块。如下肢血管如果斑块形成，重的话闭塞，会引起水肿，疼痛，无力等等症状。如在心脑血管，则会引起冠心病，脑梗塞等心脑血管疾病。治疗方案根据病情，疾病不同，也是不一样的。您可以带家人去医院神经内科，或者心内科等，经过查体定位，再做一些相关检查，如心电图，血常规，血脂血糖电解质，彩超等，明确病因。

答 这是影像描述。诊断意见您并没有照上。您的片子这样照，伪影很多，是没办法看的。您应该找一个像阅片灯，或者背景有光无影的地方，否则伪影太多了，看不清楚。就是脑萎缩的影像学表现。脑梗塞如果确诊了，首先要明确病因，如有没有高血压，糖尿病，脑血管病变等等危险因素。另外，一定要规律用药，生活上低盐低脂饮食等。避免反复，加重。定期复查，如无明显症状，一年左右也建议复查一下，观察治疗效果的。目前看来不是特别严重，这主要还是要跟症状上对应。神经病变一般损伤后就不会修复了，主要治疗目标在于改善症状，避免病情加重。

答 那建议暂时避免长时间低头，睡觉注意睡姿，注意颈部保暖，不要受凉，如疼痛明显可以暂时外敷一些止痛膏等。如无缓解趋势，可入院检查一下颈椎ct或者mri明确诊断。另外要注意疼痛部位有无皮损，颜色，皮温等变化。目前来看，出现脑血栓的危险因素很少，如果症状加重，出现肢体功能障碍，应及时就医。老年人，本身颈椎可能都不好，受凉，扭伤等等都会出现疼痛。如可以耐受，可以先对症治疗。如要明确病因，还是需要入院体格检查或者辅助检查的。

答 辛伐他汀片是调脂稳定斑块的。荷丹片是活血化瘀，调脂的。高血压低压高也要治疗的，根据有无禁忌，和其他并发症，可以选择寿比山，替米沙坦，氨氯地平等等降压药，平稳降压。另外饮食上要注意低盐低脂饮食，戒烟，酒少量。适量的体育锻炼。高血压是高血压。您最好带您父亲测一下血压，看一下具体数值，如果有高血压，还是要用降压药规律降压的。那应该不是高血压，应该说的是高脂血症。那应该是血压控制不平稳，或者偏低。如果低压90-100，还是属于高血压，建议正规治疗的，老年人无靶器官损害，肾病，可以不太严格，130/90左右也可。头晕，呕吐等除了颅内病变，也可能跟胃肠道和高血压有关。您父亲这个检查，是只看到缺血灶，不一定会引起上述症状。

答 引起左腿木的情况很多，常见的包括长时间一个姿势压迫引起的局部血流不畅，神经压迫。一般休息，局部按摩会逐渐减轻。另外，如脑血管病，腰椎间盘突出，静脉曲张，糖尿病，动静脉血栓等也会引起您所述的症状。您可以暂时局部按摩，不要久坐或者一个姿势压迫左腿，吃一些甲钴胺一类的营养神经的药，看症状有无减轻。如果症状不缓解或者加重，还是建议去医院检查一下，查明病因，再对症治疗。西药的药物说明书一般都会标有不良反应或者副作用，因人而异，大部分人不会有，小部分人对药物耐受低，可能会出现。

答 失眠跟您现在不舒服有关的，人不舒服的时候精神经张等会影响休息的。低血糖的病因有很多，糖尿病只是其中一个，如果您之前有低血糖的情况，还是建议做一个糖耐量明确诊断的。主要是医生面对面的话，除了问诊，还可以做体格检查，然后会根据情况相应的进行辅助检查。各个医院不一样，一般在50左右。主要是服用葡萄糖，测2小时的血糖，看一下胰岛素血糖高峰情况。有可能除了糖耐量，还会让您做胰岛素释放实验的。

答 首先，高血压一定要规律平稳降压。另外要逐渐戒烟，吸烟对血管影响很大。酒可以少量引用。药物治疗的话，如果是动脉硬化和脑梗塞，再没有禁忌的情况下，需要使用阿司匹林和他汀类药物的。要长期服用的。药物一般会有禁忌，比如阿司匹林，如果本身有胃溃疡等，可能会加重，甚至出现胃出血。所以要排除药物禁忌，才能长期服用。如果有，比如反酸烧心等，可以查一个胃镜等，看有无溃疡。或者可以先吃上药，如果有不适，立即停药，检查。因为药物只会增加风险，不是一定发生的。脑梗和血管硬化，阿司匹林和他汀类药物是必须使用的，一般情况下。检查完了也可以吃的，或者加上保护胃黏膜的药。

答 一般手麻多见于局部压迫或者颈椎病，另外如糖尿病等内分泌疾病引起的周围神经病变也会出现手麻的症状。根据您的症状，还是考虑劳累等因素引起，颈椎病的可能性大一点。建议还是有时间的情况下去医院拍个ct等明确病因。肿瘤，占位性病变，一般进展快，与劳累等关系不大，无明显诱因。另外恶病质明显。还是建议您入院查一下颈椎，看一下有无颈椎问题。一般有神经压迫症状的话，考虑颅内，颈椎的可能。但是，根据您描述的症状，肿瘤，占位病变的可能性不大。根据您的症状，查一下颈椎，再根据检查结果看是否需要进一步诊疗即可。神经内科就诊，这个您可以根据就诊时体格检查情况再进一步诊疗。

答 一般情况下，晚上十点，白天10点左右，由于工作活动等消耗的能量，或者夜间睡眠不佳，都会有疲乏的表现，多属于生理性的。如果短暂休息即可缓解，不是特别要紧。但是如果出现记忆力减退，肢体乏力等等伴随症状，还是应该注意的。如果只是无力，困的话，可以检查一下有无贫血，甲减等内分泌的问题。能做一个常规的筛查性质的体检是最好的了，特别是心脑方面。如果体检的话，可以去体检科，一般项目都会包括了，如果单纯想对症检查的话，内分泌，神经内科都可以的。检查项目，如血常规，肝肾功能，甲状腺功能，心电图等。可以根据入院体格检查情况，再看需不需要其他相关检查。