答 刚才我仔细看了你的磁共振，是有轻度腰椎间盘突出的，椎间盘突出压迫神经的话，是会出现臀部疼痛的，应该都是腰椎间盘突出引起的，可能性不大，那个位置的囊肿不会引起腿的症状，腰椎间盘突出不是都会有腰疼的，绝大部分人还是以下肢症状为主，吃药是次要的，最主要的还是平时注意，平时注意不要长期久坐、弯腰、搬重物、抱小孩等，如果严格保守，三个月没有好着，是可以考虑手术，看片子不重，保守治疗应该可以，具体什么时候有效果，因人而异，一般来说一个月左右能有好转，现在先不要，等急性疼痛期过了再做，如果你现在没有加重，就不会，但不建议在急性疼痛期做，连续40分钟左右吧，把腰挺直。

答 可以发给我看看，您症状时间比较长，程度比较重，建议还是手术治疗，长期压迫的话，会引起神经受损，之后比较难恢复，一般来说，严格保守治疗三个月没有明显缓解，都建议手术的，保守方法主要就是绝对卧床休息，疼痛可以把依托考昔片吃上，但我感觉你保守治疗效果不一定好，这个需要结合你所有片子来判断手术方式，一般3-5万左右，手术都有风险的，所以我建议你尽早手术，那先试着卧床休息一段时间吧，如果症状没有好转，尽早手术，用我们的话来说，今年永远是你最年轻的一年，症状严重了建议手术治疗。

答 不需要看报告，看完片子我觉得是需要手术治疗的，突出物很大，压迫神经了，突出物太大了，保守治疗效果可能不好，而且还容易反复，神经长期受压引起损伤的话，以后恢复也会很慢，出现麻木无力的症状，把依托考昔片和甲钴胺也吃上吧，我个人意见还是尽早手术，这需要结合你的实际情况，出现力量下降，尽早手术，要不然术后恢复也不好，2-3万左右吧，这个手术以后很成熟了，大型三甲医院基本都可以做，压迫到神经了，还是建议手术，还是腰5骶1椎间盘突出，我的意见还是建议手术。需要根据你的实际情况来。

答 你好，现在疼痛跟以前比怎么样？

答 你可以把片子发给我看看，左侧椎动脉就是稍微有点小，应该还是颈椎引起的，把昨天我给你说的那个丹参滴丸吃上，可以去做颈部牵引，但别做颈椎的按摩，不能看见是横突孔狭窄引起的，因为磁共振只能看软组织。横突孔属于骨性结构，我看着感觉像是颈椎引起的，个人经验，你可以先买个充气的，自己先牵引，对你颈椎病也有好处的，看片子有轻度突出，如何要的话需要拍颈椎的过伸过屈位片子，加上颈椎CT，但我目前看觉得暂时没有必要去做这些检查，即使证明了是颈椎引起的，也是这么治疗，如果是先天性狭窄引起的，就没有特别好的办法，只能用改善循环的药物。

答 我感觉您爱人可能还是因为腰椎引起的，建议去医院拍一个腰椎磁共振看看，腰椎会引起双下肢的无力，特别是孕妇，由于怀孕期间腰椎受力交大，容易引起腰椎间盘突出，首先得查明病因，才能对症治疗，您爱人的症状不算典型的腰椎间盘突出的表现，那应该还是腰椎间盘突出引起的，腰椎间盘突出最常见的表现就是腿疼，它引起的一般都是放射痛，不会引起膝盖局部疼，会肿可能是因为这些引起的，没有外伤引起的肿胀，首先考虑痛风，做磁共振是不影响的，这个检查没有辐射，不影响的，然后把痛风和类风湿也查一下吧，骨科门诊都都可以看的。

答 可以先保守治疗，平时注意不要长期久坐、弯腰、搬重物、抱小孩等，应该是严重了，先保守治疗吧，疼是因为有局部无菌性炎症，可以吃依托考昔片，如果有出现腿疼，或者感觉大小便无力的话，最好是能去医院就诊，可能需要手术治疗，你这个热敷效果是不大的，如果是肌肉损伤，可以热敷，但你这个疼痛应该是椎间盘突出压迫神经引起的，热敷没用，热敷是没用的，布洛芬可以吃，这两天尽量平躺或者自立，不要久坐弯腰，90%的都可以保守治疗好转的。