答 你好，您父亲本来都高血压或者糖尿病史吗

答 嗯，ct基本正常的，头痛做ct是基本检查,另外还需要查下头颅血管，片子已经看到了,不需要再发了哈，是个慢性的脑缺血灶，和疼痛是没有关系的，我建议查一个头颈血管增强ct,也就是cta,排除一下血管畸形的可能，如果没问题,就考虑是神经痛。可以睡前吃一片西比灵,吃一个月看症状好转情况，头痛和这个关系不大，抖动主要要排除甲亢和帕金森，你应该年纪很小吧，一般市级三甲医院都可以看的,去神经内科就可以，完善一个甲状腺功能检查。

答 你好，磁共振报告单有吗，

答 高了一点点,注意复查就可以。有的时候是药物引起的，但是我建议你们可以去神经科门诊,查个颈动脉超声,看看有没有血管斑块,是否需要吃阿司匹林，对。主要就是这个问题,去神经内科,查个颈部血管超声就可以了。

答 腔梗一般在有高血压，糖尿病的中老年患者都会有，不是严重的问题。只是有很小的血管堵住了，造成了面积很小，不会引起症状的梗塞灶。但平时需要注意更好的控制血压，反复多发的腔梗，是可以有症状的。这就属于睡眠障碍。可以先吃点改善睡眠的中成药，舒眠胶囊或者百乐眠胶囊试试看。中成药副作用一般都比较小。可以吃2到3周一个疗程看一下。没有好转的话，就说明睡眠障碍比较严重，就只能吃再强效一点的药了。尿酸稍微有点高。可以吃点碳酸氢钠片。其他还可以。也不需要那么过分的严格油盐量。就尽量少油少盐，多吃水果。可以吃了。即使真的脑梗，病人也不需要保持口味那么清淡，您这个还可以的。这个腔梗一般也不会是急性的。可以正常生活的。

答 你好，脑梗发生了多久，当时是什么症状？

答 这个ct不能明确的诊断,因为本身ct看脑干就看不准,但是有必要进一步查头颅磁共振，排除脑干梗塞，是有可能有脑干梗塞,需要进一步确定，磁共振可以看清，可以放心了，140以上就是高血压了，突然出现剧烈的眩晕发作，也会引起血压波动，应该是存在后循环的动脉痉挛,所以血压也不稳定，应该慢慢休息会稳定下来，可以吃点阿司匹林，血压还要再观察一下,如果持续高,需要调整降压药，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 阿司匹林要恢复用,另外我看了下血管情况很差,新旧梗死有很多,降脂药建议用效果更强的,用阿托伐他汀,商品名是立普妥，我怀疑是的，慢性病有慢性病用药，好像很多药是用不起来的，我真的不明白这个思路。尤其是匹乏他汀,真的也就是安慰剂的作用，然后一定要坚持换药，拜阿司匹林和阿托伐他汀，有情况可以随时在和我联系。

答 你好，是什么时候开始出现晕的

答 你好。最近精神压力大吗？

答 你好，是一侧的肢体麻木还是双侧的

答 你好。报告单有吗。 传给我看下

答 你好。这种情况有多久了，持续很多个晚上了吗

答 你好。这种症状考虑是tia，短暂性脑缺血发作

答 考虑是有消化道出血的。阿司匹林先停掉。但是这个情况还是建议及时去消化科就诊,最好查个肠镜的，嗯。和吃的东西没关系。还是和术后抗凝,抗血小板,脑梗以后可能还一起用过活血的药，这个出血最坏的情况可能要内镜止血才止不住，血糖都9.4了只吃一个二甲双胍肯定降不下啦啊，这种情况只能用胰岛素的，要用胰岛素的，但是这个血糖确实是比较高的，只能说平时注意运动,注意糖尿病饮食，你再观察一下看看，餐后血糖一般多高，需要量餐后血糖。另外缓释胶囊改二甲双胍普通片剂餐前吃，不管是吃药还是打胰岛素，都一定要把血糖控制好，可怕的就只是血糖高而已。

答 这种情况一般是卒中后抑郁。一般脑梗患者合并肢体运动障碍,3个月到1年会出现卒中后抑郁，家人的陪伴是最重要的。多和她沟通。但是最好配合抗焦虑抑郁药，可以吃点黛力新,早上吃一片，病人心里会觉得自己很没用,给别人添了麻烦，所以照顾的人尽量不要当着病人的面不耐烦，是需要药物治疗的，可以加我关注,有情况再联系我。

答 整体检查结果提示有颅内动脉狭窄的，患者整体情况还可以。血管检查提示有斑块和狭窄。头晕应该是后循环缺血所致，如果没有消化性溃疡或血液系统疾病,可以口服阿司匹林。

答 一直打哈欠是疲累的表现，嗯。有可能是睡眠质量不高,有可能是白天太疲惫,或者呆的环境有些缺氧，打哈欠本身没有问题，打呼噜如果很严重,比如打着打着,旁边听起来像不喘气了一样,有时候自己也惊醒了。这种叫呼吸暂停，是需要治疗的，你尝试侧睡,不要仰面睡。联系一段时间会有好转，比如身边的人被吵醒了,就让她把你推到侧翻着睡,就可以了，但是肥胖会和打咕噜有关系，那还可以。其实很少人打咕噜是病理性原因,大部分就是天生的。年纪上来了,就打得越来越凶。

答 急查ct然后约磁共振，看起来是急性脑血管病，可能现在只是缺血性发作，嗯。排除脑出血以后,要马上用药的，像短暂性脑缺血发作，嗯,这种缺血发作早期干预,不然容易进展成脑梗的。现在应该只是tia，高血压关系大一点，颈部血管被刺激了可能也是诱因，挂个急诊号去医院吧，最好要挂水的，ct，挂急诊就可以了，你不要存侥幸的心理,你来问了医生。医生给了你判断,比起你自己,更应该相信医生。