答 麻烦再发一下牙齿照片看看，上面那张照片看不到，还有侧貌照片，可以考虑拔牙方案，内收前牙，一般需要上下左右各拔一颗，具体是哪一颗还需要看咬合关系，一般是拔从正中线往后数第四或者第五颗，也有，就是打钉推磨牙向后，这个改善嘴突可能不如拔牙内收改善得多，但是肯定是会比现在好的，拔牙矫正很常规的治疗方法没有什么不良影响，一般时间在两年左右，疼痛的话就是前期每次复诊加力会有点酸痛，大概持续三五天，因人而异，这个不算很疼小朋友整牙都是可以耐受这个疼痛的。

答 那建议到口腔科就诊对牙齿进行调合，就是把这颗牙磨得低一些，这样受力就会小刺激就小，应该就能缓解一些，就是磨低一点，这样咬东西的时候这颗牙受到的力量就会变小，这个跟补得好没什么关系，给你的建议就是调合观察，应该能好一点的，建议调合，不然牙齿总是受力过大疼痛，会慢慢发展成牙髓炎，到时候需要做根管治疗，确实是离神经近了才会疼痛明显一些，没有自发痛明显冷热刺激痛暂时是不需要根管治疗的，所以主要还是咬合力大会刺激疼痛，降低咬合就会缓解一点，可是一咬东西应该还会痛，还是建议调合会好点，有可能是的，即使不高也建议磨除一些，两者都磨，不用重新补。

答 你好，方便拍下牙齿照片来吗？我看一下

答 夜磨牙病因相对复杂，夜磨牙的原因是支配下颌运动的神经肌肉在夜晚休息时仍自主活动。这个目前没有办法治疗，只能通过佩戴夜磨牙颌垫来减少夜磨牙的危害，保护牙齿。这个建议到口腔科就诊做，质量放心没有异味，客气了，这个不同地方价格有差异的，几百块钱就够了不需要一千那么贵的。

答 夜磨牙的病因比较复杂，夜磨牙的原因是支配下颌运动的神经肌肉在夜晚休息时仍自主活动。这个目前没有办法治疗，只能通过佩戴夜磨牙颌垫来减少夜磨牙的危害，保护牙齿。不用的。

答 牙齿如果特别不齐的话，可以考虑矫正，一般费用在一万左右，不同地方价格有差异，或者侧貌照片，如果没有明显下巴后缩，上磨牙前移的问题的话，建议牙齿全换完后再整牙，因为现在还有好多牙没有换完，如果现在整牙，后面再换出来的牙也不齐的话，那么不如全换完后一起整牙把牙齿排整齐，如果有上牙前突的问题到时候也可以一起处理，牙齿缺损一部分外界刺激离牙神经近所以会有些敏感，建议避免过冷过热刺激，可以使用舒适达抗敏牙膏，单纯牙齿不齐，需要在牙面上粘接托槽，然后结扎牙弓丝排齐牙齿，肯定会有不适感，需要一直佩戴，适应一段时间就好了，单纯排齐牙齿需要半年至一年。

答 现在孩子年龄还小，无法配合治疗的，建议三岁时可以到口腔科就诊进行矫正，平时注意不要平躺着喝奶这样会使下巴过度前伸加剧下牙前伸，建议侧躺或者45°斜抱着喂奶，可以用雪糕棍每天早晚翘上牙注意轻力，别的矫正方法需要等三岁再进行，把上牙往外翘，只要能对上前牙施加上力量也是可以滴，往外翘，磨牙没有什么关系，不会有什么影响，每天坚持会有改善的，及时没有达到完全正常三岁在矫正牙齿也是不晚的，下牙包住上牙就是地包天，是带一种矫治器，不是那种粘在每颗牙齿上的那种小铁片，快的话两个月左右，一般在半年以内，你想早但是三岁以下孩子都不能配合取模制作矫治器。

答 可以涂点苦瓜汁在下嘴唇上，戒除咬下唇不良习惯，睡着也可以感知到苦就不会咬了，涂苦瓜汁在下嘴唇，可以先不用涂药，如果涂苦瓜汁一段时间没有改正，还可以到口腔科就诊，制作唇挡矫正器，夜磨牙的原因是支配下颌运动的神经肌肉在夜晚休息时仍自主活动。这个目前没有办法治疗，只能通过佩戴夜磨牙颌垫来减少夜磨牙的危害，保护牙齿。目前是乳牙也没有必要戴颌垫，如果牙齿全部换完后还是磨牙习惯可以再考虑制作颌垫保护牙齿。

答 这属于牙周病，建议到口腔科就诊做牙周洁治和刮治，去除牙结石，那个阴影不一定代表有骨吸收，这个还需要结合临床时间检查来判断，看牙龈是否有肿胀鼓脓包牙齿是否龋坏或者缺损，这颗牙跟第一磨牙没有关系，拍照看看，不像是根尖有炎症的情况，牙松动是因为牙周病，牙龈出血牙齿松动牙槽骨吸收都是牙周炎的症状，这一颗牙可能是根尖周炎，全口牙齿都有点牙周炎，建议做根管治疗，能治疗的不需要拔牙，不能好，建议做根管治疗才能去除炎症，不能，已经活动的牙齿不能恢复稳固，治疗只是防止继续损害下去，第一磨牙一般是有三个根管也有四个的情况，具体需要钻开牙齿做治疗的时候看。

答 你好，整牙可以通过内收前牙改善嘴突的问题

答 考虑下颌下腺导管阻塞发炎，建议吃点酸性食物如山楂柠檬等刺激唾液分泌看看能不能冲出阻塞结石，舌下含化西吡氯铵含片消炎一天三次，一次一片，观察几天如果还是不好转的话就要到口腔科就诊，跟磨牙没有关系，跟上火有关，再就是唾液导管里可能有结石阻塞，一般一两周能好如果几天不好转要及时到医院口腔科就诊，建议用西吡氯铵含片这个直接放在患处含化这样效果更好一点，先吃含片吧，这个跟新冠没有绝对的关系，得了新冠身体抵抗力下降所以身体一些地方容易上火发炎，但是即使没有新冠这个地方上火发炎的情况也是会单独发生的。

答 建议到口腔科就诊补牙，把洞补起来，外界的刺激就会隔绝，就不疼了，自发性那可能是要根管，具体需要结合牙片，以及磨牙后看龋坏的深度是否累及牙神经，自发性疼痛大概率是要根管治疗的，建议尽早治疗，这个进展没有那么快的，嗯嗯，一般来说自发性疼痛说明牙神经发炎了，牙神经发炎吃药什么的是没有用的只能根管治疗去除发炎的牙神经。

答 建议到口腔科就诊检查一下是不是有上智齿，可能上牙有智齿然后咬合不对能咬到下面的牙龈，如果有智齿的话建议拔除智齿，可以调磨牙齿，下面最后一个是智齿，第三颗大牙就是智齿，智齿在最后面，没有什么咀嚼作用，又容易刷不干净引起发炎疼痛，建议拔除智齿。不会很痛，调磨很便宜可能十几块钱不同地方价格不一样，牙龈是肿的牙龈肿和发黄是因为牙齿没有刷干净建议到口腔科就诊洗牙，牙齿的颈部牙龈缘附近要没有食物残渣堆积的软垢，少喝颜色重的饮食如咖啡可乐茶，酱油，嗯嗯。

答 那应该是牙髓炎，建议根管治疗，就是把牙齿钻开，清理干净发炎牙神经，再把牙补起来。左上前牙牙周间隙增宽，钻孔是从舌侧，应该不影响，可以口服消炎药，罗红霉素，奥硝唑，疼的严重就尽早治疗，可能是牙齿本身龋坏，发炎或咬合创伤，建议根管。

答 磨牙是因为夜间休息时仍有一部分支配下颌运动的神经肌肉活动，磨牙的因素相对复杂，目前认为可能是精神因素、神经因素、咬合因素、口颌系统的神经肌肉功能紊乱，牙齿磨耗会比较重，建议到口腔科制作个夜磨牙颌垫，保护牙齿，无需检查，制作夜磨牙颌垫，保护牙齿就可以了，磨牙是无法治疗的，只能减少它的危害，保护好牙齿就可以了，其他的也不会有什么影响。

答 那可以口服消炎药罗红霉素奥硝唑观察一段时间，避免过冷过热刺激，可能牙齿坏的比较深再加上补牙时的刺激，可能咬合有点高，可以到口腔科稍微调磨一下，磨低一点再观察一段时间，可以再磨低一点配合吃消炎药，观察一段时间如果还是刺激疼痛明显那建议做根管治疗，看症状是加重还是减轻，如果症状在一点点减轻就继续观察，如果疼痛加重就做治疗，先观察吧补牙是对牙神经有刺激性的，吃药效果不明显，看症状加重还是减轻，加重了就去医院检查一下，症状不明显就继续观察吧，症状加重了就是找医院再看看，如果现在咬着不高，症状也没有加重，暂时不磨也行。

答 牙龈出血建议行牙周洁治，补牙的那颗牙可以做根管治疗，应该不要紧，不是溃疡，溃疡会有痛感，不用担心，看着没什么事，疼痛应该会有改善，如果还是疼的话再去做根管治疗，晚上睡觉磨牙吗，热敷一下咬肌那边，近期是不是精神紧张休息不好，热敷一下会缓解的。

答 这不属于蛀牙，就是单纯牙齿比较黄而已，可以到口腔科做冷光美白，不会疼，就是做完牙齿会敏感几天，你上牙看着颜色还可以，下牙一般看不见，可以不用美白的，刷牙注意刷干净就行，早晚刷，微笑起来包括说话，一般下牙不会暴露太多，也有家庭美白，可以自己在家里做美白，无论是冷光美白还是家庭美白，这个都是需要到口腔科治疗的，如果舌侧有牙结石，可以洗牙，但是外面发黄，洗牙是洗不掉的，不磨牙，但是会敏感，这是楔状缺损，是由于横着刷牙造成的缺损，可以补一下，并且要上下竖着刷牙。如果不补的话，可以使用下舒适达抗过敏牙膏，要长期使用，酸痛敏感才会缓慢缓解。平时刷牙喝水尽量温水，避免过冷过热的刺激。