答

答 结节形态稍有不好，有恶性可能，但结节非常小，位置也可以，暂不处理，定期复查，3-4个月复查一次，有变化都会及时发现，不会说下次就很严重了，去查一下甲功，看看甲功正常不正常，不正常的话需要纠正一下，有桥本甲状腺炎，但甲功可以，定期复查吧，没有特别需要注意的，均衡饮食即可。

答 结节看着不太好，而且离包膜比较近，建议穿刺，穿刺恶性的话需要手术，甲状腺炎大部分是自身免疫性疾病，消不下去，您查个甲功看看，桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎是桥本甲状腺炎，结节是结节，不是说你是桥本甲状腺炎就，结节就是良性的，两次B超对比没有区别，结节有恶性可能，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，不需要治疗的，除非它引起甲功异常，纠正甲功就行。您甲功正常。淋巴结评估没有问题的话，切右侧甲状腺和中央区即可，不会消下去的，有炎症不影响，看的清楚不清楚，恶性有转移可能，转移不严重的话影响不大，3个月复查一次B超，有转移一般能及时发现。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这和甲状腺关系不密切，这是乙肝检测，有桥本甲状腺炎，但甲功正常，没什么大事。您的这些症状和甲状腺没关系，我给您退费吧，不是甲状腺的问题。

答 血流信号不是判断甲状腺癌的特异指标，最好查一下，哺乳期甲功也需要正常的，桥本甲状腺炎容易引起甲低，甲低的话，乳汁中甲状腺素含量会不够，还是去查一下看看，你去查一下甲功，看一下甲功水平，基本没有参考价值，甲功是动态波动的，您半年前tsh就偏高，建议您去复查一下甲功。只抗体高，不需要吃药，主要看甲功，甲功低就得吃，不用，良性，T3，T4，TSH，不用关注它，别瞎看。

答 从甲状腺检查来看，属于亚临床甲减和甲状腺结节。总体来看，结节考虑良性为主，暂不需要处理。亚临床甲减需要吃优甲乐纠正，就是桥本甲状腺炎，那两个抗体高，提示桥本，现在是亚临床甲减状态，非常严重的甲减，有的患者会出现脱发，但您甲功总体上还是正常的，只是亚临床甲减，脱发和甲状腺关系不大，桥本不需要治，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，不需要治疗的，除非它引起甲功异常，纠正甲功就行。优甲乐你肯定需要吃，这个药哪有依赖性这一说，这个药是补充甲状腺素的，因为你自身产的甲状腺素不够，如果你后期甲状腺功能慢慢有所改善，那就可以停药，甲状腺功能还是不行，就得长期吃。

答 B超上看，甲状腺结节非常小，结节特征考虑良性为主，定期复查，结节才0.3cm，0.2cm，第一张是淋巴结，不是甲状腺，是肿大淋巴结，考虑良性，一个是淋巴结，一个是甲状腺，目前来看，甲状腺结节考虑良性为主，也很小，一年复查一次，淋巴结更倾向炎性淋巴结，不要总摸它，刺激它，甲状腺结节没什么药可吃，甲功正常，也没有甲状腺疾病史，饮食上没有太多要求，均衡饮食即可，甲亢肯定是要少吃的，甚至不吃。没有基础疾病还是要均衡的，吃多吃少都不是好事。

答 结节总体上还是以前的考虑，继续定期复查，甲功正常，尿碘低，均衡饮食即可，不需要特意补很多，均衡摄入量，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，基本不会治愈，也不需要治疗的，除非它引起甲功异常，纠正甲功就行。B超可以3-4个月后再去好医院复查，有一个有10-30%恶性可能，另一个考虑良性为主，保持心情愉悦，规律作息，适量运动，这些肯定是百利无一害，你要说你不喜欢运动，也没有特别严重的影响。

答 稍等，我看一下您的检查，桥本甲状腺炎伴甲状腺结节，甲功正常，结节也考虑良性为主，定期复查，6-12个月复查一次B超和甲功，19年的B超我看看，总体来看，左侧没变化，右侧那个也考虑良性可能大，定期复查吧，不必紧张，做好复查，复查即可，总体有一点点点变大，但考虑良性，定期复查，不需要处理，其他没有特别需要注意的，虽然桥本，但甲功正常，不需要治疗，有需要治疗的，处理的，我肯定会告诉您，目前来看，定期复查即可，不用，那个只是提示您有桥本，现在什么都不用干，只需要定期复查，OK。不要弄这些东西，您现在什么都不要干，只需要定期复查。

答 把检查报告发过来，做一个甲功，看看甲功正常不正常，甲状腺结节右侧那个看着有恶性可能，左侧那个问题不大，但所有的结节都很小，暂时不需要处理，定期复查，4-6个月复查一次B超，甲功和判断良恶性关系不大，看看你有没有桥本甲状腺炎，结节很小，位置也可以，目前不需要处理，4-6个月复查一次，有问题会及时发现的，很小的结节都可以暂时不手术的，除非位置长得不好，定期复查，如果变化再处理，没什么用，保持心情愉悦，规律作息，可以减少一点海产品摄入量，那正常饮食就可以，其他没什么需要特别注意的，定期复查，有的人带一辈子都不发展，就不需要手术，只要没变化就可以一直复查。

答 甲状腺看着问题不大，左侧淋巴结需要看一下，胸部CT建议您咨询肺科，我不是那个专业的，T3、T4、TSH。甲功正常，不过甲状腺有弥漫病变，一年后复查一次甲功，下次复查查一下TPO和Tg-ab，看看有没有桥本甲状腺炎，B超看着问题不大，那挺久了，甲功维持的可以，B超除了右侧结节，也没什么问题，继续定期复查，已经快四年了，对tsh要求没那么严格了，现在这个药量就可以。

答 甲功上来看，有桥本甲状腺炎，但甲功是正常的，不需要处理，总体来看，心率快和甲状腺关系不大，甲功正常，不需要吃药，半年或1年复查一次甲功，桥本甲状腺炎不是大家所想的那种炎症，不会引起发烧的，常规来讲，桥本甲状腺炎患者可以减少一些海产品摄入，但其实正常吃倒也没太大问题，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，一般有了就是有了，桥本甲状腺炎和甲状腺结节有一定关系，但你也看你是先得得桥本还是先得的结节。

答 您好，现在吃着哪些药

答 我知道，甲状腺结节，桥本甲状腺炎，现在甲功高，她甲状腺结节，虽然考虑有恶性可能，但很小，不需要处理，定期复查即可，甲功上看，是桥本甲状腺炎，现在属于甲亢期，心慌不慌，现在是甲亢期，肯定会有些甲亢症状，比如心慌、手抖、吃饭多、汗多什么的，测一测心率。总体结节目前不用管它，那个结节有30–50%可能性是恶性，但非常小，位置也可以，不需要处理。尤其年纪大的，很多人带一辈子都不发展。定期复查就行，也不需要吃药，没什么有效的药，现在反而桥本甲状腺炎的甲亢期更值得关注，因为她年纪大了，甲亢会对她的心血管系统有一定影响，测一测心率，如果心率过高，可以吃点降心率的药。

答 上面的B超图片，最好穿一下，先拍一下B超图，我看一下，如果形态不是特别好，肯定得穿刺鉴别一下了，看着形态还可以，最好穿一个吧。如果是良性，定期复查就可以，不用处理，基础疾病控制好，可以做手术，不过肯定手术风险大一些，恶性建议手术，如果家人都怕老人承受不了，不想做手术，那可以先不抽烟，3-4个月复查一次B超，您和家人再商量一下，如果确切不想老人冒风险，打算保守治疗，那就定期复查。如果还是想试试，建议先穿刺，穿刺如果是恶性，综合评估手术风险，决定是否手术，恶性概率10-20%，如果是恶性，手术是最佳方案，肿瘤持续增大或者淋巴结出现异常，增大3毫米以上，并且形态特征提示恶性可能，大部分甲状腺癌，3个月应该不会发展特别快。

答 tsh高考虑亚临床甲减，一般不会有太显著的症状，不过需要鉴别一下是哪种原因引起的，您去查一下甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体，您现在验的话，就验这两个抗体，如果一个月以后验的话，需要刚才那三个指标这两个抗体，一次TSH值高不能说明问题，如果两次都高，需要吃点药纠正。

答 甲功和旁腺激素我看一下，必须要看一下您的旁腺激素检查。因为需要排除是否旁腺来源，从甲功结果上看，甲功很高。那除了查旁腺激素以外，查一下甲状腺抗体。现在甲亢状态，就算需要手术，这个甲功状态手术很危险，需要先控制，恶性几率20%左右，需要穿刺一下。现在穿刺也是可以的，不过需要穿刺医生综合再评估一下，除了穿刺，甲状腺抗体要查、旁腺激素要查，这两项很重要，复查时把我说的那几个查了。抗体还是要查的，看看是原发性甲亢还是桥本甲状腺炎的甲亢期。

答 B超上看甲状腺很正常，只是有点桥本。也不大，厚度也可以，肯定不会压迫到食管，引起吞咽不适，吃优甲乐，把TSH控制在正常水平，一般不会刺激甲状腺变大，桥本甲状腺炎没什么特别需要注意的。可以少吃点海鲜，你这么年轻，不太考虑食管有问题，我建议心态放轻松，不要特意去注意它。吞咽不适和发炎关系不大，肯定不是桥本引起的，很多人都是觉得甲状腺在脖子上，甲状腺有问题，吞咽也不好受了，呼吸也不畅了，其实不会的，除非你甲状腺上有一个超过5cm的大瘤子，而且往里长，才能压迫气管和食管，不需要吃别的药，你别紧张，桥本甲状腺炎不算什么的，它最终的结局就是引起甲减，你别听别人或网上乱说，我还有结节，也没怎么样。

答 就目前来看，您只是亚临床甲减，吞咽困难和甲减基本没关系，如果甲状腺大小也正常，吞咽困难就和甲状腺没有关系，但甲减是亚临床甲减，它不会引起吞咽困难，除非甲状腺肿大很严重，压迫气管，食管，如果您的B超没问题，吞咽困难和甲状腺就没有关系，桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，不需要处理，如果引起甲功异常，纠正甲功就行，桥本甲状腺炎会引起甲状腺肿大，但只是部分病人，保持甲功正常。