答 不是刚查过甲功么

答 结节看着不太好，而且超过1cm，穿刺一下，恶性需要手术，如果是恶性，需要手术，需要预约的，具体多少钱我没太注意过。左右侧都需要做，早点去，挂头颈一科或头颈二科便民号，开穿刺单，肿瘤医院没有姓刘的院长，也许我不认识吧，自助挂号机可以挂，下次科瑞泰app上先约吧。

答 定期复查即可，不用紧张，小的良性不处理，药量可以。

答 大部分甲状腺癌预后都很好，手术能够取得很好的治疗效果，对生存没有太大影响，甲功一点有点甲亢，建议去内分泌科就诊，确诊是否是甲亢，甲功和甲状腺肿瘤没有密切观察，甲功是看功能，可以穿到，需要超声引导下穿刺，能否穿刺，需要穿刺大夫评估，大部分甲状腺癌预后都很好，手术能够取得很好的治疗效果，对生存没有太大影响。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 憋气、吞咽困难等，没有症状可以暂时不处理，定期复查，如果要是做手术，那必须是至少一侧腺叶切除，射频消融处理良性结节不是不可以，但右侧结节较大。目前关于射频的报道多为短期随访研究，长期治疗效果还有待循证医学证据，左侧可以同时行腺叶部分切除，或次全切除，您也可以选择射频，射频可以保甲状腺，射频的情况我也告诉您了，看您如何衡量，是有增长，速度倒是不快，目前就是三个选择，1.暂不处理，定期复查，待出现症状(憋气、吞咽困难、向胸骨后长)再处理;2.手术，需要切甲状腺;3.射频，可保留甲状腺，远期是否容易复发不好评估。射频治疗良性结节还可以，短期效果可以，长期不太清楚，天津市肿瘤医院，导航卫津南路或环湖西路，甲功正常的话，没什么需要注意的。

答 今天比较忙，钙化依旧在，您别纠结这些了，结节总体上来说，依旧和以前的诊断一样，也没有变化。不过没变化倒也是一件好事，那就继续复查，是药三分毒，你还不如就让您母亲定期复查。

答 您上次咨询过，消融我不太建议，继续复查，结节也没变，淋巴结考虑良性，继续复查，3-4个月复查一次，甲功半年一次，不用吃药，啥也不用干，定期复查，保持心情愉悦，规律作息，不要压力太大，手术有有手术的好处，一劳永逸，观察也不是不可以，只不过年轻人比年纪大的容易发生变化。最好的情况是一直也不变，能观察到结完婚生完孩子，到时候再说处理也行。就算过一两年它长大了，那时候手术和现在手术也是一样的，生存什么的都不会有差别。

答 您好，左侧结节有点不好，恶性概率50-70%。

答 多发结节，左侧结节形态稍有不好，恶性概率10-30%，现在孕期，可以先定期复查，根据复查情况决定生产后手术或是哺乳期后手术，您可以预产期前过来查一下，然后月子期间就不用查了，现在不穿，一切等生完再说，如果一直不变化，就哺乳完再说，穿刺是为了明确良恶性，孕期快结束了，结节不会说长得特别快，饮食没什么注意的，退一万步讲，就算是恶性，绝大部分甲状腺癌预后都很好，对生存没有太大影响，不用有太大心理压力，结节不算大，主要是多，尤其左侧2个超过2cm的。等月子结束后，来肿瘤医院复查一个彩超，再评估下一步是观察还是手术，甲状腺手术恢复比较快，只要是恶性的肿瘤，都有复发的可能，只是概率大小的问题。甲状腺癌相比于其他肿瘤，总体是比较好的。

答 结节考虑良性，而且比较小，定期复查，根据强回声类型不同，有的提良性可能大，有的提示恶性可能大，您的结节的特征，更像是良性的，那是对钙化特征的描述，两个B超对比，变化不是非常大，你没必要纠结这些字面意思，所有的综合起来判断，提示结节良性可能大，结节本来就是有可能变化的，有的长大，有的不长，有的长得慢，有的长得慢，您的现在不需要处理，继续定期复查，没有什么方法可以干预，定期复查就行，甲功正常即可，甲功只是看一下功能，和结节要不要手术没关系，良性结节定期复查就行，您如果一定想做掉，消融可以，我建议观察，半年复查一次，10%左右恶变率，看着像3级，我不太清楚大家都怎么选择，我一般建议观查，您如果有其他考虑，可以咨询B超消融科医生。

答 B超来看，问题不大，结合甲功，主要考虑甲减，规律吃优甲乐，定期复查，单药就可以，把甲功调到正常即可，其他的问题不大，放宽心，放宽心，网上杂乱信息太多，别多看，别多想，6-12个月复查一次甲状腺B超，你有甲减，不吃药不能维持正常甲功，吃药是必须的，正常是因为您吃药才正常的，肯定需要吃一段时间维持，再看看是不是能够减药，这个和甲功没关系，6-12个月复查一次B超，不用吃别的药，定期复查就可以。

答 结节考虑良性为主，定期复查，问题不大，别网上瞎看，6-12个月复查一次，只要做好复查，有任何问题都能及时发现的，大部分甲状腺癌经过手术治疗预后都很好，基本不影响生存，我们只要收进来的都是恶性的，或者良性很大的，你没法判断它是一开始就是恶性还是良性恶变的，但从整个甲状腺疾病的全球循证医学证据来看，良性结节的恶变率是3-10%，无需为这些未发生的事情烦恼，不管哪一种，都有相应的处理措施，而且绝大部分的预后都很好。各个征象都可以，这个没有特异性，可以不在意它，问题不大。

答 不是和被膜粘连，说靠近被膜，腔镜可以做，腔镜不是消融，也是手术的一种，只不过伤口隐蔽，建议您先穿刺一下，恶性概率大，都是把一侧腺叶整个切下来，只不过是一个从脖子开刀，一个从腋窝，恶性做腔镜这种微创没问题，射频消融微创还有待考察，恢复好3-5天就出了，微创可以看到，视野很好，有内窥镜，右侧良性可能大，右侧很小，观察看看。

答 稍等，我看一下您的检查报告，3-4个月复查一次B超，目前从B超特征上来看，恶性概率10%左右，甲功正常的话，一年复查一次甲功，根据形态特征和描述来看，差不多到4a，但也不完全到，您不需要吃药。

答 可以，离气管有点近，建议穿刺，恶性需要手术，不是特别严重，恶性概率50%左右，像癌，恶性概率50%，穿刺定良恶性，只做穿刺就行，或者一个BRAF基因检测，如果是恶性，直接手术切除，穿刺一下更保险，确定是恶性再切，以防万一切完是良性，甲状腺就放不回去了，5mm可以穿，braf最好可以做一个，只要是恶性的肿瘤，都有复发的可能，只是概率大小的问题。甲状腺癌相比于其他肿瘤，预后比较好。

答 甲状腺看着问题不大，左侧淋巴结需要看一下，胸部CT建议您咨询肺科，我不是那个专业的，T3、T4、TSH。甲功正常，不过甲状腺有弥漫病变，一年后复查一次甲功，下次复查查一下TPO和Tg-ab，看看有没有桥本甲状腺炎，B超看着问题不大，那挺久了，甲功维持的可以，B超除了右侧结节，也没什么问题，继续定期复查，已经快四年了，对tsh要求没那么严格了，现在这个药量就可以。

答 结节考虑良性，虽然3个厘米，但您也没什么症状，不需要处理，定期复查，结节有可能长大，也有可能不变，这都是无法预估的，一般良性的，没有症状，也不向胸骨后长，可以暂不处理，考虑良性为主，淋巴结也是，5cm以上，或者您觉得憋气、吞咽困难，2万左右，这个需要咨询医保办，下周三最后一次出门诊，后面要出去学习几个月，赶上上午即可，我只有半天门诊，下周三上午，头颈一科便民门诊，过来的话，就预约头颈一科便民号。

答 您的B超我看一下先，普通号也可以开单子做穿刺，先看看你需不需要穿吧，需要穿刺，直接便民门诊开单子即可。

答 甲状腺多发结节，不过右侧1.18那个有恶性可能，60-80%，已经超过1cm，建议穿刺，恶性的话需要手术，直接手术不是不可以，就是有一定风险，万一切完是良性的，甲状腺就安不回去了，您认可这一点的话，可以直接手术的，建议您做，首先您的结节超过1cm，其次结节位置不太好，不做手术的话，后期可能会侵出被膜，侵犯周围组织结构，淋巴结转移等等，穿刺准确率90%左右，B超科穿，只要是恶性的肿瘤，都有复发的可能，只是概率大小的问题。甲状腺癌相比于其他肿瘤，预后比较好。术后需要吃药，补充甲状腺素，不能只切结节，最少是右侧甲状腺，只要是恶性的肿瘤，都有复发的可能。