春雨医生

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好评问题-周建康
正常应该是0积分。1-99属于轻度斑块负荷,平时注意控制导致动脉粥样硬化的危险因素,比如控制体重,戒烟戒酒,监测和控制血压,血糖,血脂,你这个冠脉狭窄的不严重,很轻微,不需要放支架,最近在昆明医科大学做的冠脉CTA,左冠前降支未见明显斑块狭窄,相同的血管位置,检查结果不同。本身冠脉CTA检查的准确性相比冠脉造影检查低,冠脉造影检查是最准确的,但是目前两个检查结果相差很大,以现在查的这个为准,之前的狭窄也有可能是冠脉痉挛引起的狭窄。
2020-11-06
目前还是考虑长期不运动,肺活量和心脏储备功能差,加上冷空气刺激导致的,可以先休息观察,如果症状持续不缓解或者进一步减重,建议医院就诊,检查结果没有明显异常,不会是心梗,首先心梗是有诱因的,比如长期吸烟,高血压,高血脂,高血糖导致的动脉粥样硬化等,你还年轻,其次,你这个疼痛还伴随着呼吸疼痛,这是由于肺活量小,突然剧烈运动,肺泡扩张及气道所致,回去注意休息,这也很常见,后面得加强锻炼,逐步增加运动量,肺活量和心脏储备功能是可以锻炼增强的。
2020-11-03
冠状动脉狭窄,达到50%以上就可以诊断冠心病了,导致冠脉粥样硬化的主要危险因素就是吸烟,高血压,高血糖,高血脂,所以治疗主要是,控制好基础疾病,建议买个血压计,规律监测血压,如果血压确实高于140/90mmHg,建议服用降压药。如果血糖高,也要去内分泌科确诊,制定降糖方案。复查血脂,如果血脂异常,需要服用调脂稳斑的药物,抗动脉粥样硬化,治疗冠心病的药物目前也已经有了,规律服用,长期服用,高血压,糖尿病,高脂血症都是慢性病,需要长期服用,药物都是有副作用的,但是都很少,利大于弊,肺上没啥大问题,都是些老年病变,规律复查就可以了,血压,血糖很重要,赶紧好好测上。
2020-11-01
动脉粥样硬化指数是国际医学界建立的动脉粥样硬化程度的衡量指标。动脉刚度指标的正常值是小于4,如...
2020-10-30
冠心病全名冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉内脂质斑块沉积导致的管腔狭窄,从而引起心肌供血不足。而心脏超声是看心脏的总体结构和瓣膜等,不能看清血管的,冠脉造影可以看清血管到底狭窄了多少,必要的话可以提前放置支架,预防心梗,彩超就是超声,看不到血管的,冠脉血管是营养心脏的血管,超声是看不到的,目前就症状来说不算很严重,但是冠脉病变的程度往往和症状可能不是那么匹配,也有可能冠脉病变较重,最好是做个造影,明确一下冠脉狭窄程度,心理也放心。也可以先做个冠脉CTA,这个也可以评估冠脉狭窄情况,较冠脉造影便宜些。但是准确度可能会差一点,冠心病的用药就是需要服用。1.控制好血压,血脂的药物。2.抗血小板聚集的药物。
2020-10-26
有相关检查结果吗,主动脉结突出是胸片的专业诊断术语,提示的是存在动脉粥样硬化,既往有高血压,糖尿病,高脂血症病史吗,高血压,糖尿病,高血脂是导致动脉粥样硬化的主要因素。所以有问题一定要好好控制,治疗,这个血压范围可以暂时不用服用降压药,但是生活方式得注意。一定要低盐低脂饮食,适当的运动锻炼,如果体重偏胖的话,要减重,要继续的监测血压,如果血压明显升高的话,还是需要服用降压药物的。
2020-10-22
血压好着,没有问题,正常血压小于140/90,头晕严重的时候测过血压吗,不走路的时候会头晕吗,在家休息状态下会头晕吗,晕一下时什么一次,颈椎和颅脑CT检查是什么时候查的,建议你三甲医院耳鼻喉科就诊,查一下前庭功能检查,眩晕可由内耳疾病、中枢性疾病和许多全身性疾病所引起。内耳疾病中如迷路炎、梅尼埃尔氏病等。中枢神经系统查了颅脑CT没发现问题,所以建议查一下内耳疾病,肾炎不会导致头晕,不是你想的那样,人体前庭维持身体平衡系统,内耳系统里有维持人体平衡的重要器官,所以要通过专业的检查和查体来明确,记住了,三甲医院耳鼻喉科前庭功能检查。
2020-10-20
替米沙坦是降压药,阿托伐他汀钙片是调脂稳定动脉粥样硬化斑块的药物,阿司匹林是防止血栓形成的药物。这三个药可以一起服用的,只是服用的时间不同,现在转氨酶恢复正常了是吗,之前的检查结果提示:肝功能不全,尿酸偏高,高脂血症,脂肪肝,血压高会导致颈部不适的,高血压基本都是需要终身服药的,每天都得按时服用,不吃药血压就会升高,阿托伐他汀钙片和阿司匹林不是降压药,作用不同,目前您的降压方案需要调整一下。
2020-10-19
你好!有什么不舒服吗?
2020-10-16
把医院拍的CT结果发过来我看一下,这10来天,症状一直没有明显缓解吗,136/85还可以,就是最近这几天血压是什么情况,吃的什么降压药,目前血压控制的还算平稳,玩寻找其他方面的原因。请你再继续回答以下问题,因为你目前现在这个血压是在正常范围之内的,所以现在这个头晕,这个症状,暂时不考虑血压引起来的。如果上次颅脑CT确实排除了比较凶险的疾病,比如脑梗,脑出血等这些问题,那么还是考虑颅脑供血不足引起来的,颈椎病如果严重的话,它会压迫椎基底动脉,也会导致大脑供血不足的,不着急,我慢慢给您说,如果没有吃琥珀酸美托洛尔之前,心率快吗,和血压关系不大,知道吗。
2020-10-14
安静休息状态下心率60-100次/分钟,睡眠中会更低,50次左右,体力活动心率会升高的,总体心率没有什么问题,但是心悸,胸口不好受,可能存在心律,这是心脏的跳动节律存在问题,建议可以症状明显的时候查一下动态心电图,看是否存在心率失常,有没查甲功,平时有没有怕热多汗,情绪激动,易怒,熬夜,紧张焦虑这些因素,颈椎病严重吗,颈椎会引起交感神经兴奋,导致心率升高的,但是和颈部病变程度,颈部运动有明显的相关性,安静休息状态下也会有心脏突然疼痛吗,活动后,干活的时候会不会更加明显,目前服用那些药物,查过动态心电图是吗,查动态心电图的24小时内,有没有明显的症状发作。
2020-09-25
随着年龄的增长,动脉粥样硬化都会有的,而且血压,血糖,血脂控制不好的人更加有严重。就像是血管生锈了一样。建议您查一下血脂,和颈部血管超声超声,评估一下现在血脂的情况,和动脉粥样硬化的程度,看一下血管内是否有动脉粥样硬化斑块形成,进一步指导是否需要服用药物干预。已经有斑块形成了。
2020-09-21
瑞舒伐他汀钙片是目前心脑血管系统一线用药,具有调脂稳定动脉粥样硬化斑块的作用,延缓动脉粥样硬化的速度。它的地位,中成药是替代不了的。血脂康胶囊是中成药,只能在一定程度上降低血脂,并没有稳斑的作用,抗动脉粥样硬化的作用远远不及他汀类。所以不建议更换。如果血脂比较高,可以联用。
2020-08-27
正常PR间期是0.12-0.20秒,您的是0.181秒,是正常范围内。这个是反映心脏去极化和复极作用的指标,个体差异比较大。心电图ST段下移还是很明显的,提示是有心肌缺血的。目前是52岁,没有明显的症状。心肌缺血是有原因的,大部分是由于冠状动脉粥样硬化导致的,冠脉狭窄,从来引起供血不足,所以才会心肌缺血。所以控制好导致冠脉粥样硬化的因素才是关键。空腹血糖如果两次超过7.0,就可以诊断糖尿病了。目前用药就是要控制好血压血脂血糖的问题。血糖控制的挺好的。
2020-08-26
这个年龄段,经常头晕必须要查颅脑CT的,颈部血管超声是检查颈部血管是否有动脉粥样硬化斑块形成,导致大脑供血不足引起的头晕。中药只是调理作用,头晕肯定是有原因的。可以把甲磺酸倍他司汀片吃上,这个改善头晕症状。西比灵也可以的,都是治疗头晕常用的药物。如果都查了,没问题,那就只能对症治疗。就是服用治疗头晕的药物。西比灵常见的副作用有嗜睡,心悸,便秘,胃肠功能紊乱。甲磺酸倍他司汀常见的有恶心呕吐,副作用能少一点。两种药物都比较常用,副作用总是很少发生的。有症状的就可以长期服用,改善了就可以停掉。
2020-08-16
这个是动脉粥样硬化斑块。建议可以把调脂稳斑的药物吃上。买阿托伐他汀钙片,10mg的,晚睡前一片。现在还比较小,要抑制它发现的速度。可以做个ct。回去吧,调脂稳斑的药物吃上。没问题就可以回去吃药。就是有斑块了,吃阿托伐他汀钙片。就是有斑块了,说小也不小。就是回去吃药,避免进一步长大,堵塞血管。暂时不用。如果管腔已经严重狭窄,导致供血严重不足,可以放支架。这是做心脏的。有症状的话可以做的查一下。可以先不做。这个也是排查,颈部血管有斑块了,心脏血管或多或少也会有的。都是要预防心脑血管疾病了,抑制斑块进一步长大。
2020-08-15
暂时可以不用吃药。一月后复查血脂和颈部血管超声。如果有颈部血管内斑块形成,就需要服用调脂稳斑的药物了。高脂血症,高血压,高血糖,都会导致动脉粥样硬化的,控制不好会加速动脉粥样硬化的速度,导致血管内斑块形成。目前的血脂不高,先保持低盐低脂饮食,1-2月后复查血脂和颈部血管超声。说的意思就是,如果血脂不高,但是颈部血管超声有斑块,也要服用调脂稳斑的药物的。低密度脂蛋白的正常值0-3.61,目前还可以。单纯就血脂来说,可以先不用服药。各地收费标准不同,200块钱左右。还是抽空查一下颈部血管超声,斑块形成的话会导致大脑供血不足,引起头痛头晕的。
2020-08-13
建议把调脂药物吃上,血脂挺高的。阿托伐他汀钙片20mg,晚睡前一片。吃一月后复查血脂。这个药有横纹肌溶解症的副作用。如果有肌肉酸痛,建议停掉。建议先停掉。体重指数还可以。因为这个药副作用是有横纹肌溶解的,所以还得引起重视。而且你吃的剂量还比较小。所以如果疼的严重的话,还得查一下肌酸激酶的。血脂较高会加速动脉粥样硬化,导致血管狭窄的。阿托伐他汀钙片这个药是挺好的,但是你对药物的副作用还比较明显。停掉一周左右,如果没有肌肉酸痛了,可以再试着服用上,就是10mg的,如果还有明显肌肉酸痛,建议换药。需要去二级以上医院就可以。
2020-08-01
冠心病,全名就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。动脉粥样硬化和遗传有一定的关系。但也不是百分之吃遗传。发展到冠心病,还和血压,血糖,血脂高有很大关系。你主要是做做好体检,关注自己血压,血脂,血糖。注意生活方式,低盐低脂饮食。遗传是一方面,主要还和血压,血脂,血糖有关。不是心绞痛。有点像心脏神经症。还是多考虑心脏神经症的表现。都是良性过程,不用特殊处理的。
2020-07-29
你好,有高血压,糖尿病,病史吗?
2020-07-05
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