答 您发来的病情介绍，从你的症状描述来讲，患者出现问题有可能是在脚的局部，也有可能是从腰椎来源的。局部的病变，比如说各种软组织的炎症，还有就是骨关节炎，甚至是痛风等，这些都有可能造成脚和脚踝部的疼痛，并且症状发作的特点也是走路的时候就会疼，休息以后就能好。而来自腰椎来源的疼痛常常会伴随腰椎的症状。另外来源于腰椎的疼痛症状特点，不仅仅是疼常常还会伴随麻木，因为压迫神经并不一定仅仅表现为疼痛，还有可能表现为麻木，无力酸胀等各种表现。

答 您发来的病情介绍，还有患者在医院做的这些检查，包括拍的片子，还有做的这些B超等等，结果我都看到了。从目前的检查信息来看，X光片上已经显示关节存在间隙的变窄，并且在B超上显示出有积液的情况。但是我认为这两种问题只是患者膝关节老化性的关节炎的其中几个部分。因为从患者的这个症状特点，疼痛的部位以及发作的情况来看，还要结合患者的年龄和体重偏大偏重的情况，我认为患者的膝关节已经出现老化和磨损了，所以最佳的检查方式是拍摄膝关节的核磁共振。因为从核磁共振上就可以看到更全面的内容，比如说有可能就能看到关节的积液，甚至有骨髓的水肿，半月板和韧带，有可能已经出现了损伤。

答 您发来的病情介绍，还有患者拍摄的腰椎的片子我都看到了，从目前腰椎的片子上来看，患者主要的问题还是腰椎间盘突出。但是对于一个60多岁的人来讲，这种程度之间门突出并不算严重，所以我觉得应该还是先尽量尝试保守治疗，实在不行保守治疗确实没有效果，再去考虑手术。针对腰椎间盘突出这种疾病的我主要负责保守治疗部分，所以接下来我可以介绍一下，我觉得保守治疗的方案都包括哪些内容，但是因为我不做腰椎的手术，所以关于手术的详细问题恐怕我无法回答。需要多长时间才能恢复，生活自理以及需要花多少钱，等这些详细的问题你需要咨询，我们骨髁里面有一个脊柱专业。

答 您发来的病情介绍，还有疼痛部位的照片标记，我都看到了。从目前这种疼痛的性质和所在的部位来看，我觉得有可能这种疼痛的性质是与腰椎相关的，但是与腰椎相关的很多种疾病都会表现出类似的症状，比如说腰扭伤，腰肌劳损，腰背肌，筋膜炎，甚至是更严重的，比如说腰椎间盘突出等等。单纯从症状上来讲，很难鉴别到底是哪种疾病。如果要明确诊断的话，我们作为西医是需要拍片子的，如果去拍片子，我建议直接拍摄腰椎核磁共振。因为首先核磁共振这种检查方式对于腰椎及其周边的结构显示的都很清楚，除了我们关心的骨骼以外，肌肉，筋膜，椎间盘等等，以及是否压迫神经，这些都可以看得到。

答 您拍那个片子清晰度太低了，请你把电脑屏幕制作一个纯白的PPT，播放出来以后，拿着片子对着它拍照，其目的是拍照的背景既要明亮，还要均一的颜色，不能有花纹。另外，拍完照以后，请自己在手机上放大看那个图片，每一个小格里的字母和数字能够看清楚。这张图片我才有用，一张片子可以分成上下左右四份来拍。按照我的想法，口服药什么时候都可以吃，但是在口服药之前，我们为什么不尝试一下不吃药，用别的方式用非药物的方式或者说用外用药的方式，是否能达到同样满意的疗效，如果能达到的话，那么口服药就不用吃了，相应的口服药所伴随的副作用也就不用承受了。

答 您的问题我很难简单的用一句话来概括，所以请耐心的听我给你分析一下。目前您正在处于一个哺乳期，从时间上计算，应该还在坐月子。女性产后是一个特殊的时期，除了妇产科以那些情况之外，，对于我们骨科来讲，骨骼肌肉等运动系统在经历了怀孕分娩之后会有一个变化。主要是怀孕期间体重增加，活动量减少，会对骨骼肌肉，包括脊柱，腰椎等等都会造成一个额外的负担，并且原有的运动功能会有所下降。

答 你好，您发来的病情介绍，还有你检查过的这些ct和核磁共振片子，我都看到了。从核磁共振的片子上显...

答 小燕飞的具体动作，是脸向下趴在床上，肚子挨着床，把头和脚两头往起翘，锻炼的量应该是循序渐进的，逐渐增加，以练完了不造成腰椎和下肢坐骨神经痛的加重和发作为标准，而不是练得越多越好。另外还可以针对腰椎的部位做理疗，烤店，或者做中医的针灸治疗。但是针对腰椎的按摩和牵引需要慎重。接下来涉及到药物治疗的部分，我建议还是有了腰椎核磁共振检查的，结果以后再针对性的用药会更加准确一些，尽量可以避免不必要的用药及其药物副作用。

答 希望我的这个回复能对患者有一些帮助,并且祝愿患者一切顺利早日康复。

答 骨密度结果显示您的母亲存在骨质疏松，特别是在腰上。骨代谢的结果也与骨质疏松吻合，因此应用，所以我同意使用钙片、骨化三醇和阿伦磷酸钠。以年为单位，每年复查骨密度，根据复查结果调整补钙方案。手臂肌肉酸痛和腿的肌肉酸痛可能性很多，腰椎间盘突出可以压迫神经，下肢血管疾病也可以，还有其他科室的疾病也可能。关于抗焦虑的药物能否是否会出现肌肉酸痛要参考药品说明书。四肢酸痛我能够考虑到的疾病包括。腰椎间盘突出压迫神经导致，下肢血管(分别包括动脉和静脉)病变造成的缺血，股骨头坏死，关节发育不良、风湿类疾病。