答 请问您的牙齿晚上有疼过吗，口内照片有吗，是左边还是右边，从图片上看是口内右边上边的牙齿有问题，龋洞已经很近髓了，要去医院口腔科补牙或者做根管治疗，不做根管治疗的话就会越烂越深，最后只能拔掉，首先补和根管治疗都是要磨开的，在磨的过程中判断是否需要做根管，你都没去看，怎么知道要不要做，而且可以打麻药，建议快一点，可能来不及。

答 黏膜看起来有一点点剥脱样改变，最近有吃辛辣刺激的食物么，目前有什么不舒服么，从图片上看没什么大问题，不要总去用手摸，一点点有可能是饮食刺激引起的，生活中比较常见，您这个可以不用特殊处理的，不用担心的，看到图片了，从图片上看也还好，不过下面的智齿已经有龋坏了，建议上下智齿一起拔掉，一个是局部有小腺体，第二个就是受到摩擦，前者是正常的，后牙可以考虑拔除智齿，考虑这种可能性大一些，目前没看到有粘膜的问题，不需要特殊处理，不过建议拔掉智齿，纤维性增生是一种状态的描述，口腔黏膜纤维化伴有纤维性增生，并不是一个意思，纤维性增生一般都是良性的。

答 发现蛀牙有多久了，智齿其实是可以补的，但是因为所在的位置，可能不太好补，比较考验医生的水平，有的因为太靠后，可能器械无法进入，也补不了，看到了，有的，有可能是个小囊肿，这颗牙齿要做根管治疗，不处理有可能阴影面积加大，骨吸收的更多，牙齿松动或者发炎都有可能。

答 吃东西痛还是不吃东西也痛，这个牙齿的腭侧就是俗称的天花板那边再拍一下，因为我看到有黑色的，可能是龋坏，从刚才视频上看这颗牙齿的腭侧面可能有龋坏，根据您的症状，有可能是慢性根尖周炎，但是确诊的话，要去医院口腔科拍个牙齿的片子，看看是否有根尖的炎症，如果没有，那就是单纯的龋坏，可以补起来就好了，如果有问题，必要时可能要做根管治疗，药物治疗并不能治标，不要用这边吃硬东西，平时刷牙要认真，记得用牙线，然后等解封就快点去看，什么药，这个也没什么用，还不如直接吃止痛药，那您这个多半是要做根管治疗了，建议去三甲医院，痛的话，又不解封只能吃了，吃的话，可以吃布洛芬加奥硝唑，但是记住，布洛芬一天最多吃一片，痛的时候吃，不痛就不要吃。

答 您这种有可能是牙本质敏感，也可能是有继发龋，前者可以用抗过敏的牙膏，后者要去医院口腔科重新补一下牙齿，不需要吃药的，不要太担心，先试一下，如果还是敏感可以去医院口腔科做牙齿脱敏。

答 最近有吃辛辣刺激的食物么，或者比较烫比较硬的，上下智齿有长出来么，有没有不小心咬到脸的时候，口内照片再发我看看，也要看你里面的牙齿，看看有没有智齿，您这个有创伤性溃疡的可能性，不排除牙齿咬伤，要去治疗牙齿，目前可以用康复新液漱口，是要去医院口腔科调磨一下，目前看还好，但要去正规医院面诊看一下，如果溃疡持续不愈合或者肿大疼痛加剧，也要去医院口腔科就诊，要去医院看的，您的必要时是需要调磨牙齿的，但是不要太担心，目前并不是什么癌变，嗯，但还是要尽快去看，是有这种可能性的，吃饭注意点，还有要看咬合关系是否正常，可能性不大，但也有，这个没有问题不要担心。

答 您好，请问您这症状多久了？

答 可以拍具体的牙位，这样是看不到的，牙齿之前痛过么，牙齿有松动么，一般出现吃东西酸，一个是有牙齿敏感，有虫牙的可能性，如果还觉得软，考虑有牙周炎的可能性，就是嚼不动东西，您一个是要去医院口腔科检查牙周，如果牙周有问题，要做牙周基础治疗，第二点是检查是否有龋坏，如果有要补牙，有破损的可能性，龋齿就会有破损。

答 一个是牙本质敏感的可能性，还有一个是有邻面龋，这种要去拍片子确认一下，看看有没有遗漏的龋坏部位，敏感的话可以用一点抗过敏的牙膏，可以用舒适达。

答 您这种情况可以去医院口腔科，把牙齿调磨一下，就是调合，调完就不会总磨到，舌部痛是因为有刺激所以会痛，牙齿痛要考虑龋坏和牙髓炎的可能性，要去医院口腔科把牙齿调磨一下。

答 您这个是牙槽骨突，是正常的，有的人牙槽骨突会突出一些，有点龋坏，建议去医院口腔科补牙。

答 无论是牙齿的照片，还是小牙片，都是补完牙的照片吧。一般医生会需要磨掉龋坏的部分，如果不去干净，会引起继发龋，一般专业的医生并不会多挖掉牙齿，这个不用太担心，这面有图片嘛，自己牙齿的照片我看看，一般来讲，补牙是去除龋坏的位置，一般不会，没有龋坏的地方也给你补，磨一点点，只会用一点补牙的材料，磨很多就会用很多，所以您这里有误解的，很多时候表面上看没什么，但已经烂的很深了，龋齿就是这样，医生，不会浪费自己的材料，还要费时间，费力磨好牙齿，你这个是牙片，只能拍一个角度，只有ct才能多角度的看，可能20年都有点久了，定期复查就好了，目前没听说什么补牙材料可以保证用一辈子。

答 您目前疼痛的情况，可以吃点头孢和甲硝唑，再加布洛芬，您后面的牙齿建议去医院口腔科进一步治疗，根据图片，可能有根尖周炎伴瘘管，前牙红肿，有点牙龈炎，都要去医院口腔科进一步治疗，要布洛芬，其他的不要，买头孢呋辛酯片，还有奥硝唑吧，奥硝唑对胃肠道好一些，一定要去医院看，不要耽误病情。

答 首先和您说一下，舌头俩侧有这种一颗颗的小凸起，是叶状乳头，这个平时没什么感觉，但当有食物刺激，或者太烫太硬，就会导致舌乳头发炎，可以用一点漱口水，康复新液漱口，加个复方替硝唑含漱液漱口，看了您的图片是正常的，颜色确实是偏深了一些，像个溃疡，如果不痛，可以先观察的，用我说的漱口水一般会有好转，这个坑坑洼洼的是正常的，是正常的，不用担心，是正常的组织，实在不放心，就去三甲医院口腔科让医生面诊看一下，也可以用手摸一下，如果烂的时候发给我看，反而有助于我诊断，您现在这个外观蛮正常的，有的时候齿痕也是坑洼的，舌乳头也是坑洼的，您这个看起来也是正常的，所以不太担心了，如果以前总有溃疡，可以吃点甘草锌颗粒，目前看不是，定期复查就好。

答 先补牙，再做根管治疗，是最规范的做法，如果不能肯定是否有牙髓炎，就先补牙，一般牙齿有牙髓炎或者根尖周炎，要做根管治疗，也可以的，不用担心，这种是可以先补牙，然后观察的，不用太担心，是可以的，只要材料安全就可以，虫牙不仅影响咬合发育，而且会导致根尖周炎，影响恒牙胚，建议都要补，不放心那就去三甲医院口腔科。

答 一般拔完牙术后7天都是恢复期，有的人会更长一些，而且还要打点激素消肿，比如地塞米松，目前还属于一个恢复的过程，有的人反应比较大，可以再打三天针，除了消炎针，还要打地塞米松，是用来消肿的，去社区医院，现在还属于炎症期，吃药就不要打针，建议打针，不吃药，正常只吃药，一般建议头孢加奥硝唑，奥硝唑和甲硝唑选一个就可以，地塞米松5mg加在其它药里一起打就可以了，光吃头孢的药，会比打头孢的针恢复慢一些，可以是可以，就是效果差一些，那您这样吧，奥硝唑也买药的，但是这样消肿慢一些，因为不能打地塞米松，目前是因为炎症的原因，一般消炎后会有明显好转，您不要太担心。

答 您那颗牙齿颌面有大面积的龋坏，考虑你的描述，现在有松动伴一个肉旮瘩，首先，你先放心，不是牙龈癌，您这个是根尖周炎，那个肉旮瘩是根尖瘘管，您这种情况要去医院口腔科拍个片子，牙齿能保住就要做根管治疗，保不住就要拔掉，肉旮瘩就是根尖周炎导致的，属于炎症性的，别害怕，没事，不过您要赶紧去治疗，导游是吧，我建议您更要做，越早去越好治疗，不然后期出现肿胀，也会影响你导游的工作，说话痛，脸肿，很影响工作的，治疗一般要2到三次，每次间隔一个星期，大约要一个月左右，费用医院和地方不同，加个也不同，大概是几百到2000左右，建议去好一点的医院做，毕竟你做导游的，牙齿也要好看嘛。

答 看图片已经补不了了，要拔掉种牙了，这是比较好的办法，医院不同，价格也不同，一般1万左右起步，你早一点戴牙套就好了，就不会变成这样了，上面的牙会伸长，下面以后想中也中不了了，别耽误了，你具体可以多问问。

答 图片不太清晰，如果是智齿的话，建议是拔掉的，如果不是智齿，根据症状需要做根管治疗了，您可以再拍一张清晰一点的嘛，因为食物残渣或一些甜食，离牙髓近的时候会刺激到牙髓，但是毕竟牙齿受到损害，光刷牙不行，前面牙齿也一起拍一下，你这种是要到医院口腔科处理的，根据情况，拔牙或者做根管治疗，这张可以，要做根管治疗，这颗牙有保留的意义。