答 建议可以先做个骶髂关节磁共振。脊柱关节炎可能性大。没有看到血沉的结果。痛风可能性不大。脊柱关节炎也是风湿性疾病。您不像类风湿关节炎。强直性脊柱炎是脊柱关节炎的一个类型。痛风一般是发作性肿痛，红肿明显。如果是慢性痛风的话，痛风石一般就比较明显了。做一个骶髂关节的磁共振。CT或者磁共振，有时候不能互相替代。如果发病时间比较短的情况下，首先先做个磁共振。正常也不能排除，如阳性，即使骶髂磁共振或者CT正常，也考虑脊柱关节炎。骨关节炎是最后的考虑。

答 痛风急性期一般要服用秋水仙碱。可以买得到的。目前不能吃。那个香港的药也不能吃。可以临时应用糖皮质激素。地塞米松或者复方倍他米松。同时需要治疗胃部的药物。可以试一试，但是效果可能不是太明显。

答 可能是痛风。在国外就比较麻烦了。国外不好买药。安乃近抗炎治疗效果差。芬必得，美洛昔康在国外都是处方药，不看医生开不出来。你的情况比较麻烦。你们大学有没有医院，去医院看医生。目前用凉水敷敷。不可以热敷。髋关节的问题需要做一个磁共振。这里简单告诉大家得了痛风日常饮食注意什么，首先是不能吃的食物:1.绝对戒酒，任何酒都可能引起血尿酸升高，2.高嘌呤的食物，如海鲜、肉汤、动物内脏、火锅、烧烤等;吃饭以面食有好多患者问为主，瘦肉可以少量吃，青菜可以多次，多喝水，如果血糖正常，水果不受限制，特别是低糖的水果。饮食建议。还有可乐也多。冷敷一下。另外需要检查尿酸，血沉等。现在不是太好讲。的关节的总政了，发作的特点像痛风。但是痛风引起水泡的不多。

答 一般对肝脏没有什么影响。建议查查你的肾脏。做一个肾脏的彩超。这个位置也可能是肠道的问题，肠道痉挛。和药物没有什么关系。这些药物基本上没有这些副作用。脂肪肝本身不会疼痛。没有就可以服用苯溴马隆。

答 治疗痛风急性期常用的三个办法:。秋水仙碱，每次一粒，每天两次，非甾体抗炎药，如芬必得，每次一粒，每天两次，还是疼的话可以临时用糖皮质激素，如复方倍他米松一只肌肉注射，或者地塞米松1只肌肉注射。这是痛风发作时的治疗。建议先服用消炎止痛药。头孢没有什么用。服用芬必得。那个微球不要紧。另外，痛风发作和目前的尿酸高没有关系，是要看看平时尿酸是不是高。长期尿酸高于420以上，就会引起尿酸的关节内沉积。

答 你的秋水仙碱吃多了，目前的推荐剂量是每天两次，每次一粒。目前拉肚子可以服用黄连素，不管用，可以应用蒙脱石散。目前最新的指南推荐是每次一粒，每天两次，已经是5-6年的事情了。可以吃止泻的。止泻，可以一起吃。可以一起吃，其实吃蒙脱石就行。没有其他办法，就是吃蒙脱石散。可以一次喝两包。不需要了。

答 肾区胀痛和痛风关系不大。如果肾脏没有结石，不考虑肾脏疼痛。考虑受凉，你给热敷一下。不考虑肾脏有事。肾区疼痛，不一定肾脏有事情。尿里有蛋白。要做一个尿蛋白定量。这个尿常规就考虑有肾脏因素了。尿酸高和消炎止痛药都有可能。需要看看情况。去肾脏科去看。具体原因需要进一步检查。如查抗核抗体，ANCA，血沉，血常规。免疫因素，尿酸肾病，肾病综合征等。尿酸360以下才达标。目前情况不适合应用苯溴马隆了。

答 局部消毒就行，用棉签把里面的东西往外挤一挤。让他流出来就可以。同时要降尿酸。不能直接穿。用纱布。不能洗，可以搽。

答 看你的这个肿胀不像是痛风的肿胀。要看看血的白蛋白是不是低。另外有痛风也要看看有没有痛风引起的肾脏损害，查查肾功能。这个情况是水肿。如果单车下次出现这种情况，就要查查这条腿的静脉血管。内科就行，内科像肾内科风湿科都可以。药物的话如果没有明确诊断，目前不好用药物。单侧下肢的肿胀，应该考虑是血管的原因。需要尽快做个下肢血管的彩超。除了看的有阿司匹林，别的药我看不清。静脉曲张有静脉血栓的风险，因此需要做下肢血管超声，静脉曲张，血液流通缓慢，还是老年人，需要看看静脉情况。

答 这种发作性疼痛也是符合痛风的。可以做个超声，看看有没有痛风石。但是尿酸高是存在的。如果是发作性疼痛肿胀，是考虑痛风。这里简单告诉大家得了痛风日常饮食注意什么，首先是不能吃的食物:1.绝对戒酒，任何酒都可能引起血尿酸升高，2.高嘌呤的食物，如海鲜、肉汤、动物内脏、火锅、烧烤等;吃饭以面食有好多患者问为主，瘦肉可以少量吃，青菜可以多次，多喝水，如果血糖正常，水果不受限制，特别是低糖的水果。把尿酸降下来。关节的尿酸时就可以清除了。发作性就是隔上一段时间，疼上几天。不是持续的。饮食注意低热量。上面的饮食建议要严格执行。不要喝可乐等碳酸饮料。喝白开水或者矿泉水。先吃上消炎止痛药。芬必得就行。秋水仙碱可以吃，每天两次，每次一粒。

答 目前的症状不考虑痛风。但是即使没有痛风，尿酸也是需要降的。否则有痛风的风险和肾损伤的风险。这个情况可能和肌腱的劳损有关，没有太大问题。高尿酸需要日常饮食注意什么，首先是不能吃的食物:1.绝对戒酒，任何酒都可能引起血尿酸升高，2.高嘌呤的食物，如海鲜、肉汤、动物内脏、火锅、烧烤等;吃饭以面食有好多患者问为主，瘦肉可以少量吃，青菜可以多次，多喝水，如果血糖正常，水果不受限制，特别是低糖的水果。

答 痛风很少会在这个地方。特别是第一次发作。感觉有感染的情况。因为不是太典型。建议消炎止痛的和抗菌的药物一起吃。抗菌的有先锋霉素或者罗红霉素等。热水可能会加重。冰敷影响循环，不要太热水就行。明天去查查血尿酸。左氧氟沙星代替罗红霉素。洛索洛芬代替片，代替芬必得。也可以用扶他林代替芬必得。

答 非布司他是降尿酸的，短期服用不行。非布司他是降尿酸的，不是止痛的，复发疼痛不是这个药物没有效果，只要尿酸下降就有效果，血尿酸下降，关节尿酸才能溶解，这个也需要过程，尿酸下来了，痛风发作仍然可能发作，因为关节尿酸还没有清除干净。非布司他服用1-2月复查尿酸。痛风不同阶段治疗方法及目标。痛风发作的时候是抗炎止痛，常规用秋水仙碱和消炎止痛药，效果不好也可以临时应用糖皮质激素，如果有白介素1抑制剂可以应用，但是价格昂贵。第二个阶段就是不疼了，开始降尿酸，常用非布司他，如果尿酸很高的情况，国外有尿酸酶，降尿酸的目标是长期尿酸维持在360以下，如果关节结石明显，或者有肾结石，尿酸的目标是300以下。

答 目前国外的治疗指南上的基本药物国内都有。对于急性期可以用白介素1抑制剂治疗，目前个人感觉没有必要。我要看看这个药的成分，稍等。我现在意大利，目前意大利没有这个药物应用。这个不是药品，是调节血液酸碱平衡的，相对于我们医院卖的枸橼酸氢钾。没有降尿酸作用，但是可以调整尿的酸碱度。痛风发作时候也没有作用。目前治疗痛风分两个阶段，三种效果。痛风发作的时候是抗炎止痛，常规用秋水仙碱和消炎止痛药，效果不好，也可以临时应用糖皮质激素，如果有白介素1抑制剂，可以应用，但是价格昂贵。

答 非布司他降尿酸，疼痛和非布司他没有关系。治疗痛风急性期常用的三个办法:。秋水仙碱，每次一粒，每天两次，非甾体抗炎药，如芬必得，每次一粒，每天两次，还是疼的话可以临时用糖皮质激素，如复方倍他米松一只肌肉注射，或者地塞米松1只肌肉注射。目前是急性期，就是消炎止痛。应该按说明书规律吃，完全恢复再停。每天一粒。现在可以再吃一粒。一般一天吃60。mg，说明书是吃60mg每天。秋水仙碱每天两次，每次一粒。另外见效快的就是激素。诊所可以打一针地塞米松。激素不可以经常打的。扶他林依托考昔吃一种。

答 目前的关节肿胀，不考虑痛风发作。下一步就是降尿酸治疗。这里简单告诉大家得了痛风日常饮食注意什么，首先是不能吃的食物:1.绝对戒酒，任何酒都可能引起血尿酸升高，2.高嘌呤的食物，如海鲜、肉汤、动物内脏、火锅、烧烤等;吃饭以面食有好多患者问为主，瘦肉可以少量吃，青菜可以多次，多喝水，如果血糖正常，水果不受限制，特别是低糖的水果。观察1-2月看尿酸变化。有的是轻微，但是很少见。无论是不是痛风，疼痛没有危害，危害的是尿酸持续升高。排尿酸，多喝水。和高尿酸有关。你降尿酸的目标要<300。不能用苯溴马隆降尿酸，要碱化尿液，尿酸碱度在6.2-6.8之间。服用小苏打碱化尿液。可能会有轻度影响，检测血压看看。可以去医疗器械站买测尿常规的试纸。

答 腰椎的DR对于诊断强直性脊柱炎效果一般，中晚期才能看到，目前你也不着急，先热敷一下局部，看看能不能缓解，总体来说时间短，强直性脊柱炎炎的可能性小。等疫情平稳，再去医院检查，风湿科就诊，先查查血液指标，如血沉，血常规，c反应蛋白，hla-b27，简单筛查一下。早上起床有没有腰背僵硬，小便不疼吧，目前你的症状考虑强直性脊柱炎可能性不大。先热敷一下疼痛的部位，一个姿势疼痛，也不建议吃药，没有肾结石吧。

答 一般诊断依靠临床症状和平时的尿酸水平。双能(双源)CT如果发现痛风石可确诊。多次查尿酸，做关节超声。尿酸<420。治疗痛风急性期常用的三个办法:。秋水仙碱，每次一粒，每天两次，非甾体抗炎药，如芬必得，每次一粒，每天两次，还是疼的话可以临时用糖皮质激素，如复方倍他米松一只肌肉注射，或者地塞米松1只肌肉注射。这疼痛的时候治疗。痛风缓解后，如果反复发作，建议继续服用秋水仙碱，每天一粒。别嘌醇继续吃。

答 关节肿痛。痛风。阿莫西林没有用。消炎止痛的，如芬必得。秋水仙碱每次一粒，每天两次。消炎止痛的，按说明吃。饮食都注意，如果尿酸高需要药物治疗降尿酸。但是等疫情控制了以后去评估一下。