答 你这心率挺快的。考虑心律失常，阵发性室上性心动过速。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 肺性p波大部分是因为引起右心房肥厚，主要原因是肺源性心脏病，故称为肺性P波。引起右心室肥厚的原因包括肺气肿，肺水肿，慢性阻塞性肺疾病等，导致肺动脉高压，右心室代偿性肥厚，进而导致右心房代偿性肥厚。你目前需要查一个胸部ct，做一个肺功能检查，明确有无过敏性哮喘，因为过敏性鼻炎的人往往合并哮喘。如果有哮喘的话，口服药物就可以。如果有哮喘，长期不用药的话，，会引起肺功能变差，肺动脉高压，进而导致右心功能变差。出现肺性p波。不过不要担心哈。应该没有很大的问题。可能跟颈椎关系不太大。还是心脏和肺本身的问题。可以查查看看再说。目前先不要吃药，包括美托洛尔，比索洛尔都不要吃。这几个药是治疗心率快的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您的心脏彩超提示右心房偏大，可能和高血压有一定的关系。胸闷的症状，和心肌缺血有一定关系。可能和心脏有一定关系，比如说早搏之类的。这个需要查清楚的。明确诊断。心脏的结构类似我们所住的房间。房间里有门窗(相当于心脏的瓣膜)，有电线(相当于心脏的传导系统)，有水管(相当于心脏的血管)，有墙壁(相当于心脏的心肌)。任何一个部位出问题，心脏就会出问题。心电图和动态心电图是看电线的，心脏彩超是看瓣膜、心肌的。冠脉CTA或者冠脉造影是看心脏血管的。这个可以加上。这个是预防心梗，脑梗的。尽量把心脏血管查清楚。可以吃的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 通常包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括。抗血小板聚集(阿司匹林、硫酸氯吡格雷)、抗动脉粥样硬化(阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片)、扩冠(硝酸异山梨酯)等。非药物治疗包括心内科介入治疗(心脏血管支架)、心外科开胸搭桥术。

答 可以口服降压药。可以口服氨氯地平片。早上一片就可以了。您当时心慌，可能存在心脏问题。心慌以后，血压代偿性升高。我建议吧心脏查一下。心脏的结构类似我们所住的房间。房间里有门窗(相当于心脏的瓣膜)，有电线(相当于心脏的传导系统)，有水管(相当于心脏的血管)，有墙壁(相当于心脏的心肌)。任何一个部位出问题，心脏就会出问题。心电图和动态心电图是看电线的，心脏彩超是看瓣膜、心肌的，冠脉CTA或者冠脉造影是看心脏血管的。额，我在中原区这。瓣膜反流。可能存在心肌缺血。不需要手术。需要做冠脉造影。看看心脏血管有无狭窄，看看。现在不需要药物。需要先查冠脉造影，看看心脏血管堵不堵。继续用的。因为心脏血管堵塞，会造成心肌缺血。心肌缺血会导致瓣膜反流。

答 可以吃阿普唑仑。这个是比较安全的。不能吃很多的。考虑还是心衰末期。和药物关系不大的。大量才会引起的。会有影响。但是你吃的量。不会引起的。心脏疾病本身的问题。您不用太自责。和这个药没多大关系。心脏病本身的特点就是急，病情变化快的。有影响，但是你吃的量不会导致她去世的。心衰到晚期，特别是年龄这么大的老人，病情很容易变化的。不要自责。估计硝酸甘油也解决不了问题的。节哀，顺变吧。

答 熬夜容易引起心脑血管疾病。比如高血压，冠心病之类的。4天一个夜班。醒了以后，出去遛遛狗，跑跑步。现在经常去健健身。健身锻炼。医生必须上夜班的。你的血糖的确轻度偏高。偏胖。肥胖是第一杀手。你的饮食比较规律。体重减了以后。血糖也会变好。心梗了。谈话，签字，用药。第二天就满血复活了。饮食也要清淡，不能油腻。我一般十一点半休息，昨晚夜班，明天正常上班。那注意休息。不能吃太多。吃太多烟，血脂血糖血压容易高。八分饱就可以。平时食量的一半。尽量避免熬夜吧。不用紧张。血糖会更好。我们工作，必须值夜班。加强运动。那你精神状态可以。毕竟年轻。

答 早搏比较多。有室速，比较危险的。室速是比较危险的。属于恶性心律失常。心电图上下壁单联有ST段抬高。你这个可能需要住院，系统把心脏排查一下。有时候胸闷气短就是心肌缺血的症状。但是有时候年轻正常人也会有这种。叫早期复极。但是你这个有动态改变。你先把药吃上。美托洛尔缓释片，早上半片。参松养心胶囊，早中晚各3粒。但是我建议先把心脏查清楚。需要进一步抽血查电解质，甲功，等。可以在老家查的。心脏彩超老家能查。但是心脏磁共振查不了。可能和心脏有关。不能耽误太长时间。尽快住院了，检查下。你也可以来我们医院查。

答 你好，这种情况有多长时间了？

答 这种情况考虑血管本身质量不太好。出现轻微出血情况。小的破口一般能自身愈合。不用太紧张。建议回家口服药物3个月。3个月以后住院复查冠脉造影。复查以后如果没有外溢，就可以考虑支架植入。目前暂时口服药物。保守治疗。及时来医院。如果目前没有不舒服。就可以再观察看看。北京协和医院最中国最好的医院。可以在那里放心治疗。心梗，住院时间往往比较长。在ccu里面。监护治疗很周密，一般问题不大的。如果有病情变化，大夫会及时处理的。

答 小便的时候，身体费劲。身体需要的能量增加。心跳加快，增加机体供能。血压也会升高。不建议喝很多水的。阿托伐他汀钙片，晚上一片。单硝酸异山梨酯缓释片，早上一片。您可以扫这个关注一下我。Weixin扫一扫。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 心悸指心脏跳的快，跳的慢，或者跳的不齐。您的描述，像冠心病。心肌缺血。长期高血压，心脏功能会变差。血压就低了。不要紧张。能治疗的。你可以关注一下我。那您需要做一个冠脉造影。建议直接做冠脉造影。因为冠脉CTA有问题的话，回过头来还需要做冠脉造影。然后weixin扫一下这个。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 那可以肯定的给您说。您的心脏基本没有很大的问题。可以放心。反流性胃炎会导致这种症状。吃两个药。奥美拉唑胶囊，早上一粒。莫沙必利片，早中晚各一片。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 美托洛尔用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。

答 脑梗塞。因为没有看到头颅磁共振的结果。所以不好判断病情。

答 你疼的时候，是活动以后疼。不是心梗的第一次。您的第一次疼痛不是心梗。如果是心梗的话。人估计已经不行了。用手摁。高血压，糖尿病。体重还不错。睡觉太晚了。避免熬夜。拍个照片我看看动态心电图。T.波倒置提示心肌缺血。基本找到原因了。心脏彩超。综合两次，基本问题不大。考虑以下几个原因。第一，肋间神经痛，胸膜炎。第二，胃食管反流病。这个心电图的确有缺血，t波倒置。但是就一个v1导联，意义不大。我从那里毕业的，工作去其他医院了。偏高一点，不是太好。口服药物:。扶他林片，奥美拉唑胶囊，莫沙必利片。其他的基本先不用。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 麝香保心丸是很好的一个药。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血引起的心绞痛、心肌梗死。还能促进治疗性血管新生;保护血管内皮，阻遏动脉粥样硬化;抑制动脉壁炎症，稳定已经形成的粥样斑块;优化的血管新生作用，不促进肿瘤等血管新生。

答 考虑还是和熬夜有关系的。熬夜以后，神经功能紊乱，会出现胸闷，胸痛的。我觉得器质性问题的可能性很小。不用太紧张。不会心梗的。不能过分紧张焦虑的。可以做个心脏彩超。抽血查心肌酶。你以前好像咨询过我的。再复查一次吧。复查一次没问题就可以彻底放心。如果不敢去医院，就先不查。自己注意休息，放松心情。我觉得不会有大问题的。可以继续吃。您这次把曲美他嗪吃上，其他的不用吃。不会猝死的。医院现在不是很安全。

答 考虑冠心病，心肌缺血。室壁瘤一般是冠心病，心肌梗死引起的。首先需要做冠脉造影，明确心脏血管狭窄多少，如果狭窄很重的话。需要开通闭塞的血管。做心脏支架。做了支架以后。心功能会改善。射血分数也会提高的。郑州大学附属郑州中心医院。其实我建议您们省里的医院也可以的。河北医科大学的附属医院。您可以关注下我。先在县医院纠正心功能吧。把心衰纠正了，才能做其他的治疗。有时候心肌梗死的原因比较多。血糖，血脂都会影响的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。