答 腺样体肥大，堵塞后鼻孔，出现睡眠打鼾张口呼吸，或者反复鼻塞流涕，则考虑手术切除。手术为全麻，等离子消融。看到，需要手术。全麻术后需要六个小时。勺子湿湿嘴唇即可。让孩子看会儿动画片或者抖音快手。嗓子哑，一般没事，不喝水，插管刺激，哭闹，都可以引起。有啥不懂的直接问护士即可。复发可能性极小。术后局部有水肿，还有创面恢复，一般两周以后会越来越好。睡觉，怕出血都吞咽了或者窒息。适量即可，吃多了肚子不舒服，一般抗生素都是一天两次。其他液体，一次即可。明天继续输液，一般三到五天。术后鼻咽部有肿胀，有点鼻塞，属于正常反应。不用喷药。因为是新鲜创面，所以不要喷药。

答 那孩子需要排除腺样体肥大，腺样体肥大跟鼻窦炎互为影响。鼻窦炎，可以保守治疗，如鼻窦负压置换，口服抗生素，使用鼻用激素喷鼻。治疗的同时，做个鼻镜，排除腺样体肥大。治疗上，可以用上鼻窦负压置换治疗。有时还会出现睡觉打鼾和张口呼吸。孩子抵抗力免疫力低下，容易上呼吸道感染反复出现。从你的CT上看，腺样体不太大，但是鼻镜看的更清楚更直观。如果不想做鼻镜，治疗上，除了头孢和鼻用喷剂之外，还可以用上生理盐水鼻腔冲洗和到医院做鼻窦负压置换治疗。你的鼻用喷剂，需要是鼻用激素才行。别的有，如口服抗过敏药，口服化痰药，口服抗白三希药。但是孩子小，用药宜简不宜繁。

答 你好！问题收到，阅读病历后再给予回复。

答 比如春季或者去年。孩子情况，症状不严重，仅仅是表现为爱清嗓子，还有冲鼻时有点分泌物，检查的话看到鼻窦炎和尘螨一加，抗生素应用，鼻用激素喷鼻，通窍鼻炎颗粒，冲洗鼻腔，综合治疗两周，一般来说应该会有明显效果，但是因为起初症状就不严重，所以有时会表现的不是那么明显效果。建议多喝水，清淡饮食，少吃甜食和干的东西，多些室外活动，多晒太阳，注意保暖，应该会逐渐恢复。同时建议停药一周看看，有问题再说。如果以前没有反复出现此类情况，也说明问题不大。还有就是扁桃体情况，如果有慢性扁桃体炎，也会引起清嗓子表现。如果仅仅十几天，加上症状不严重，则不建议住院，治疗三五个月更不用。

答 孩子情况，需要抽时间再到正规医院耳鼻喉科看看，做鼻内窥镜检查，排除鼻腔和腺样体肥大。同时压舌看嗓子，排除扁桃体肥大。如果排除相关问题，那就没事，属于正常，跟白天活动较多，晚上深睡眠有关。耳鼻喉科。因为孩子没有睡觉打呼噜，也没有张口呼吸，应该腺样体和扁桃体不大或者不太大，所以说不去检查也不会有什么不碍。因为孩子没有睡觉打呼噜，也没有张口呼吸，应该腺样体和扁桃体不大或者不太大，所以说不去检查也不会有什么大碍。也可以到儿科或者呼吸内科看看，让医生听听肺部，或者拍个胸片看看。如果想放下心，还得去正规医院耳鼻喉科看一下。

答 建议继续口服，加上鼻用激素喷鼻。鼻炎通窍颗粒，可以不用。有点痰，只要痰不多，不用加药。口服氯雷他定，加上内舒拿。孟鲁司特钠接着用。口服的用一周，喷剂用完这一瓶。这个季节，容易出现过敏性鼻炎，所以持续用药很有必要。平时还要多喝水，清淡饮食，避免辛辣，家里卫生要搞好，注意室内通风，家里尽量不养宠物。晚上睡觉前，可以用稀释的鼻减充血剂。这样的话，可以有效缓解鼻塞。使用鼻用减充血剂，包括呋麻滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液等。如果孩子经常晚上鼻塞，或者张口呼吸，那就要考虑是否有扁桃体、腺样体肥大。

答 问题收到，看下检查后。有腺样体肥大。孩子鼻出血，应该考虑干燥性鼻炎，跟鼻腔干燥、鼻腔毛细血管破解出血有关系，建议多喝水，鼻子里早晚用点油剂。腺样体肥大，会引起睡眠打鼾和张口呼吸，如果孩子有这些症状，则需要积极治疗。考虑晚上鼻腔干燥出血，只要量不大，则问题不大。一直张口呼吸，则跟腺样体肥大有关系，还要排除扁桃体肥大。揉鼻子，是儿童鼻炎常见表现。堵塞超过三分之二，一般保守治疗效果不好，手术也是常规治疗。过敏性鼻炎，临床检查包括。鼻腔分泌物涂片检查、变应原皮肤试验、血清过敏原特异性IgE测定、过敏原鼻激发试验。这些都需要做。先治疗腺样体肥大吧。

答 鼻塞，除了过敏性鼻炎和筛窦炎，还要排除腺样体肥大，它在鼻腔的最后部。需要做鼻内窥镜检查，核磁上也可以显示出来。可以继续口服地氯雷他定三天。不用，能看到鼻窦即筛窦，就可以看到鼻咽部即腺样体。揉鼻子，流少量清涕，应该是过敏性鼻炎，或者单纯性鼻炎。如果排除腺样体肥大，即看核磁或者鼻内窥镜检查，则可以按照过敏性鼻炎或者单纯性鼻炎治疗，如口服地氯雷他定片，用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻。撑开是看不到鼻咽部和腺样体的，需要用鼻内窥镜才能看到。现在可以简单治疗一段时间，也可以抽时间再去排除腺样体肥大。做不了，那就参考核磁即可。

答 腺样体，长在鼻咽部，就是鼻子最后面，嗓子最上面。有些先天性就会肥大。一岁孩子也会发生。会影响呼吸，尤其是夜间。需要到正规医院耳鼻喉科看看，做鼻内窥镜和鼻咽部CT才行。偶尔张嘴，应该问题不大。网上没有到处说这个，应该跟你的浏览器有关，浏览器是根据搜索关键词跳出新闻的，一段时间内会出现相关以前搜索过的信息。

答 如果现在扁桃体不大，且没有发热、咽痛、咳嗽、咳痰情况，则不用处理。关于睡觉问题，腺样体已经切除，则不用太关注，只要没有打鼾和明显张口呼吸即可。现在的情况，需要看看扁桃体肥大程度再说。如果三度，则考虑观察一段时间，或者再予切除处理。扁桃体也会引起呼吸问题。只要影响呼吸问题的，都会引起腺样体面容，如鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉、扁桃体肥大、肥胖、下颌短小。只要及时止损，就可以让孩子逐渐恢复正常面容，但是治疗是越早越好。有过阻塞症状，已经出现腺样体面容，虽然切除腺样体，但是还是有点腺样体面容。有点腺样体面容也不可怕，主要是牙齿问题，到十岁左右，如有牙列不齐，可以给予矫正。

答 考虑单纯性鼻炎。方便的话可以拍一张咽部的照片过来看看，看看咽部和扁桃体情况，张大口发音，自拍即可，也可以让别人给你拍一张。如鼻中隔偏曲。病理检查，可以做，很简单，取一块就行。如鼻用激素喷鼻。严重鼻中隔，就可以引起鼻塞，可以考虑手术切除，残余腺样体也可以同步处理。暂时不想手术，没问题。感觉好多了，可以继续喷鼻。那害怕什么，积极一点就行，该病检就病检，病检没事，则不用处理。经常鼻塞，经口呼吸，咽喉就会不舒服。可以单独病检。如果不多，可以观察，不做病检也行，毕竟鼻咽癌是很少见的。医生检查后应该说过多与少的。成年人，腺样体残留少见，残余过多的更少见。别担心，应该没事。

答 看图片，没有显示为分泌性中耳炎。有腺样体肥大，会堵塞咽鼓管开口，影响听力。听力图，单独拍一下。第一个是声导抗，第二个是声导抗把听力图挡住了一半。8岁左右萎缩，如果有睡觉张口呼吸打呼噜、持续分泌性中耳炎(听力损失)，或者鼻塞流涕头痛，则需要手术切除腺样体。这个是耳声发射，还可以。鼻塞流涕头痛、听力下降、睡觉打鼾。跟腺样体肥大有关系。如果昨天、今天耳朵没有疼痛。应该问题不大。如果没有中耳积液，不用置管。我看着像有积液，但是报告描述里说没有积液。红圈，鼓膜，绿圈描述。建议疫情过后再到正规医院耳鼻喉科看一下，再说。有积液，需要切除腺样体，同时置管。

答 你的问题其实很简单，但是太长，估计没有几个医生会接你的题，既然我接了，就会尽最大能力回答。如吸入用布地奈德混悬液。鼻窦CT问题不大。经常有绿鼻涕，可以把绿鼻涕做细菌培养、药敏试验，看看到底是那种细菌感染。现在绿鼻涕，首先可以在家行鼻腔冲洗，去正规医院耳鼻喉科做鼻窦负压置换治疗，同时口服氨溴索口服液，促进分泌物稀释排泄。体质差，需要放养，多户外运动，与大自然接触，生活环境和饮食情况要跟大多数人家一样、不要太挑剔。首先，同一个呼吸道，同一种疾病，过敏性鼻炎、变异性咳嗽、支气管哮喘，本身就是一类疾病、一种疾病，复合、复杂、多变。

答 干痂多，可以用小棉签、眉镊子、小发卡予以清理。单侧堵的多，需要考虑单侧鼻腔异物或者单侧鼻炎严重。建议到正规医院耳鼻喉科看看，做鼻内窥镜下检查，排除异物和腺样体肥大，如果没有异物，没有腺样体肥大，那就是鼻腔干燥，有点水肿，有点鼻炎，问题不大。宝宝，鼻子里黏膜比较娇嫩，容易受外界影响，天气干燥、穿衣不当、吹风受凉、屋里环境问题，都会导致鼻痂、分泌物。是鼻腔分泌物遇风后干痂，每天三五次清理即可，到了春天就会好了。不建议用药。也许一两周就好了。不影响大脑。不要瞎百度，没啥事的。定期清理就行。清理后鼻塞，需要高度怀疑腺样体肥大。那还得去看看，排除腺样体肥大。

答 双耳听力检查为轻中度传导性聋，考虑为分泌性中耳炎或者中耳积液导致。跟感冒、鼻炎，鼻窦炎、腺样体肥大有关系。需要结合鼻内窥镜检查和耳内窥镜检查。这个考虑有鼻窦炎。考虑有中耳积液。耳内窥镜检查可以排除中耳积液，就是看一下。可能有分泌性中耳炎，但是没有出现积液。如果鼻子好了，听力可以恢复。建议抽空排除一下。有打呼噜，则需要考虑有腺样体肥大，它堵塞后鼻孔，可以导致鼻塞流涕、睡觉打呼噜、听力下降。好像不行，需要确诊。就这两晚也需要排除，也许平时就大点，这两天更大。

答 有打呼噜则考虑腺样体。症状不严重，可以不用药。腺样体肥大，腺样体炎，鼻咽部有分泌物倒流，所以清嗓子。这个药可以用。4岁，算了，简单喷鼻即可，别冲洗了。先喷一瓶再说，不要用药太复杂。一天一次，每次每个鼻孔各一下。一瓶，一般就是一个月左右。每天一次，时间随意。就是鼻用激素。对身体发育几乎没有影响。不必担心。腺样体随着年龄增长，一般8岁左右会逐渐萎缩，如果有症状，药物治疗欠佳，或者没有萎缩，也有症状，则考虑手术。

答 全麻对智力没有影响。如果孩子症状严重，腺样体肥大堵塞后鼻孔三分之二以上，如出现睡眠张口呼吸打呼噜，加上药物治疗效果不好，需要积极手术治疗。海水和欧龙马用于流鼻涕或者鼻涕倒流的。用十天半月，无效则停。如果没有睡觉打呼噜，张口呼吸和睡觉憋气的情况，可以再用药一个月。如果孩子身体发育快，或者腺样体有所萎缩，则不用手术。平时需要多喝水，蔬菜水果适量，多运动。

答 过敏性鼻炎治疗分三步走，第一是单纯的喷鼻和口服药物，一般效果都很好，经济实惠方便。第二就是需要做过敏原试验之后脱敏治疗，时间长，依从性差，费用多，效果待观察，因人而异。第三就是做翼管神经阻断术，效果非常明显，5年内效果特别好，但是5年之后不好说。但是这个不适合儿童。我说的这个过敏性鼻炎的治疗是单纯的过敏性鼻炎治疗，不包括哮喘或者鼻腔内有鼻中隔偏曲、鼻息肉或者霉菌性鼻窦炎导致的过敏性鼻炎。单纯鼻塞，不是过敏性鼻炎。孟鲁司特钠咀嚼片和地氯雷他定都是抗过敏的，既然不是过敏性鼻炎，所以说这俩药可以停。如果鼻子不干，可以停用海水。

答 已经排除鼻窦炎。阿莫西林没有使用适应症，建议停用。每天睡前用生理盐水冲洗鼻腔一次即可。喷鼻剂，需要左手喷右侧，右手喷左侧，否则容易喷到鼻中隔面，导致刺激性出血。这个血，跟鼻中隔粘膜糜烂，鼻涕刺激，鼻腔干燥，都有关系。有点鼻咽炎。这么长时间了，不是鼻咽癌。阿莫西林是抗生素，是治疗细菌感染，你这个情况不需要。间断使用鼻用激素，不适最佳方法。看到，最后一张，慢性炎症，问题不大。跑步就会急促呼吸。急促呼吸跟鼻出血没有关系。喷药好点，说明没有完全解决问题。有时左有时右，说明不是单纯鼻中隔左偏的问题，跟鼻中隔粘膜糜烂、干燥有关系，也许是长时间喷药刺激的。