春雨医生

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好评问题-陈东峰
从片子上看,跟骨骨折确定无疑。骨折线已经涉及到关节面了,而且跟骨后方骨折块有部分移位。如果老人家身体状况允许,建议考虑手术治疗较为稳妥。跟骨骨折愈合没问题,很好长。但是需要石膏固定。只不过后期愈合以后,可能会残留一定程度的功能障碍,比如走路多了会疼。你这个不是不可以保守治疗,根据家人意愿吧。手术治疗分优点是可以最大程度恢复跟骨的解剖形态,促进功能的恢复。缺点就是刀口不大,好长,后期可能还要取出钢板。保守治疗就是打石膏,优点是花费少,缺点是后期残留创伤性关节炎的可能性要比手术大,而且石膏固定时间比较长,必须得打石膏,同时口服一些消肿和促进骨折愈合的药物。跟骨正骨也不好正。
2021-07-23
从你4.7复查的片子来看,骨折还没有完全愈合,所以现在我不建议你进行高强度的锻炼。石膏固定以后出现关节的黏连僵硬很正常。可以通过后期逐渐的锻炼来恢复。现在对你而言,主要进行关节的主动锻炼。第一,石膏固定不仅仅固定受伤的手指,其余手指也会固定。第二,受伤以后,不仅受伤的手指会发生黏连,临近的手指也会由于肌肉损伤的原因发生黏连。现在需要加强主动锻炼,但是被动活动(也就是掰手指)需要量力而行。例如食指可以放心的进行掰手指,但是中指需要量力而行,无名指更是如此。后期锻炼的过程中会反复的肿。无名指目前主要进行主动活动为主,因为骨折还没有完全愈合。平时可以配合涂抹青鹏软膏。
2020-04-09
你好,刚下手术,抱歉
2020-01-09
有的花发给我看一下。如此反反复复的肿胀积液,说明滑膜还是有问题的。除了单纯滑膜炎以外,还要考虑是否存在色素沉着,绒毛结节性滑膜炎,甚至是结核性滑膜炎的早期表现。如果目前治疗效果不佳,可以考虑关节镜下滑膜清理,同时取病理检查确诊,可以先抽一下关节液,如果关节液是血性的,要高度怀疑色素沉着,绒毛结节性滑膜炎的情况,如果是正常淡黄色液体,可以抽完以后先加压包扎观察。的心意,问完以后可以把结果告诉我。再有,我建议您咨询你的医生的时候,可以委婉一些,以免您的主治医生对你们产生误会,拍胸片是想看一下有没有肺结核的情况。如果说是药物过敏,应该会出现局部皮肤红,痒的情况。我觉得没有感染的话,可以不用打抗生素。
2019-11-18
臀部的扭伤是比较少见的,就你目前的情况来讲,实际上有一些膏药是可以酌情使用的,为了优生优育保险起见,还是能不用则不用,针灸,热敷等理疗方法相对安全一些,如果感觉实在难受,可以短期应用一下氟比洛芬凝胶贴膏,其实孕28周,胎儿各个系统已经发育的差不多了,短期使用膏药不会对胎儿产生太大的影响了,还有就是,由于网络问诊,我没法查体,但是我还是怀疑存在臀上皮神经炎的可能性。但是这个情况即使确诊,对于您目前的状况而言,除了前边提到的针灸和热敷,也没有特别好的方法治疗,在后期过程中,注意避免久坐,避免坐硬板凳,避免着凉,避免久站,但是不能太长时间了。
2019-11-12
看的清楚,第五跖骨基底部骨折,没有移位,踝关节问题不大,这个骨折跟轻微,带上护具,一个半月以后拆掉,骨头就可以长好,长好以后慢慢练习走路,从受伤开始算,两个月到两个半月左右就可以正常走路了,这几天可以吃点消肿的药物,例如消脱止,迈之灵。肿胀大约一周左右开始消退,石膏就是护具的一种,不用去外地的医院,这个很简单的,骨折当地就可以处理,只要不下地,不活动,一般不会错位,今晚先冷敷,用矿泉水瓶装点凉水,放冰箱里冻一下,外面包一层毛巾,靠着骨折的部位,冷敷一个小时,可以减轻疼痛,按理说头24小时需要冷敷,但是晚上睡觉冷敷不方便,就睡前冷敷吧,需要冷敷,云南白药先不要用了。现在用有点早,不能说最轻微的,但是是很轻微的骨折。
2019-11-09
有时间建议你去医院做一个髋关节的磁共振吧,需要看一下是否是滑膜炎的情况,或者其他髋关节的病变,二级医院一般300-400。三级医院一般500-600左右,可能存在半月板的损伤,如果你暂时不方便去医院检查,可以先口服神威滑膜炎颗粒试一试,⊙▽⊙,应该的。
2019-11-09
和鞋底硬有关系,你的这种情况叫做跟痛症,痛风的疼痛一般是在第一跖趾关节处,而且应该有红肿,所以首先不会怀疑痛风,针对你的情况,我给你几个建议,1.换鞋,穿软底运动鞋,脚后跟处鞋垫要加厚,2.尽量避免着凉,避免长时间站立,长时间行走,3.痛的厉害的话,可以口服尼美舒利片,晚睡前尽量用中药泡脚,每天洗1-2次,一副药用两天,用法是,先用水把药泡半个小时,然后连药带水煮开10分钟,将第一次的药水滤出,再加水煮第二次约10分钟。然后将第一次和第二次的药水混在一起,烫洗,直到凉了为止。跟痛症也可以称作足底筋膜炎,都是很常见的中药,都可以买到,一副药大约10来块钱。一副药用两天,先用半个月看看。
2019-11-09
片子后边放一张白纸,然后对着白炽灯拍,锁骨远端骨折,从片子上来看,移位不大。现在可以把胳膊吊起来放在胸前,明天去医院做个CT,看看侧方位有没有移位,如果CT显示移位不大,可以不用考虑手术,不过就是得悬吊一个半月,挺难受的,也可以考虑做一个小手术,上个小钢板,难度不大,客气了,这个年纪还可以,手术很小,如果实在不想考虑手术,这个骨折保守治疗也是没问题的,手术的费用三级甲等医院医保报销前一般是2-3万左右,另外需要提示您的一点是,老人家平时肩膀活动应该就不怎么好,在肱骨大结节附近存在钙化点。我估计平时抬胳膊到90度左右会疼,正常吃饭就可以,平时可以吃点钙片。如果做手术,就是用这样一个钢板。
2019-11-08
你好😊,请把取完钢板以后的片子发给我看一下吧
2019-11-07
可以发图片的,是X光片最快,从症状上来看,我主要怀疑两个问题,1.最大可能是一个慢性腰肌劳损,2.同时不排除存在腰椎间盘突出的可能,建议你有时间复查一个腰椎的CT或者磁共振,排除一下腰突的情况,这个不痛的时候也可以去做,如果暂时不方便去检查,可以先按照一下方案治疗,局部外用膏药,例如奇正消痛贴或者氟比洛芬凝胶贴膏。同时可以口服尼美舒利片。也可以药物治疗的同时配合热敷,因为即使查出来确实存在腰突,你的情况也不属于严重的,治疗方案也和我所说的大体类似,平时,也应该注意加强腰背肌肉的力量,晚睡前可以做一下飞燕动作训练,以胸腹部接触床面,头部和双下肢翘起,离开床面。每个动作坚持5妙,每天做10次。
2019-11-07
你这种情况不是骨折,考虑可能是两种情况,一个是腰肌扭伤,一个是腰椎间盘突出,如果去医院的话,直接做一个腰椎CT,坐久了或者站久了都会疼,再去医院检查以前,可以先暂时口服尼美舒利片,局部外用膏药,例如奇正消痛贴或者氟比洛芬凝胶贴膏,有问题可以继续咨询哈。
2019-11-06
过敏了就不要再用任何外用药了,撕脱骨折也可以走,你现在过敏了,口服开瑞坦,先抗过敏,啥也不用,晾着,卧床静养,你这个肿胀程度走路肯定不行啊,除了吃开瑞坦抗过敏以外,还可以吃点消肿的药物,例如消脱止或者迈之灵,可以消,但是你得卧床休息,瘀血啊,出血了,不可以热敷,急性的损伤禁止热敷,现在不冷敷夜不热敷,抬高患肢就可以,我是陈东峰医生,如果您需要再次咨询,可以找到过往咨询记录,点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击,请向客服反馈。祝您身体健康,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-11-06
从症状上看,我主要考虑是腱鞘炎(腱鞘囊肿)的可能性大,我的建议是,去医院骨科,找到卡顿的点,找到这个点以后,可以选择保守,也可以选择做一个小手术,保守治疗,可以局部涂抹白脉软膏或者扶他林。手术的话可以把卡顿的点切除。
2019-11-05
除了磁共振以外,应该还有X光片和CT,目前来讲,治疗方案主要有两种,1.可以采取保守治疗,卧床静养,2.根据明天CT的结果看一下,采取合适的手术治疗方案,如果你想手术的话,可以等明天出来结果联系我,所以,我认为可以考虑保守治疗,这种情况不是必须要手术的,现在来看,椎体有一定的压缩,但是不厉害。以后“可能”会残留轻度的驼背畸形。正常生活没有问题。椎体骨折的手术指征是:1。有神经压迫症状。椎体高度压缩1/2左右,如果你经济上不差钱,而且想尽可能的恢复的更好,那就考虑手术。那你不需要考虑经济因素的话,最好就是考虑手术,手术无论是打骨水泥还是打内固定都是微创,病人术后第二天就可以在支具保护下下地。
2019-11-03
你好,请问收的什么伤?
2019-11-02
从片子上看,骨折不严重,桡骨掌倾角稍微变小了。这个不需要手术,保守治疗即可,这个得看你拆除外固定以后的锻炼程度。一般人没问题。怕疼得人会活动有点受限,我给你两个建议哈,1.如果当地医生可以手法复位的话,最好是手法稍微复一下位,然后夹板外固定。2.如果医生不会手法复位,也可以直接绑夹板,只不过位置稍微差一点,不过对你的生活和外形不会有明显影响,这种骨折的手法复位挺简单的。一般当地中医院骨科的医生都会,这种骨折在我们这儿根本就不考虑手术。
2019-11-01
从症状上来看,你这是属于肩颈部肌肉的劳损,也可以叫做肩颈综合征,这是颈椎病的前期表现,不需要你去特意的参加什么运动。只是需要你避免长时间低头,低头时间长了,要抬起头来活动一下。那里边也包括一些生活上的注意事项,你也一起照做,可以用一下膏药和口服药,膏药可以使用奇正消痛贴(少部分人过敏)或者氟比洛芬凝胶贴膏,口服药可以使用盐酸乙哌立松片,盐酸乙哌立松片属于处方药,外边药店买不到,可以去医院买。如果不方便,可以换成尼美舒利缓释片,尼美舒利对胃肠道有刺激,使用时间不要超过两周,如果盐酸乙哌立松片不好买,我建议你可以先只用膏药治疗。药物治疗只是一方面,最重要的还是锻炼和生活习惯的改变。
2019-11-01
根据你的描述,小孩子头部受伤以后,只要是精神状态好,一般就没有问题。头皮下血肿消退的时间会长一些,一般得2-3周左右才能完全吸收掉,再一个,注意这几天都没有恶心,呕吐的情况。一般来讲,小孩子摔伤以后,如果出现哭闹,哭声比较洪亮,过后肢体活动灵活,精神状态好,没有恶心呕吐的情况,那就说明颅内损伤的可能性很小,如果摔伤以后精神状态比较差,神情呆滞,不吃饭,恶心,呕吐,就说明颅内可能有出血,不用特别的担心,头皮下血肿慢慢吸收就好了。如果不放心,可以去医院神经外科看一下。颅内压升高以后,瞳孔一般会出现不等大,继续观察吧,头皮下血肿可以慢慢消。如果消得比较慢,必要的时候也可以去医院抽一下。
2019-10-31
翘一下二郎腿,把伤腿脚踝放到膝盖上,然后向下按压伤腿的膝盖,看看大胯疼不疼,建议你有时间做一下髋关节的磁共振看看,有可能是髋关节骨性关节炎或者滑膜炎,但是需要排除一下早期的股骨头坏死,所以顺很有可能是髋关节的骨性骨关节炎,这个还不好说,到底是什么原因,先检查确诊了再对症治疗,那骨性关节炎的可能性更大,俗话说就是髋关节向骨刺了,建议你及时去看看,排除一下,不能排除这种情况,只能说可能性比较小,咱自己这么说哈,我觉得可能性很小,一般来讲,10年了,如果是股骨头坏死,该出现走路疼痛了,虽然这样,但是还是不应该掉以轻心,查一查,没有的话就更放心,如果是骨性骨关节炎,坐的太低的时候,股骨头和髋臼会产生卡压,会产生疼痛。
2019-10-31
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