答 那这样的话，可以在不舒服的时候带个24小时动态心电图，看看不舒服的时候有没有动态变化。然后再做一个心脏超声，看看心脏结构有没有什么问题。带着24小时动态心电图，可以自由活动。是心脏彩超。如果没有长时间突然的胸痛，胸闷，不舒服的症状，查心肌酶不一定有阳性结果。可以分开做。最好是白天去做心脏超声。因为心脏超声比较复杂，晚上值班大夫可能比较赶时间。心电图也还可以。银杏叶片就一个活血化瘀的药，吃一段也行。好多人都有心肌缺血，您这种也不严重。如果心脏还是持续的发作不舒服，可以去做一下这两项检查。

答 缺损面积比较大。需要到医院心内科就诊，看看能不能做房间隔缺损封堵术。封堵术是微创的，如果做不了封堵，就需要心外科做手术。封堵是心内心外都可以做的。这是先天性的心脏病，跟气候没啥关系。是心脏发育的问题。能做封堵的话，一般比较简单，手术风险不高，外科手术相对大一些。一般三甲医院手术都比较成熟。具体费用不一定。就是不要使猛劲就行了。不做手术，后期可能会出现心衰。一般可能几万块钱吧。

答 您这种情况前天像是中暑的症状。昨天喝了啤酒以后，感觉像是急性肠胃炎的情况。可能跟您前天下午做志愿者辛苦了有关系。心慌的话可能跟拉肚子以后容量和能量不够有关系，在家的话可以喝一些温的糖盐水，或者喝一些热汤，然后用热水袋暖暖肚子。吃一些调解肠道菌群的药，比如双歧杆菌四联活菌片。要是去医院的话，输液补充一下糖盐和电解质，应该会好一些。在家的话，就让家人帮你买点药，藿香正气水还继续喝，然后吃双歧杆菌四联活菌，如果这两样吃一到两天还继续拉肚子，那就及时去医院看看。您现在在家，吃这两样药，加上喝糖盐水，喝点热汤应该也可以。姨妈量多少跟饮酒有多大关系，我说不清楚，这个需要妇产科跟您回答，但是这次肠胃炎跟饮酒肯定有关系。

答 这些检查都基本没问题。如果是这样，可以先继续治疗十二指肠溃疡。等情况允许了，可以在不舒服的时候做个心电图看一下，如果不舒服的时候心电图没有改变，可能考虑还是十二指肠溃疡或者是神经系统的问题。奥美拉唑相对弱一些，可以换成泮托拉唑，40mg，每天一次。那应该不是心脏的问题。吃点甲钴胺胶囊和维生素B12吧，是营养神经的，改善一下神经功能看一下，这个大概需要吃一到三个月，可能有效果。

答 那这个症状有可能是冠心病，心绞痛的症状。是明确诊断冠心病了。胃轻贪一般合并消化道系统的症状。这个疼痛的部位和时间，比较像心绞痛的症状，而且患者本身就有冠心病和糖尿病。需要心内科随诊。胆结石的疼痛应该是持续的。两分钟就好了。胆囊的问题不至于会要命，既往明确诊断为冠心病，还有糖尿病这个危险因素，考虑还是心绞痛的可能性大。心绞痛可能会诱发急性心肌梗死，这样有可能会威胁到患者的生命。所以最好是及时到心内科完善心电图等相关检查，明确诊断，在这盲目的猜测是不合理的。这个主要是胆道疾病引起的心脏问题。

答 目前这种情况，不能排除下肢血栓栓塞的可能。建议尽早到医院完善双下肢血管彩超的检查。

答 您这个问题还是比较多的，累及了多个系统。首先血压高，需要药物降压，否则会进一步加重心脏负担，加速心衰的过程。扩张型心肌病也需要规律服药。重度低通气综合征，跟体重较大有关系，这个需要到呼吸科就诊，必要时需要家用呼吸机改善通气。体重太大，会加重心脏负担的，要合理饮食，适当运动，减肥。最好戒烟戒酒吧，烟酒对身体的损害还是比较大的，何况本身就有扩张型心肌病，酒精也会对心肌造成损害，会加速心脏衰竭。生存期每个人不一样，扩张型心肌病规律服药，有些还是可以正常生活的。这个病不像癌症，有五年生存率，十年生存率，这样的说法，现在临床上有一些药，是可以延缓疾病的进展的。

答 可以先在不舒服的时候做心电图看一下，排除一下器质性病变。还是有预激存在的，不舒服的时候还是要去做一下心电图。如果发作频繁，但是每次持续时间短，等到医院就好转了的那种情况，可以带一个24小时动态心电图，明确不舒服的时候，心脏有没有问题。如果都没有问题，可能跟劳累，增加了心脏负担有关，合理饮食，规律休息，再观察看看。

答 我觉得如果今天再有不舒服的话，可以带一个24小时心电图，观察您舒服和不舒服的时候有没有动态变化。那也有可能。还是建议带一个24小时动态心电图，排除心脏问题的话，就考虑是精神因素引起的。本身您比较瘦，体质一般，应该不抽烟不饮酒，注意休息，适当锻炼，适当减压，调整整体身体状态，再观察一下。那建议您不熬夜，少做令精神紧张的事情。目前的证据不是很支持心脏问题。长期精神紧张，也会增加心脏负担，所以少做令精神紧张的事情，再看一下。不过长期熬夜确实是会诱发急性心肌梗死，临床上确实见过。我觉得可以。最好是明确一下。各个医院有可能不太一样，一般三百多块钱左右吧。需要完善相关检查，排除器质性问题。