答 炔诺酮有止血作用，所以你你吃了出血会明显减少，没有出血，目前已经吃了17天了，原计划服用21天，目前已经出血比较多，建议停药让月经来，现在吃药可能抑制不住出血，和卵巢囊肿没有什么关系，如果之前月经规矩的，后期继续观察月经就可以了，这次停药后出血可能会比平时月经多一些，如果明显很多，需要再次去医院检查一下血常规，看看有没有贫血，月经规律的，这次B超检查子宫内膜也没有什么问题，排卵期出血不需要特殊干预，你平时月经都是准的，排卵期出血可能是由于体内激素水平波动引起的，不推荐吃炔诺酮，平时月经准的，不需要查性激素，意义不大。

答 这次宫颈活检提示的是慢性宫颈炎伴鳞状上皮增生，化生，属于正常的生理改变，没有病变，如果平时白带不多，没有什么症状，不需要治疗，活检提示慢性炎，不一定有明显的炎症，可以2-3年复查一下tct，hpv就可以，活检后有白色颗粒，这几天还有白色液体流出来，估计是活检后宫颈活检的地方逐渐愈合有关系，平时白带不多，没有必要经常性使用保妇康栓或者其他阴道栓剂。

答 1.人乳头瘤病毒(HPV)感染是女性非常常见的病毒感染，对于HPV，大家都不陌生，但是对于HPV的恐惧真的是与日剧增。其实80-90%的女性一生中都曾感染过HPV，但是绝大多数感染为一过性，一般1-2年内会通过自身免疫系统清除，年轻女性HPV自然清除率更高。但仍然有少数女性在感染了高危型HPV之后不能自行消退，感染时间达到2年以上，这种就叫做“持续性感染”，需要我们重点关注。HPV分高危型、中危型、低危型，低危型的HPV主要引起生殖道疣，中高危型HPV感染，尤其是HPV16，18的持续性感染，与宫颈癌和癌前病变密切相关。

答 人乳头瘤病毒(HPV)感染是女性非常常见的病毒感染，对于HPV，大家都不陌生，但是对于HPV的恐惧真的是与日剧增。其实80-90%的女性一生中都曾感染过HPV，但是绝大多数感染为一过性，一般1-2年内会通过自身免疫系统清除，年轻女性HPV自然清除率更高。但仍然有少数女性在感染了高危型HPV之后不能自行消退，感染时间达到2年以上，这种就叫做“持续性感染”，需要我们重点关注。HPV分高危型、中危型、低危型，低危型的HPV主要引起生殖道疣，中高危型HPV感染，尤其是HPV16，18的持续性感染，与宫颈癌和癌前病变密切相关。

答 HPV感染是育龄期有性生活的女性非常常见的病毒感染，有80-90%女性一生中都曾感染过HPV，绝大多数感染为一过性，一般1-2年内会通过自身免疫系统清除，年轻女性HPV自然清除率更高。但仍然有少数女性在感染了高危型HPV之后不能自行消退，感染时间达到2年以上，这种就叫做“持续性感染”，需要我们重点关注。

答 宫颈上皮内瘤变(CIN)分为三级。CIN123，CIN病变和HPV持续性感染，尤其是高危型HPV感染密切相关。CIN1是最轻的一级，CIN3属于上皮内瘤变最重的，也就是原位癌，如果进一步突破了基底层，就是宫颈癌。CIN1病变属于可逆性病变，所谓的可逆性指的是当HPV病毒转阴，人体的免疫力把HPV病毒清除的话，这个病变它会自动变好。

答 HPV感染是育龄期有性生活的女性非常常见的病毒感染，有80-90%女性一生中都曾感染过HPV，绝大多数感染为一过性，一般1-2年内会通过自身免疫系统清除，年轻女性HPV自然清除率更高。但仍然有少数女性在感染了高危型HPV之后不能自行消退，感染时间达到2年以上，这种就叫做“持续性感染”，需要我们重点关注。

答 目前阴道镜活检是低度上皮内病变，上次已经做了宫颈leep术，目前可以继续随访复查，月经疼和宫颈病变没有什么关系，不需要治疗，对生活没有什么影响，目前也不影响生育。但是需要定期随访复查。痛经和炎症没有什么关系，建议你先做个妇科B超。

答 去年四月份才做过宫颈筛查，结果正常的，宫颈病变的可能性非常低，B超显示有盆腔积液，盆腔积液不等于盆腔炎，所以你无需紧张，生理性盆腔积液有几种情况，比如:1)快来月经或月经刚干净时，由于经血倒流，盆腔会有经血池，B超上就会表现为盆腔积液，但是一般这些经血倒流不是很多。2)在排卵期，卵泡液渗出刺激腹膜，也会导致一定量的盆腔积液，但是量也不会很多。3)积液直径小于5cm，如果没有发热、下腹疼痛、白带增多等症状，是不需要治疗盆腔积液的，也不需要药物调整，有可能就是正常的生理情况。

答 Hpv感染与宫颈病变有一定的相关性。腰疼，月经异常和hpv感染没有关系，你的tct结果都是正常的，阴道镜活检也没有宫颈病变，目前hpv感染可以继续随访观察，半年后复查hpv，节育环可以暂时不用取，子宫后位是正常的方位，没有异常。偶尔一次月经的不规则，可以继续再看看。