答 小朋友牙龈之前长脓包了的话，很可能是牙根发炎了，确实是需要做根管治疗的。小朋友的根管治疗一般需要2-3次可以做完。这个片子不是很清楚，看起来牙根有阴影，应该是发炎了。牙根发炎是不能保守补的。就是那颗乳牙的牙根看起来有阴影。牙齿的治疗不会影响喉咙和呼吸系统的。牙根发炎了，牙神经基本上就已经坏死了。您如果不放心诊所的技术，可以到医院去给小朋友做根管治疗。诊所已经给扩过根管了，那应该神经也清理的差不多了。不过清理之后牙齿比之前更痛，就不太说的通了。一般清理之后疼痛会缓解。已经不能保神经了。

答 您这个牙齿从片子上看，有两颗是做过根管治疗，还有两颗根尖有炎症。片子上最左边那颗牙齿根尖好像是有器械折断，看不太清楚。牙签应该不会掉里面。主要是片子看不清楚。嗯，去重新拍一个，然后不要打印。用手机拍电子版的片子。

答 从照片上来看，下巴改变倒不是很大，而且也不会是骨质疏松引起的。但是颞下颌关节问题比较严重，这个需要引起重视。脸部长胖了的话，棱角也会没那么分明。还有一种可能就是，咬合不稳定，所以下颌骨的位置咬在了靠后的位置。一般下颌骨会咬在一个自己习惯了的比较舒服的位置。短时间出现咬合位置改变的可能性不大，但是您妹妹咬合不稳定，所以不排除这种可能。我建议您可以带妹妹到医院口腔正畸科检查一下，看上下牙咬合是否存在问题。然后，最好还可以再拍片子看一下颞下颌关节，如果颞下颌关节形态也有改变的话，就要进行关节病的治疗了。

答 这几个泡泡是舌头根部的轮廓，乳头。倒不是突然长的肿物。您这个舌缘应该是萎缩性舌炎。那还是考虑是萎缩性舌炎。需要去医院抽血排除一下有没有贫血的情况。然后平时需要戒烟戒酒，少熬夜，均衡饮食，保持良好的生活习惯。用药方面，可以口服甲钴胺片(一次1片，一天3次)，复合维生素B片(一次1片，一天3次)。然后，可以配合用5%的碳酸氢钠含漱液漱口，一天3-4次，保持口腔清洁卫生。如果抽血检查有贫血的话，还需要治疗贫血。

答 第三张图上的白点点应该是迷脂症，也就是粘膜下有脂肪组织的意思。这个部位不用担心，不是什么疾病。从牙片上看，右边倒数第二颗牙是有问题的。黄色圈的那个，根尖有炎症。最后面有一颗智齿，应该已经长出来了。右面上面的智齿还在骨头里。那这个小肉丁有两种可能，一种是以前反复发炎引起的牙龈慢性炎症反应。另外一种就是正常的牙龈组织。应该不是什么恶性疾病。您可以暂时观察，只要没有长大，也没有疼痛糜烂等情况，就不需要担心。有突然长大或者出现疼痛糜烂，就需要及时就医。

答 这个不是白斑，是正常的粘膜。您不用担心。从图片上看，粘膜光滑，也没长什么东西，应该是没问题的。均质性白斑一般是长这样的。会有明显的白色斑块。您的不是白斑。照片拍到的粘膜并没有白色斑块。有的粘膜颜色可能稍微泛白，但是没有关系，也是正常的。一般白斑跟吸烟饮酒和嚼槟榔以及其他不良刺激有关。然后会看到口腔中明显的白色改变，会突出粘膜表面。有的会有吃辛辣食物刺激痛，或者表面溃疡糜烂。基本上是这样的。口腔白斑会非常明显的，能看到一块不同于正常粘膜的白色斑块或者斑片。均质性白斑是白斑的分类中的一种，是指那种表面比较光滑或者稍微粗糙一些的，可明显或者不明显高出正常粘膜。但是也是比较明显的白色斑块。

答 建议您吃头孢和奥硝唑消炎，如果体温高于38度了，那么就吃布洛芬悬浊液退烧。如果不知道对头孢是否过敏，那也可以吃阿莫西林和奥硝唑。阿莫西林克拉维酸钾颗粒也可以，需要再配上奥硝唑一起吃。最好去药店买一下，两种药一起吃，效果才会比较好。只吃阿莫西林克拉维酸钾片的话，效果不太好。您先吃阿莫西林克拉维酸钾片，观察一下，看疼痛和发烧会不会缓解。如果体温越来越高的话，一定要去及时医院。如果体温高于38度了，才吃这个药，吃10毫升。

答 您外面这颗是新长的尖牙。下面那颗是乳尖牙，需要把下面的乳尖牙拔掉。这颗是乳尖牙。乳尖牙还没掉，上面新的尖牙就长出来了。这颗牙是原来的乳牙。乳尖牙拔掉以后，上面的尖牙会慢慢长下来。如果还是长不下来，就要去医院做矫正了。您画的这颗牙的前面那颗就是尖牙。画的这颗叫做双尖牙。您画的这颗跟乳尖牙没关系，这颗双尖牙替换掉的是第一乳磨牙。您如果暂时不想拔这颗乳尖牙，那么就多吃硬的食物，比如啃排骨，玉米，苹果等。这样乳尖牙也可以自己掉。这颗乳尖牙，多吃硬的，促进它脱落。如果过一个月还是不掉，那还是建议到医院拔掉。新长的牙齿会比乳牙黄一些。首先是要好好刷牙，把牙齿上的软垢刷干净。在替牙期间要多吃硬的东西，促进牙齿替换和颌骨的生长。

答 您好，请问这种情况多久了？还可以把照片拍清楚些吗

答 14岁可以矫正的，市三甲医院的口腔科一般都可以矫正，确诊了腺样体肥大的话，还需要去看一下耳鼻喉科，看是药物治疗还是手术摘除腺样体，您那边当地市医院没有的话，可以到南京市口腔医院。

答 如果是乳牙的话，需要做根管治疗，做了不会影响将来替换的新牙，不做治疗，那可能会引起根尖发炎，反而可能会影响新牙的牙胚发育，不是简单的烧神经，需要做治疗，把神经去除，上药，最后消完炎再补上，这种就是根管治疗，嗯，不会影响新牙，需要积极治疗乳牙。

答 应该主要就是上颚的纤维化，需要用点药，慢慢长疱的情况会好，一定要彻底戒槟榔，纤维化用了药之后会慢慢好转，戒了槟榔，坚持用药，轻度的纤维化一般是可以治愈的，如果吸烟的话，还要戒烟，每个人的身体情况不一样，可能您的黏膜就对槟榔比较敏感，复方丹参滴丸，每次10粒，每天三次，还有积雪苷片，每次一片，一天两次，番茄红素或者姜黄素，按说明书吃就可以，针对上颚的水泡，可以用一下秋水仙碱，每次半片，每天两次，秋水仙碱用两周就停药，还要复查血常规，秋水仙碱不能长期用，长水泡的时候用一下，不超过两周就要停药，还要复查血常规。其他的药物可以长期用来治疗口腔黏膜下纤维化，水泡不用药的话，那您饮食上要注意不吃粗糙的食物，不吃辛辣刺激性食物。

答 很可能需要做根管治疗，就是如果烂到牙神经了，需要把发炎的神经摘掉，放消炎药进去，做3次左右，最后补上，根管治疗不影响哺乳，根管治疗是在局部放消炎药，不是口服，不影响哺乳，不痛的话不需要打麻药，如果您的那颗牙神经还没完全坏死，会需要在局部打点麻药，不然会痛，如果神经已经坏死了，就不用打麻药，不影响的，局麻药量很少，如果比较担心，可以停一天的哺乳，第二天麻药就代谢掉了，一般是一周去一次，这颗牙的根管治疗费用一般会在2000左右，这个您需要拍了牙片才知道，要看您自己的牙齿情况，治疗之后最好做个牙冠，把这颗牙保护起来，不然容易碎掉，就是一个假牙套，把这颗牙套起来，可以保护这颗牙，恢复这颗牙的外形，做了牙冠就可以正常吃东西了。

答 不过拔多生牙的时候可能会把乳牙一起拔了，要看情况，您这个x线片只是CBCT的一张层面相，我没办法从这张片子上判断多生牙和乳牙的关系，通常来说，如果乳牙不影响多生牙的拔除，可以先不拔乳牙，只拔多生牙。如果乳牙对拔除多生牙有影响，会把乳牙和多生牙一起拔除，没有阻挡恒牙萌出道路的话，可以暂时不拔，如果是多生牙长到这里了，那需要拔掉的，您发的那张看不出来，因为ct是三维立体的，您只拍了一个层面，我从这个层面看不出多生牙和其他牙齿的位置关系，嗯，主要是要判断一下现在多生牙有没有挡住恒牙的萌出，有阻挡就需要拔掉了，那个跟多生牙没关系，如果多生牙位置很深，可能需要全麻，如果就在粘膜下面，那就在门诊局麻下拔掉就行。

答 牙槽骨水平吸收1/3是轻度的牙周炎，门牙的那个缝是可以通过矫正关起来的，门牙这个缝跟牙周炎也有些关系，正常情况下牙齿有生理性的动度，但是不会很明显的松动，那种牙龈萎缩导致的黑三角是矫正不了的，是轻微的牙周炎，不用太担心，需要自己平时好好刷牙，然后做牙周治疗，每半年洗一次牙，这个地方是可以补的，牙周治疗一般是一千多一个疗程，洗牙不贵，一般是两百多，没痛过那补一下就好，补牙费用一般在二三百一颗的样子，您画的这里有一颗智齿，是左下长了智齿，这颗智齿有点倒，而且没有对颌牙，建议拔掉，下面门牙有注意是什么时候开始歪的吗，有的是换新牙的时候就已经是歪的了，有的是长智齿的时候抵歪的，一般矫正是需要上下牙齿一起矫正的。

答 是局部的骨突，不是什么肿瘤，是骨突，不用处理，一般是后天的局部骨组织增生，有可能还会慢慢长大一些，一般没有影响生活就不需要处理的，吃药消除不了，得做手术磨掉，但是没有必要，不用担心，需要挂口腔科，把笔芯取出来，因为是必须要取出来的，所以这个时候就需要接受全麻的影响。目前没有证据表面全麻会对智力发育有影响，我本人不做手术，所以没有接过全麻小孩子的手术，但是我们医院经常做大人小孩的全麻手术，如果不拿出来，那么可能会发生感染，感染这种情况，有可能只是红肿，但也可能是引起高烧不退的，所以就不好讲，从医生的角度讲，我给您的建议是让小朋友早一点把铅笔芯取出来，异物在体内太久还是不好的。

答 您这个地方很可能是感染了，建议您明天到医院口腔科去进行处理，如果里面有脓液的话，可能会需要切开排脓，冲洗上药，并且可能还需要打针，输消炎药，一般在化脓性感染的早期是硬的，到了后期就会是有波动感的，比较软的，您这个情况看起来很像感染，但是也不排除长了肿物，所以还是需要去口腔科进行检查，如果是种物的话，就需要做手术切掉，如果是感染，是不能直接切掉的，还是要抗感染治疗，有可能是消炎药不对症，不过建议您明天先去医院确诊，去大的三甲医院口腔科，要先到门诊检查，如果是感染，会给您开消炎药。如果是肿物，那有可能会需要住院做手术，那可以周一再去看，先吃着消炎药，还是周一去医院确诊一下吧。

答 糖尿病是比较容易引起口干，这个药我没听说过，可以缓解口干，然后，买维C泡腾片泡水喝，还可以口服谷氨酸和21金维他，对改善睡眠有帮助，这种表现包括口干、失眠和易怒暴躁，跟更年期雌激素水平降低也有关系，必要时还可以看一下妇科的内分泌专科，看那边的医生有没有什么办法调理一下。

答 您好，您是问正畸扩弓吗