答 孩子日常近距离用眼较多是吗，那确实可能是用眼没太注意，目前根据散瞳验光的结果来看，右眼100度近视了，是需要配镜的，左眼50度近视50度散光，可配可不配，具体可以根据孩子复验后的情况综合来决定，对于左眼来说，孩子如果目前视力下降确实明显，而且矫正后视力提高显著的话，就建议配镜了，如果这样配镜的话是一个轻微的过矫状态，还是建议复验后按照孩子戴镜的适应状态再下处方配镜更合适，如果是托吡卡胺快散的话，隔日就可以复验配镜了，明确是快散的话就是差不多6小时就恢复了不要两周。

答 那需要做散瞳验光，不散瞳结果不行，两岁多年纪比较小，配镜原则也是要根据年纪调整的，这个不一定，我们这边的习惯是点三天，阿托品最准，3周左右，我不知道您具体情况，但是低龄的孩子配镜还是需要散瞳验光确定度数以后，再配镜比较合适，远视储备不散瞳是差别最大的，散瞳对散光度数的影响相对小一点，就是说，散瞳以后，散光的变化情况稍微小一点，但是远视和近视的度数会查的多一些，不散瞳的情况下比较远视储备意义不大，目前不散瞳的情况下还是有一些远视储备的，只能参考，这个数值你就别纠结正常不正常了都不准确的数，没法比较。

答 有一点点小散光，很正常，基本多数人都有点散光，轴位是散光轴位，不用看具体数值，因为孩子不是一生下来就是1.0的视力，是慢慢增长的，就像4岁身高不会是1.7m一个道理，跟年龄相符，度数没风险就OK，按这个基本没了，但是因为这是筛查，没散瞳，会把远视查的偏小，什么都不用，注意多户外，少近距离用眼就可以，我觉得可以暑假查散瞳和眼轴，眼底照相一起检查一下，因为目前风险不大。

答 建议做一下散瞳验光，不散瞳的结果会有误差，如果确实这个程度，就需要配镜了，这个年纪通常100度以上散光就需要配镜了，散光会影响视力，看不清楚对于视力发育和日常生活学习都会造成很大影响，这个年纪，这个度数就建议配了，散光一般比较稳定，不会有太大变化，不变大也不变小，基本在度数附近小幅度波动，没有药物或者其他手段，近期就散瞳验光查一下度数，如果散瞳确实明显，就配镜吧，散光跟用眼没什么关系，就是眼球长的不够圆，基本上绝大多数人都有散光的，不用焦虑。

答 右眼应该有一阵了吧我看病历写的意思是晶状体完全混浊，所以后面各种眼底检查也都查不了，左眼验光显示的主要是远视1200度，这种度数只能考虑人工晶体是不不是位置有问题了，验光检查显示的是这样，建议再去详细查一下，一定有哪里有不对的地方，按照这个验光检查，把远视度数加上视力就完全没问题了完全是度数的事，一般没有晶体的眼睛才是个高度远视状态，所以最可能的就是晶体是不是有问题，最近视力下降之前受过外伤吗，如果没点那就肯定没散瞳，如果没点那就肯定没散瞳。

答 建议去做个散瞳验光这种筛查的度数都不准确的，最好做慢散或者有些地方有赛飞杰，就是快散的点法，慢散的效果，视力不是准确指标，只有暂时的看近处不清楚，没有其他伤害，把视力再复查一个，图片的结果有两个后一个在配镜边缘，要结合孩子视力和用眼的情况决定，散瞳和不散瞳会有差异的查完看结果决定，不散瞳的验光变化很大当天查几次也可能有差别，所以要查出来准确度数将来好比较，有可能纯是误差，没必要比较这个，散光一般都是天生的，变化也不会太大，与户外无关，如果远视储备多的人这个也不见得有问题，不散瞳会把远视查小的，后天这种揉眼多数不会引起太大散光变化，嗯嗯，对。

答 是压力比较大，还是有其他不舒服，我觉得跟之前长期用眼药水应该有关系可能眼表长期不健康，睡眠不好的话，也会严重影响整个眼表的健康程度，其实您检查来说，干当然也是有的但是眼部腺体看起来破坏并不是特别严重，所以病变本身不严重，人是一个整体，需要把作息，其他的都一起调整，用药物只是辅助，激光效果也有限，之前玻璃酸钠滴眼液是用的进口的海露吗，你先用进口的玻璃酸钠滴眼液(海露，这个没有防腐剂，其他的药暂时不用你之前用过的药太多，防腐剂会对眼表造成伤害，你需要一段时间让眼表的微环境恢复。

答 这几张都不是今天的，没有，远视储备可不是只看第一项的，要看这个SE就是等效球镜的结果，您光看到前面的+50后面的散光还是负散，其实这几次的不散瞳验光，结果差别不是特别大，不散瞳非常不准，根本不适合比较，不散瞳的情况下看不出来远视储备，不需要满足什么条件，我们科医生的孩子都是3岁教会查视力就直接散瞳验光，最准确的当然还是慢散，但是如果没有斜视，弱视相关问题的话，快散结果也能参考，建议最好散瞳验光检查。

答 散瞳验光是必须要做的，不然不准确，通常半年到一年一次，具体看各人病情，不散瞳不能充分让眼睛的肌肉放松，会差的比较多，尤其低龄孩子，散瞳没有其他替代的，这些作用不确切，视力不是准确指标，视力检查不能取代验光的，您其实想问的是度数，近视防控情况，对不对，一般散瞳验光和眼轴是两个重要指标，日常需要注意减少近距离用眼，多去户外活动，有助于延缓近视进展，散瞳验光没有替代方法。

答 双眼都是350度左右吗，您看手机摘掉眼镜这种应该属于花眼，可以做验光查一下，远近的度数，但是闭上一只眼更好这个不属于花眼，需要去查查视功能，包括斜视和隐斜视，弱视不可能，没有弱视的人后天不会有弱视，但用眼多了可能有些视功能的异常，有斜视的可能或者隐斜视疲劳都有可能，人民应该可以，疲劳的话减少近距离用眼最重要，可以用施图伦滴眼液，但效果不一定好，单纯视疲劳的话没有训练，花眼就是配近用镜，正规地方都可以的，不是特殊眼镜，验光建议还是医院吧，老花是人年纪增加产生的改变，并且会逐渐加重，同时解决近视和散光的手术有，没有解决老花的手术。

答 是第一次发现，散光度数太高了双眼都有弱视左眼更重，这是做不了手术的，弱视是不做手术的需要戴镜治疗，抓紧治，发现的有点晚，是正规医院做的散瞳验光对吧，以前做的散瞳散瞳也有这么大吗，别紧张抓紧治，眼底照相和角膜地形图建议做一下排除其他问题，眼镜还没配对吗，如果做完没事首先配上眼镜戴三个月复查看看恢复情况如果左眼仍然查的多，咱们就需要做遮盖治疗了，眼镜一定好好带，什么牌子不重要，正规的都可以，但是你配镜度数不要用复验结果要在散瞳验光的基础上调整，配镜建议散瞳验光基础上各减+1.00DS配镜，努力戴镜有希望，嗯嗯，戴眼镜最重要。

答 您好，孩子在这之前没做过验光检查对吧

答 建议去家附近的医院测个眼压，有时候感觉眼压高不一定真的高了，如果真的高了，咱们才考虑用药，不会破的放心，头还晕吗，自己的感觉会有误差稍稍一点眼压升高感觉不灵敏的，眼胀疼很多都不是眼压高，您这种情况如果没有以前窄房角的情况，就是要考虑您这个头晕引起的前庭性的，但是因为也有青光眼的危险因素所以需要排除，你最近屋里很暗吗，眼压机器是自动测的与人的技术没关系，您不用太担心，房角明天最近复查一下，看看是不是可疑青光眼，眼压我觉得附近就可以，房角的话，可以去北大吧，就差一天，房角没那么急。

答 有偏头痛吗，可能跟这个有关系，视疲劳是闪光感的一个病因，视疲劳的根源就是用眼过多，除了把这个原因去除，其他的办法都是治标不治本，但是因为您有高度近视，所以真的要格外注意，反复闪光感也要晶体发生眼底病变的可能，目前查了眼底没问题，是个好消息，但是后面得格外注意，用眼时间太长了，也要避免剧烈活动，您的度数确实太高了，特使劲的也不建议，散步瑜伽这种更好，安全第一，高度近视的危害是眼轴长和视网膜变薄引起的，已有的近视眼手术只是摘掉眼镜，或者把镜子植入眼内，改变不了这些危害，稍稍好一些，一般26以上的眼轴风险更大，还有一些28，30多的眼轴就太危险了。

答 屈光参差确实有复发可能，左眼这次视力视力下降有些明显，这次处理我觉得没问题，我不知道后面双眼平衡去遮盖了之后是让多久复查一次，保险起见，我们这边这种情况一般都是先3个月复查一次，如果查个1年都很好，再考虑半年复查一次，年纪越大弱视直接是会更困难一些，但也不绝对，治疗方案最基本最重要的就是戴镜和遮盖，其他方法都是辅助，棱镜OK镜不需要用，有时候会有一些精细训练，例如串珠子，描图册，CAM仪这种传统的，也有一些电脑上的训练，但只是辅助，不是必须的，但是建议这次就3个月复查一次，复查密集点，去遮盖更晚点防止复发。

答 验光是做的散瞳验光吗，医学验光后面那个是做的散瞳验光的结果是吧，最后一行散瞳后复验是，对吗，目前肯定需要配镜了，没有斜视的话，框架的，OK镜都是可以的，我觉得可以先用框架镜，然后把用眼注意起来，观察半年看看进展，实在进展快再考虑OK镜，因为也许这100多度是很长时间才发展起来的，嗯嗯离焦镜比普通效果稍好点，OK镜主要的风险是感染，虽然几率比较低，我建议现在就是普通框架镜或者离焦框架镜，并且严格控制用眼多户外，那些功能检查先别着急，没戴镜很多孩子都查的有问题，戴镜，注意用眼，不用训练。

答 就是验光是回家点了几天眼药做的吗，是没有散瞳查过对吧，总体来说需要让医生先检查一下有没有斜视的问题，很多高度远视会伴随斜视，然后散瞳验光，看看眼镜度数配的是不是合适，嗯嗯，不散瞳的验光结果会不太准确的，治疗一般是配合适的眼镜，双眼差异大的话需要做遮盖治疗，然后检查戴镜后斜视情况，目前就是我说的这个，麻烦也要努力治疗，早治疗效果还是不错的，治疗方法我上面说了，OK，药物和手术治疗不了弱视，如果斜视明显，且戴镜后斜视还很大，会考虑斜视手术，跟弱视无关，目前治疗最主要的就是戴镜，双眼视力差距大的话需要遮盖，那些都是辅助正规的也可以用。

答 已有的检查都是不能查到周边眼底的，我能看到你传的结果，如果有变性区的话，激光是为了防止变性区发生视网膜脱离裂孔之类的，该打就打吧，但是激光不算是手术没有切口也不去手术室就是有激光机的屋子打就可以了，激光不复杂当地正规眼科肯定没问题，但是你高度近视黄斑区有劈裂，你得避免劳累和剧烈活动，防止后续出现严重病变，引起进一步视力下降，没办法跟近视度数高有关系，只能避免加重，别熬夜尽量少看手机避免剧烈活动，定期复查眼底，没有任何改善，不建议做免得万一扰动眼底再出很多问题，不一定会消失但是只要没危害，你慢慢可能会适应。

答 照片是现在眼睛的情况吗，嗯嗯，眼睛反复发作，还是跟体质和抵抗力有很大的关系，而且这两个月时间用的眼药实在太多了，过多容易导致药物性结膜炎，左眼有点散光，问题不大，还是过于疲劳了，现在孩子们体质不好是最主要的原因，保持住只是每天的疲劳用眼太多，户外和自由的时候太少了，目前黄色分泌物多，还是考虑细菌性结膜炎为主，应该会有的她用眼时间过多了，目前只有早起会有点分泌物对吧，先把手上所有的药都停掉，基本每种都有防腐剂，改用没有防腐剂的人工泪液:玻璃酸钠滴眼液(海露)3次/天，这个药双眼都可以点另外，加一只鱼腥草滴眼液3次/天，鱼腥草暂时只用左眼。