答 50岁，血脂高，是有危险因素的，描述来看心脏病症状不是很典型，但是建议做一下心电图，心肌酶看一下比较好。根据描述的初步考虑心脏病可能性不大，食管胃部原因更大一些，可以吃点奥美拉唑，达喜，看能不能缓解一些。心理情绪方面因素，睡眠质量也有可能导致不适症状的。

答 问题可以描述清楚一点。一般早搏的话，手术主要是射频消融术，但是确实有复发的可能。建议先做个动态心电图，看看情况再说。如果有大几千的话，可能还需要做。建议去你们那医院咨询医生，你这好多都不清楚，我没法回答你。

答 你这个得去医院看，重点排查动脉夹层。不要大意了，立马去看。你疼痛这么明显，首先必须排除夹层可能，不然会有生命危险的。建议尽快就医。夹层属于急症，疼痛明显，一旦破裂，是没有时间和机会救治的，你需要重点排查。尽快就诊，去医院做cta检查。你可以自己在百度上搜一下。主动脉夹层。因为这种症状首先必须考虑动脉夹层，心梗，和肺栓塞，这三种是随时危及生命的，你的话根据症状夹层可能性还是很大的。把她血压控制好。一定要降下来。类风湿主要是关节。就快就医。不要等了。单纯血压高不会导致后背疼的。夹层了，经常伴有血压高。不是说她一定就是，只是这个病风险太大，一但是夹层，随时会破裂死亡。

答 糖尿病是代谢性疾病，主要跟胰岛功能相关，一般与心脏病关系不大。症状主要还是跟心脏病相关。年纪大了，胰岛功能减退，血糖调节功能减退，容易出2型糖尿病。

答 艾司唑仑一般没有什么影响。你用血压计量一下现在的血压和心率。最好是能找个地方做个心电图。低血糖也会出现心慌。都是正常的。你这个年纪重点肯定是排查心脏血管的问题，心电图只能简单看一下心律失常和心肌缺血。建议你有时间做一个动态心电图，看看24小时的情况。你都停了一周了，肯定是没关系了。喝一支就可以了。没关系，没糖尿病就成。你下次再这样，最好是能测个血糖看看。你查下血脂，血糖。现在没什么特别处理的。测了也都是正常的。

答 检查，可能有早搏，可以做个24小时动态心电图，看看有没有早搏，早搏主要看数量，一般人都有，劳累，运动都会有，这都不影响啥，是正常现象的。如果数量大几千，那就需要做消融术，我觉得不要紧，早搏几千的也还好，很常见，早搏是心律失常，也是心脏病的一种，那得看心脏功能，心脏血管情况，严重的都不能。

答 检查结果，服药史，你心电图还是有问题的。建议明天去医院再复查下心电图，查下心肌酶，心脏超声，心脏血管可能不太好，看着你可能以前是不是心梗过，好多导联的R波都丢了，尽快去看看吧，比较常见的胸闷，心慌，胸痛，恶心，呕吐，去医院看看吧，心电图都得动态观察的，有机会做下心脏冠脉CTA，或者冠脉造影，你只有个心电图，看着只能说你心脏血管是有问题的，其他的也看不出来，会不会突发不好说，是看血管的，能做的地方就可以做的哈，有机器就可以，不是超声，就跟做ct差不多吧，心脏彩超主要看心脏功能和心脏结构，看不了血管，血管，就是说有问题，才让你去做下血管的检查，以免出现急症。但是一个心电图，看的毕竟有限，只能看出来你心脏血管肯定是有问题的。

答 血压高了，出现头晕很正常，你这情况还是建议去医院做下检查，不要大意了，不能排除心脏血管的问题，心脏不舒服一般多在晚上发病，你可以做一个动态心电图，就是24小时的那种，看看情况，如果条件允许的话，建议做个冠脉CTA或者直接做冠脉造影，看看心脏血管，那你尽快去心内科看看吧，药的话可以把拜阿司匹林，麝香通心滴丸，立普妥先吃上。

答 你这其它看着还好，就是快了点，你可能活动的时候心率会更快一点，心慌也是因为心率快的原因，你可以做一个动态心电图，看看24小时的一个情况，如果基础心率都很高的话，而且也有症状，可以吃点控制心率的药，不用太担心。

答 放支架一个多月了吧，是这样的，心脏在左边，左侧卧位，压着心脏，影响供血，对于你来说是会有不舒服的，你尽量右侧卧位，或者平躺，可以去医院复查了的，做个心电图，心脏超声复查看一下了，那你这心脏功能还可以，如果这样的话，我建议你去医院看看，找你之前看的医生复查，心率增快还是得要重视的，你的心率的话，控制在60-70是最好的，你先观察看看吧，药基本上你都在吃着在，一个月后再去复查看看，做个心脏超声，没什么影响的，你以后都得把血糖，血压，血脂控制好，终身服用，只要没有不舒服，或者血压，心率过低，倍他乐克量得加起来。你这肯定算心脏病患者，你的药也是要终身服务的。

答 既往基础疾病，服药情况，也可以发一下，心电图看着还好，但是我建议你做一个动态心电图，看看24小时情况，看你发的症状，不太像心脏的问题，看看肌肉，或者骨头，但是ct一般都看得到骨头问题的，骨头应该没事，因为现在很多人压力大了，都会感觉心脏不舒服，胸闷憋气的，矛盾的，而且你这个年纪心脏病可能性应该不大的，如果不放心就做个动态心电图看看，我觉得应该没太大事，可以看看你活动的时候，睡觉的时候心率，或者有没有心肌缺血的情况，心梗的话，心电图是可以看到的。

答 建议心内科就诊，做下心电图，乳腺超声，不一定是心脏病，你这个年纪可能性不是很大，但是去看看放心，做个动态心电图，看看24小时的情况。

答 可能是你长时间受累，心率过快，心脏做功过强，出现的表现，应该不要紧的，你劳累强度大了，心脏相应的需要工作幅度也会加大，再休息观察一会看看，不放心，有条件的话可以做个心电图看看，偏快一点点，窦性心动过速运动后可能会有些心慌，到应该问题不大的，从检查来看，没什么大问题，而且你这个年纪，一般来说，血管应该还好的，做个冠脉CTA，或者直接造影，你不用做的，你这个年纪，血管应该还好，心电图看着还好，不用做，很明显的心肌缺血，或者心绞痛。痛的地方也没那么明确，心电图也可以看到心肌缺血，年纪一般偏大，这种一般不像，而且你这个年纪，血管应该还好，这么久都得考虑心梗了。

答 可以把检查发给我看看，他血糖控制的还是不行，眼底有渗出出血，这个得去眼科门诊看一下，现在好像有一种激光手术，我看你们那边考虑的还有白内障，应该是两个原因都有的，一般开始白内障的话，做晶体置换手术，效果还是不错的，但是这还有糖尿病导致的眼底病变，一般是没法逆转的，需要把血糖控制好，看能不能缓解一点，先按医院的降糖方案来，在家也要监测血糖，根据监测的情况再来调整，优泌乐25是短效和长效混一起的，容易发生低血糖，现在不建议这样用，就用三短加一长。

答 梗倒看不出来，有些心肌缺血，心电图，一般也是动态观察，然后抽血查心肌酶，也就是心肌损伤标志物，还有心脏超声，胸痛，心梗，胸痛，大汗，压榨样痛，不放心，查个心肌酶吧，而且你这个年纪可能性也不是太大。先做个冠脉cta，看看心脏血管的情况，如果血管有堵塞，也会有症状的，血管完全堵死了才叫心梗，胸闷憋气，活动后喘气明显，别太紧张，你这个年纪应该还好，如果总是不舒服的话，先做个冠脉cta看看，或者直接做冠脉造影，那你还是得去查一下，一般只有堵死了，心电图才有明显变化的，心绞痛一般看不出来，只有发作的时候做才可能有变化，心绞痛，胸闷气短的时候，很多人都有肩膀或右臂不适。

答 神经官能症患者的用药以缓解症状为主，若患者主要表现为抑郁，则可应用抗抑郁药，如五羟色胺再摄取抑制剂、乌灵胶囊等;若患者主要表现为焦虑，，则可应用抗焦虑药，如苯二氮卓类药等。神经官能症属于精神科中的一大类神经症，可为焦虑症、抑郁症、双相情感障碍等，其症状可为全身性的，例如发生胃肠神经官能症，可出现腹胀、腹泻、腹痛;发生心脏神经官能症，可出现心慌、心悸、胸闷等;还可引起患者头痛、失眠、多梦、焦虑、恐惧，你这种情况的话，如果在排查了心脏病变以后，建议到神经内科门诊看一下，可以做一下量表评分，看看处于焦虑的什么程度，然后专科医生给你开药吃。

答 频繁发作房早，症状明显的患者，要考虑冠心病的情况，有可能是心肌缺血加重了心律失常，积极纠正心肌缺血以后，房性早搏也许会自动减少，甚至消失。如果房性早搏起源位置固定，还可以考虑进行射频消融手术根治。这是24小时血压监测，那这肯定得做消融了，这样的发作次数肯定严重影响到生活了，消融是微创手术，风险的话一般还好，要到正规医院心内科做，已经很成熟的技术了的，做的时候需要诱导房速的发作，找到导致频发房早的起源点，打掉后一般还是有明显的缓解的，目前最好的手段就是消融了，后遗症倒还好，但是不能保证不复发。