答 高压140多，可以先不吃降压药都行。可以先改善生活方式。比如低盐饮食，加强锻炼，减轻体重，不要熬夜，心情放松。低盐饮食，每天食盐的摄入不超过6g，就是一绿茶瓶盖的量，这个是年轻人高血压的特点。年轻人的高血压就是收缩压基本上正常，舒张压高。这是因为年轻人的血管弹性还是很好，如果弹性差了，就是收缩压上去了，舒张压下来了，脉压差加大了。身高体重还可以。他的这种血压，如果饮食清淡一些，加强锻炼，不要熬夜，应该这样的生活方式改善三个月，应该会正常。不要紧的，有的人就是这种体质。注意低盐低脂饮食。我刚才说了，有的人就是这种体质。

答 冠心病的发病要综合考虑。高血脂，高血压，吸烟，糖尿病，肥胖，缺乏锻炼，饮食中缺乏新鲜的蔬菜和水果，家族史都是原因的。肥胖只是其中的原因之一。就是肥胖，如果您的血脂、血糖、血压都没有问题，这个也需要好长时间的。不过肥胖的话还是要减肥的。如果实在减不动的话，那您就需要清淡饮食，适当运动，心情放松，不要熬夜，保证充足睡眠。总的来说就应该养成健康的生活习惯。养成健康生活习惯:饮食清淡，戒烟酒，适当运动，尽量少吃或不吃动物内脏，动物脂肪等含胆固醇高的食物，不要熬夜，心情放松。不是说肥胖就会得冠心病，只要您平常注意的好，把其他方面都控制住了，得冠心病的机会还是很少的。

答 心电图应该是正常的，没有看到有什么问题。挺好，没有什么。感觉您应该做一个动态心电图，就是背一个盒子24小时，它能记录您疼痛的时候，就是闷疼的时候心电图有没有改变。这个动态心电图问题不大，就二十多次房性早搏。正常成年人做24小时的动态心电图，一般会有10--20个的早搏出现，如果没有什么不舒服，那也算是正常，不需要特殊处理的。大致了解一点吧，还是做24小时的比较准确。那您的血压高的时候够高的了，需要积极的降压，另外要养成健康的生活习惯。

答 问题不大，只是轻度的动脉粥样硬化。斑块形成也不明显。就是说有动脉粥样硬化，但是程度比较轻，不严重，这个要看有没有什么症状，如果没有症状的话，可以不治疗，饮食清淡就行了。养成健康生活习惯:饮食清淡，戒烟酒，适当运动，尽量少吃或不吃动物内脏，动物脂肪等含胆固醇高的食物，不要熬夜，心情放松。血糖高了，可以诊断糖尿病了。甘油三酯有点高，低密度脂蛋白胆固醇有点高。低密度脂蛋白胆固醇，这个是坏胆固醇，它会导致动脉粥样硬化。还是要控制一下的。可以服用阿托伐他汀钙片，一次一片，一天一次，晚上服用。这个药要服用半年吧，半年左右吧。

答 短暂的这样的睡眠也没有什么。只要不是长期的，没事的。心肌梗死的发生不是一蹴而就的，而是由多种因素综合引起的，像长期的高血脂，高血压，吸烟，糖尿病，肥胖，缺乏运动，饮食中缺乏新鲜的蔬菜水果，家族史等，这些因素长期的综合的相互影响，导致了动脉粥样硬化及斑块形成，而斑块的破裂是形成心肌梗死的直接原因。这样短期的睡眠不好，不会出现太多的问题，别太紧张了。要减肥的，一定要减重，要不然长期的肥胖，高血压，冠心病，糖尿病等很快都会找上门的。70公斤左右吧，比较合适。跟您说，短期的熬夜几天不会引起心梗的，这个您大可放心，不必要太担心。

答 可以，想法挺好的，其实您不如学精神心理方面的知识，将来取得心理咨询师证。对您本人还对别人都是有好处的。精神科也可以。现在心理咨询这方面也是个很大的缺口。心理健康也是很重要的。有的人本身身体没有什么疾病，但是天天被焦虑，恐惧，紧张困扰，如果心理健康的话，就不会出现这个问题了。所以心理健康也很重要。肯定可以吃的。这个药有改善心率，营养心肌，还有改善睡眠的作用。懂得了心理健康方面的知识，对本人也是一个排解，也可以帮助别人。对冠心病也有一定的作用，但是主要的还是治疗心律失常，营养心肌，还有改善睡眠。您肯定没有冠心病的，这个不用太担心。

答 空腹血糖增高。另外，身体动脉硬化及斑块形成还是比较严重的。我不是太明白。老人家应该是动脉粥样硬化及斑块形成是比较严重的，就是我刚才说的，所以它会引起心脑的供血不足，会出现头晕心慌气短之类的症状。最好是听您的主治医生的，做冠脉造影或脑血管的造影，必要的话支架植入治疗。积极配合医生，该做手术做手术，该支架植入就支架植入。另外，降脂抗凝的药物要服用上，也可以服用改善心脑血供血的药物。

答 主要是看您的症状。是有狭窄，有动脉粥样硬化及斑块形成，那肯定会引起狭窄的。可以放支架治疗，也可以不放支架治疗。这个主要看症状。可以先不做手术，可以内科保守治疗，就是要长期不间断的服用他汀类的降脂药物。比如阿托伐他汀钙片，一次两片，一天一次，晚上或者早上服用。另外要把血糖控制好，就是空腹和餐后两小时的血糖都要控制达标。他汀类的降脂药物能减轻动脉硬化，改善动脉硬化，减小或者缩小动脉硬化斑块，稳定斑块，还有抗血管内皮炎症的作用。通过减轻动脉粥样硬化及缩小斑块，来达到改善血流的作用。

答 低密度脂蛋白胆固醇，这是一个坏胆固醇，它会导致动脉粥样硬化的发生和发展。可以暂时不服药，饮食清淡就行了。少吃动物内脏，动物脂肪等含胆固醇高的食物。如果想吃药的话，可以吃阿托伐他汀钙片，一次一片，一天一次，早上或者晚上服用，服用一个月就可以了。但是不管怎么样，还是要清淡饮食的，问题肯定不大的，不吃药也行，只要饮食清淡，一个月以后肯定复查正常。头晕跟您的血值肯定没关系的。引起的原因很多，睡不好觉，血压低，血压高，感冒什么的，都会引起头晕的。可以对症治疗一下，比如晚上睡前服用一粒氟桂利嗪胶囊看看。总的来说，您的血脂是轻微或者轻度的增高，问题不大的。饮食清淡也可以。

答 冠脉狭窄50%，应该还是没有太多的症状的。可以服用药物治疗几天看看。建议服用。麝香保心丸，一次两粒，一天三次;拜阿司匹林片，。一次一片，一天一次，早上饭前半小时服用;阿托伐他汀钙片。一次一片，一天一次，晚上服用。服用以后如果症状消失了，那应该考虑冠心病心绞痛。这个也是诊断性的治疗。是说如果是活动以后出现肩膀酸，后背痛，一阵一阵的发作，休息后很快缓解，应该考虑是心绞痛。那现在诊断冠心病，心绞痛还是有点早。不能排除更年期综合症，肯定不严重。可以服用坤泰胶囊，一次4粒，一天三次，服用5盒一盒上看看。这个药是治疗更年期的。更年期综合症可以出现像心绞痛一样的症状。

答 稍微有点快。正常成年人静息状态下的心率，一般的不超过85次每分钟。长期睡眠不好，再打鼾肯定会引起心跳快的。体重应该有点超重了。您这个应该还是情绪的问题，问题不大。应该还是脑动脉硬化及斑块形成引起的。应该还是有早搏。脑动脉有硬化，冠脉应该也有硬化的。应该服用的，你像那个降脂的药物可能要终身服用了。应该还要继续吃。这个药是不能停的，应该一直服用。突然停掉的话，就会出现心率反跳的。就是说您这个药服用的过程中，您就早上62次心率，也应该继续服用。不应该擅自停的，你擅自停掉的话，就会出现心率的反跳，另外还会有早搏出现。

答 经常饱餐不是好习惯，应该不要吃太饱。经常饱餐会加重心脏的负担。应该是超重了。这个不会的。但是长期的早餐肯定是不好的习惯。您的心率有点快了。正常成年人静息状态下，心率一般的不超过85次每分钟。另外饮食要荤素搭配，不要过于油腻。过于油腻，会导致动脉粥样硬化的。您的冠脉CT肯定没有什么问题的，这个毫无疑问的。冠脉CT，心脏彩超，动态心电图，在心脏方面这几个检查也是很全面的了。都做了，没有问题，说明心脏没有什么问题。您一活动心率就很快，可能与缺乏锻炼有关系。

答 动脉粥样硬化及轻度狭窄，应该问题还不是太大。结合您的年龄，考虑是心绞痛的发作，那您可以服点药看看。可以服用。单硝酸异山梨酯片，一次一片，一天两次，拜阿司匹林肠溶片，一次一片，一天一次，早上饭前半小时服用;阿托伐他汀片，一次一片，一天一次，晚上服用;参松养心胶囊，一次4粒，一天三次。这样服用看看。

答 身高体重还可以。目前的血压应该能诊断I级高血压。其实像您这种情况，我们一般的主张先改善生活方式三个月，看看再说。改善生活方式，包括:低盐饮食，保证充足睡眠，不要熬夜，加强运动，心情放松。经过三个月的改善，大部分人的血压都会正常的。先不吃药。您可以试试。也可以先服用药物治疗，边治疗边改善生活方式，说不定三个月以后可以把药停掉。代文这个药就是缬沙坦。建议您服用缬沙坦氢氯噻嗪片，一天一次，一次一片看看。服用药物的同时，注意改善生活方式。推荐这个药是为了让您把血压控制的很好。还是是希望您劳逸结合。这个药基本上没有太多的副作用，挺安全的。

答 心脏彩超没有什么问题。冠脉ct显示左前降支有点儿轻度的狭窄，这个很轻的，电解质，肝肾功能，血糖都正常。血脂里边就是低密度脂蛋白，胆固醇有点儿高。甲状腺功能也可以，没有问题，射频消融治疗的效果还是比较好的，低密度脂蛋白胆固醇说白了，这是一个坏蛋固醇，它能引起动脉粥样硬化，导致动脉粥样硬化及斑块形成，需要注意低盐低脂饮食，尽量少吃或者不吃动物内脏，动物脂肪等含胆固醇高的食物，养成健康生活习惯:饮食清淡，戒烟酒，适当运动，尽量少吃或不吃动物内脏，动物脂肪等含胆固醇高的食物，不要熬夜，心情放松。您的情况基本上还是比较不错的，应该继续保持。

答 您刚活动以后就去测血压，没有经过休息，这个是不准确的。就是活动以后应该充分的休息，像跑步以后应该充分的休息10~20分钟以后，情绪也平稳，身体也平稳的状态下去进行测量血压。肯定比平常偏高的。不管怎么样，这个血压也是正常的，正常的血压高压不超过140，低压不超过90。你的这个值还是正常的。但是比实际的血压要偏高。您的血压肯定是没有问题的，这一点毋庸置疑的。有可能跟这个焦虑有关系。另外，刚跑步以后出现头部发紧，也应该不是多大的问题。您这个年龄有点多虑了。还说您的血压也是正常的。血压不会对脑部的血管有太大的冲击的。

答 您这个年龄血管斑块就是动脉粥样硬化的斑块形成。治疗动脉粥样硬化斑块的形成，就是吃他汀类的降脂药物。其他没有什么方法。就是长期不间断的服他汀类的降脂药物，比如阿托伐他汀片，一次一片，一天两次服用。服用他汀类的降脂药物，长期不间断服用，可能要5年、6年或者更长的时间。不管是血流速度增快还是减慢，都会导致脑供血不足。应该还是与脑动脉粥样硬化有关系。治疗上就是长期不间断的服用他汀类的降脂药物。您可以网上查一下，治疗动脉粥样硬化没有其他的办法，只能是长期的服用他汀类的降脂药物。也可以手术治疗，就是手术把这个斑块切掉，这个费用及危险性就高了。

答 感觉您说的不是太像。如果还发生，建议您摸着脉搏，感受一下。应该可能是肌肉的不规律的颤动。其实每个人都会有过这种感受的，这个问题不大的。就是说局部的肌肉不规律的颤动几下，这个没什么。它有心包包着，再一个还有膈肌托着。还是我刚才说的，这个应该是局部肌肉局部的不规律颤动。你的老公太胖了，他不活动，这很麻烦的。真的不是太好说，我感觉他好像是一个阵发房颤发作。你老公这个情况减肥是很重要的，肯定要减的，不减那就很麻烦。估计有冠心病，房颤。因为肥胖的人血管都不是太好，应该有不同程度的动脉粥样硬化。这个应该没有。您可以跟他去医院带一个24小时的动态心电图看看。

答 治疗血栓还是要靠他汀类的降脂药。这个药能改善动脉硬化，减轻动脉硬化，这个药是经过国际认证的，血栓的形成，一般的就是动脉粥样硬化斑块形成，治疗就是靠他汀类的降脂药。