答
请稍等，我看下检查报告。您这是胆囊炎，胆总管结石消炎治疗有一定的缓解，但是解决不了根本问题，最好是再做个磁共振，胰胆管水成像，看下胆管内结石的位置，判断下是否需要内镜下取石还是手术取石。那还好一点，危险系数的话没法给您，具体说都有危险，但是技术都很成熟，具体得看石头在哪个位置来选择。一般情况，如果石头在胆管末端，离开口近的话，会选择内镜取石。这样的话，患者也能少遭罪，创伤也小，恢复也快。但是要是石头位置太高，或者内镜没法取完的话，就得手术取石了。现在手术的话一般会选择腹腔镜胆总管切开取石，取完石头肚子上得带一个引流管，带上一两个月再拔。有时候也会两种方法，结合选择具体情况具体分析。
2020-04-28
答
是这样的，胆囊结石要不要手术得看有没有炎症，胆囊有没有功能，如果您现在没有胆囊炎，胆囊功能良好，那可以考虑不手术治疗，但是一旦发生胆囊炎或者胆囊多发结石，胆囊无功能了，那么建议您手术切除胆囊，具体的得做个肝胆脾彩超才能定。这样的话，如果老人家身体素质可以的话，我建议找时间手术切除胆囊吧，因为首先胆囊炎只要犯过，以后肯定还会再犯，这辈子这一刀都跑不掉。另外随着老人家年龄越来越大，身体素质会越来越差，等到哪天胆囊炎犯了，到时候做不了手术，那到时候受的罪就更大了。
2020-01-31
答
肝胆脾彩超的报告。按照你说的病以及报告的话，现在可以手术，但是胆囊炎症较重，现在手术还是有一定难度的，一般急性胆囊炎三天之内是手术的最佳时机。像你这种情况，也没达到非手术不可的程度，能消炎控制就先消炎控制，炎症控制不了，那就先胆囊穿刺造瘘，解决问题之后消炎再找时间等炎症消下去了，胆囊没水肿了再手术。一般炎症也就10CM左右，你这炎症还是相当重的。要是一点缓解都没有，那就只能穿刺造瘘了。
2020-01-20
答
但是胆囊炎最后都得手术切除胆囊才能解决根本问题。
2020-01-11
答
胆囊结石引起的胆囊炎有三种治疗方式，首选胆囊切除，包括微创和开刀。第二种就是保胆手术，一般不建议保胆取石，因为复发率太高。第三种就是保守治疗，消炎利胆好的，但是无症状的胆囊结石就是没犯过，急性胆囊炎的话倒是暂时不用手术，观察就行，没犯过胆囊炎的话，就定期复查就行了，不用选择手术，我刚说了，没有症状的胆囊结石定期观察就行，除非是，结石数量多及结石直径≥2~3cm;2。胆囊壁钙化或瓷性胆囊(porcelaingallbladder);3。伴有胆囊息肉，>1cm;4。胆囊壁增厚(>3mm)，即伴有慢性胆囊炎;5。儿童胆囊结石:无症状者，原则上不手术。
2020-01-03
答
手术切除胆囊，胆管结石，要是位置低可以考虑内镜取石，位置高就得切胆囊，同时胆道镜取石，彩超一般看胆管看不清，要是怀疑胆管有结石，就做个磁共振看下胆管，像我之前说的，要是胆管有石头位置低就内镜取石，位置高就胆道镜取石，这张要好点，显示胆管没扩张，没看见胆管内结石，能根治，胆囊切除就行了，以后不会疼了，现在微创技术很发达了，三天就能出院，胆囊结石西医有三种治疗方式，手术切除胆囊，保胆取石手术一般不建议做，复发率太高，还得再挨一刀，中药排石(得找中医咨询，我也不懂)，ERCP就是内镜，这个是去取胆管结石的，你的是胆囊结石，你先解决胆囊的问题再说吧。
2020-01-02
答
胆囊结石引起的胆囊炎有三种治疗方式，首选胆囊切除，包括微创和开刀。第二种就是保胆手术，一般不建议保胆取石，因为复发率太高。第三种就是保守治疗，消炎利胆，那倒是没啥事，无症状的胆囊结石不用管他，平时饮食规律，太油腻刺激的饮食少吃就行了，无症状胆囊结石不用处理，会慢慢长大，结石数量多及结石直径≥2~3cm;2。胆囊壁钙化或瓷性胆囊(porcelaingallbladder);3。伴有胆囊息肉，>1cm;4。胆囊壁增厚(>3mm)，即伴有慢性胆囊炎;5。儿童胆囊结石:无症状者，原则上不手术。
2020-01-01
答
原则上来说，胆结石引起胆囊炎的话，只要是犯过一次，我们都建议手术切除，没有发生症状的胆囊结石倒是可以观察，没必要手术，另外，胆囊结石引起的胆囊炎有三种治疗方式，首选胆囊切除，包括微创和开刀。第二种就是保胆手术，一般不建议保胆取石，因为复发率太高。第三种就是保守治疗，消炎利胆，像你这种的话，应该是胆囊结石引起的慢性胆囊炎，我们建议手术切除，因为时间长了，有一定的恶变可能，建议手术，手术一般没啥影响，有些患者术后半年内消化功能不太好，出现腹泻腹胀等，一般半年左右就好了。现在的微创技术基本上没啥问题。
2020-01-01
答
你这是胆囊结石引起的胆囊炎我们也是建议切除胆囊手术治疗但是胆囊炎一般是右上腹痛你这种情况还需要找找看有没有其他疾病，我的建议是最好查下胃镜和心脏胃疾病和你这也有相关性，如果排除其他疾病只是胆囊来的话还是建议手术切除胆囊。
2019-12-23
答
现在只是缓解了没用的下次还会再犯，我们不建议保胆手术保胆手术复发的几率超过80%何必现在的技术胆囊切除术后和正常人基本没啥区别，没有其他的办法我听过有些人服用中药把胆结石消掉的但是我不清楚，以后肯定还会再犯自己想清楚吧要是这次不想做手术也可以下次再犯的时候再定吧，不是我一上来就跟你说切除因为胆囊结石只有切除才能根治我又不是你的医生又不是我给你开刀我又不挣你钱你要是不相信可以找其他人再问吧。
2019-12-23
答
现在一般建议胆囊结石做腹腔镜胆囊切除手术，微创的。
2019-12-21
答
你可以选择口服消炎利胆片，是这样的，胆囊增厚就是炎症的表现，胆囊炎主要是胆囊结石或者胆囊息肉引起的，增厚就是炎症，炎症渗出引起胆囊壁增厚，给您几点建议，可以选择口服消炎利胆片，然后右上腹痛的那块用热水袋热敷。另外就是清淡饮食，忌烟忌酒，不要什么都按说明书来，要是急性胆囊炎就得住院打点滴了，按我说的来吧，对你只有好处，没有坏处。消炎利胆片按说明书吃个一周，然后加上上面说的那些个措施，差不多就好了。之后一个月最好都是清淡饮食，这个最好是不抽，实在不行就少抽吧，我懂，那还能一点不让你抽不得憋死，没事，一天一两只还是可以接受的。
2019-12-19
答
在我们西医看来，肝胆的结石吃药是解决不了问题的，肝胆结石分为好几种，一个是胆囊结石，然后就是胆管结石。胆管结石又分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。我可以给您解答西医范畴内的问题。
2019-12-18
答
你这需要住院治疗，你就给我一个ct报告，我没法估计，那你这是不是一开始让你禁食水带胃管，每天给你打很多点滴，有消炎的，抑酸的，还有一个是二十四小时的，恶心呕吐是正常的，说明你这还没好透，还有的会腹泻，生长抑素就是保护胰腺的，防止胰液分泌加重，胰腺炎发烧是正常的，你需要定期复查ct或者彩超，看看胰腺那块液体积聚的多不多，需不需要调整引流管流出来是好事，也不是，有的胰腺渗液能包裹吸收，有的不能，就是你胰腺渗出的范围在ct上看稍增大的，但是只要引流管通畅，一般没啥问题，不打紧，胰腺长在上腹偏左，有渗出的话，会刺激膈肌，引起胸腔积液。
2019-12-18
答
应该跟你的胆囊结石有关系，知道自己有胆囊结石，就得少吃辛辣刺激的食物，这个跟结石大小没啥关系，只要有胆囊结石就容易刺激胆囊，吗叮咛是促消化的，这个药你吃对了，你要是还不舒服，可以试着用热水袋在上腹部热敷，能好受点。还有如果右上腹不舒服，可以考虑口服消炎利胆片，以后还是尽量少吃辛辣刺激油腻食品吧，另外胆囊结石如果发生了急性胆囊炎，这辈子都逃不了手术这条路了，以后肯定得手术切除，没啥用，但是你可以试试。
2019-12-16
答
得看情况，一般的消几天炎就可以了，但是只是缓解症状，根本的胆囊结石导致的胆囊炎，还得水库书治疗，手术治疗，你要是胆囊还有炎症，最好是适当活动，剧烈活动不好，一般情况下，胆囊结石是排不出来的，但是有的确实也自己掉了的。绝大多数胆囊结石引起的胆囊炎，最后还是要手术的时间早晚而已，这样给你说吧，我们一般急诊收治的急性胆囊炎的患者首选手术治疗，有些患者因为各种原因暂时不想手术，同时病情允许的话就消炎治疗，就是你说的挂水，最多就是消炎一周就让回家了，再口服些消炎药，加清淡饮食等，我也不能说你们那边的治疗有问题，可能各地习惯不一样吧。
2019-12-14
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您这个报告显示胆囊内多发结石，胆囊壁还有息肉，这种情况我们一般建议患者选择手术切除胆囊，因为胆囊结石导致的胆囊炎会反复发作，可能这次炎症消了不疼了，下次不小心吃了点油腻的东西又得犯，所以建议手术切除胆囊，可以选择微创或者开腹手术，现在一般微创的多一点，创伤小，恢复快，息肉还可以，多发的，最大的6MM，但是息肉有恶变风险，越接近1CM恶变几率越大。同时反复发作胆囊炎常年下去，局部反复病变也有恶性病变可能，胆囊切除后不会引发肠癌，大多数患者胆囊切除后会有轻微的消化道症状，比如消化不良，腹泻腹胀等症状，一般半年左右基本就适应了，跟正常人没啥区别。
2019-10-09
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你这是胆囊炎，胆囊结石，然后胆总管也有结石，吃药是排不掉的，至于结石大不大，报告上没写，得，看片子才能知道，你吃的药应该是消炎的，胆道还是磁共振看的更清楚一点，可能是太小了，ct上看不清，所以就没报，是这样的，胆囊结石一定要手术才能摘除，是没法像肾结石一样能碎石的，然后胆总管的结石有可能从胆总管开口掉到肠道里，也可能就卡那了。解决的办法有两种，一种创伤小，叫做ERCP，类似胃镜，从胆总管开头逆行取石，这个创伤小，还有一种就是手术切开胆总管，用胆道镜探查胆总管取石，这个创伤大点，如果没有啥症状的话，可以考虑暂时观察。
2019-09-17
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看看彩超有没有结石 要是胆囊结石胆囊炎那就得找时间手术切除胆囊了 不然不定啥时候还会再犯的，那就是胆囊炎 胰腺也有慢性炎 出现症状了确实需要抗炎治疗 也可以口服些消炎利胆片。
2019-09-16
答
一般情况都得根据磁共振结果看胆管，您这种情况考虑胆囊结石，胆总管结石的可能比较大，因为我没有您的检查化验报告，只能大致猜下，这种胆总管结石导致胆汁流出受阻，引起梗阻性黄疸，如果胆总管结石比较小，可以选择ERCP逆行取石，解决胆总管结石的问题，那应该是你入院的时候胆总管就有石头了，你那时候做的应该是彩超，彩超看胆管还差点，是肝硬化，脾大吧，首先就像我说的，等磁共振结果出来，看下胆管堵塞的情况，如果石头不大，那就先做ERCP取石，就是从嘴里进个管子，到胆管开口把石头取出来，然后观察几天再把胆囊切除。
2019-09-14
