答 请稍等，我看下检查报告。您这是胆囊炎，胆总管结石消炎治疗有一定的缓解，但是解决不了根本问题，最好是再做个磁共振，胰胆管水成像，看下胆管内结石的位置，判断下是否需要内镜下取石还是手术取石。那还好一点，危险系数的话没法给您，具体说都有危险，但是技术都很成熟，具体得看石头在哪个位置来选择。一般情况，如果石头在胆管末端，离开口近的话，会选择内镜取石。这样的话，患者也能少遭罪，创伤也小，恢复也快。但是要是石头位置太高，或者内镜没法取完的话，就得手术取石了。现在手术的话一般会选择腹腔镜胆总管切开取石，取完石头肚子上得带一个引流管，带上一两个月再拔。有时候也会两种方法，结合选择具体情况具体分析。

答 是这样的，胆囊结石要不要手术得看有没有炎症，胆囊有没有功能，如果您现在没有胆囊炎，胆囊功能良好，那可以考虑不手术治疗，但是一旦发生胆囊炎或者胆囊多发结石，胆囊无功能了，那么建议您手术切除胆囊，具体的得做个肝胆脾彩超才能定。这样的话，如果老人家身体素质可以的话，我建议找时间手术切除胆囊吧，因为首先胆囊炎只要犯过，以后肯定还会再犯，这辈子这一刀都跑不掉。另外随着老人家年龄越来越大，身体素质会越来越差，等到哪天胆囊炎犯了，到时候做不了手术，那到时候受的罪就更大了。

答 我需要看一下报告里面的详细描述。胆囊这个没啥事，定期复查肝胆脾彩超就行，一般这个时间是三个月到半年，主要观察的是你这个胆囊息肉的大小，直径接近1CM左右，可以考虑手术切除，怕癌变，其他的没什么了。

答 您好 我是尹医生 您说的具体是什么药？

答 您好 我是尹医生 胆囊息肉引起的胆囊炎会引起上腹部不适 有时候与胃痛难以鉴别

答 肝胆脾彩超的报告。按照你说的病以及报告的话，现在可以手术，但是胆囊炎症较重，现在手术还是有一定难度的，一般急性胆囊炎三天之内是手术的最佳时机。像你这种情况，也没达到非手术不可的程度，能消炎控制就先消炎控制，炎症控制不了，那就先胆囊穿刺造瘘，解决问题之后消炎再找时间等炎症消下去了，胆囊没水肿了再手术。一般炎症也就10CM左右，你这炎症还是相当重的。要是一点缓解都没有，那就只能穿刺造瘘了。

答 这个是血脂高的一种，得警惕高血脂，目前来看，你甘油三酯还不高，不打紧，调节饮食，加强运动就行了。

答 1、肝脏疾病:如急性黄疸性肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化，由于肝细胞被破坏后，释放出较多的胆红素进入血液而出现升高;2、溶血性黄疸:溶血、输血引起的溶血性反应;3、胆道梗阻:胆囊炎、胆结石等原因，引起胆红素无法排到体外，反流入血引起阻塞性黄疸。另外，口服药物、感冒、饮食不规律、长期熬夜也会导致胆红素升高。没啥事，定期观察就行，可能是这段时间感冒，饮食不规律，熬夜，等原因导致的，我觉得没啥事，你定期观察吧。不用紧张。是不是肝炎从胆红素上看不出来的，得做肝炎系列才知道。定期查就可以了。三个月到半年查一次，另外要是没查过肝炎的话，最好查一下。就查肝炎系列就行，或者查乙丙肝。表面抗体阳性说明你有抗体没有，乙肝是个正常人。

答 是这样的，胆囊炎的症状和胃痛很像，而且内部感觉疼痛定位是不准确的，没有经过专业的查体是不好区分的。就您这报告而言，我建议手术切除胆囊，因为胆囊炎只要犯过一次以后肯定还会再犯，总得选择手术切除这条路。手术无大小，非要说的话是个常见的手术。一般胆囊切除术后，有些人会出现些消化道症状，如腹泻腹胀等消化不良的表现，一般半年左右就会好转了。费用的话，各地价格不一样，像我们医院的话得一万五左右，这是微创的。

答 胆囊炎要吃些容易消化的东西才不会刺激胆囊炎症复发比如发面的馒头包子等死面的饺子面条最好是别吃含气的水如啤酒饮料少喝油腻刺激的食物少吃。

答 肝胆脾彩超。你要是都查了，没啥问题的话，就定期观察吧。不需要治疗。1、肝脏疾病:如急性黄疸性肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化，由于肝细胞被破坏后，释放出较多的胆红素进入血液而出现升高;2、溶血性黄疸:溶血、输血引起的溶血性反应;3、胆道梗阻:胆囊炎、胆结石等原因，引起胆红素无法排到体外，反流入血引起阻塞性黄疸。另外，口服药物、感冒、饮食不规律、长期熬夜也会导致胆红素升高。以上为胆红素增高的大部分原因，一般不是高的太明显，就定期观察就行了。

答 但是胆囊炎最后都得手术切除胆囊才能解决根本问题。

答 我是尹医生 我觉得不用 熊去氧胆酸就是促进胆汁排泄减轻炎症的 用这一个就可以了，加这个干啥 不用，熊去氧胆酸就可以了 你这只是保守 根本问题还是结石，我们一般是胆结石引起胆囊炎需要手术治疗 如果患者年纪大没法手术胆囊炎症状能控制就消炎 控制不了就胆囊穿刺造瘘减轻炎症 ，你这结石不能说是常年吃药引起的 胆结石原因很复杂 生活习惯 饮食的可能比较大，肝内胆管结石没有症状不用治疗 一般引起症状就是胆道感染 或者胆道完全堵塞就得切肝胆道探查取石 症状轻就是消炎利胆 。

答 胆结石如果没犯过胆囊炎的话定期观察就行 至于您说的脾胃虚弱 夜里睡不着觉这点您得咨询中医科了 我没饭回答您。

答 您好 我是尹医生 是这样的 胃炎会引起疼痛 胆囊炎也会引起疼痛 而且吧这俩有时候还没法...

答 一般情况下，正规途径接种的乙肝疫苗是没有副作用的，尤其是你说接种了半个多月了，因为乙肝疫苗是提纯的，乙肝表面抗原是灭活的病毒，所以不会有副作用，所以你这症状应该是其他原因来的，你说的关节疼痛，肌肉酸痛，这个症状我也不知道怎么回事，你可以去医院看看其他科室，要是肝区感觉有疼痛的话，我建议你查个肝胆脾彩超，看看有没有问题，你要是学医的更应该知道，乙肝疫苗常见的不良反应就是一过性的发热和过敏反应，如果72h内没有症状的话，就没啥事，而且不良反应发生率极低，我觉得你这不太正常，要是肝胆彩超没啥变化，那就定期观察吧，你可以选择观察一周后再看，要是没缓解，那就最好再去其他科室看看。

答 我刚看了下，我觉得你这就是胆囊息肉，胆囊炎可能息肉太小，这次没看见，也可能是息肉掉了，你可能是太敏感了，你做的那几项化验里面也有肿瘤标记物，也没啥问题，我认为你定期复查就行了，要是实在不行，症状持续存在，那么最后的办法就是做个腹腔镜探查，把胆囊切了，做活检。首先胆囊息肉，胆囊炎本来最后也是要做手术切除胆囊，同时如果症状真是胆囊来源，就能解决症状，另外也能明确到底什么病，是不是胆囊原发的疾病，我们一般给患者吃的是消炎利胆片，效果挺好使的，要不然你试试看，要是实在不行，最后只能把胆囊切了。

答 胆囊结石引起的胆囊炎有三种治疗方式，首选胆囊切除，包括微创和开刀。第二种就是保胆手术，一般不建议保胆取石，因为复发率太高。第三种就是保守治疗，消炎利胆好的，但是无症状的胆囊结石就是没犯过，急性胆囊炎的话倒是暂时不用手术，观察就行，没犯过胆囊炎的话，就定期复查就行了，不用选择手术，我刚说了，没有症状的胆囊结石定期观察就行，除非是，结石数量多及结石直径≥2~3cm;2。胆囊壁钙化或瓷性胆囊(porcelaingallbladder);3。伴有胆囊息肉，>1cm;4。胆囊壁增厚(>3mm)，即伴有慢性胆囊炎;5。儿童胆囊结石:无症状者，原则上不手术。

答 避免油腻刺激饮食，基本上都能吃，只要不是太油腻刺激就行，饮食上避免油腻辛辣刺激饮食，要三餐规律，定期复查彩超，如果犯过一次胆囊炎，建议选择手术切除胆囊，其他没有了，蔬菜都能吃，其他食物也都能吃，只要做的时候别太油腻辛辣就行，具体哪个不能吃，在我们看来都能吃，只是油大了或者太刺激的话，就会刺激胆囊就该疼了。