答 昨天也是吃了酮替芬么，那先这个观察一下吧，应该还是感染引起的反应，有些孩子感染之后会处于一个高敏状态，过了那段时间就好了，有些就是感染的情况，还要观察咳嗽的情况的，咳嗽好转可以先不用药，如果咳得厉害先吃点药也可以的，哮喘的起因也有反复感染引起的，如果是1次，一般不考虑的，昨天应该是可疑，应该还是早上一过性的喘，这种一般还是要算的，如果后续有喘的花，如果只是暂时发作一次的话，概率还是不大的，这个不能确定的，主要看后续情况，而且这个病也不可怕，不要太焦虑，最近病毒很多，支原体也会，很多病毒，最突出的是合胞病毒引起的小宝宝喘息，今年很多喘的，支原体的原因，你也不能确定这次有没有感染吧，这个会反复感染就和感冒一样。

答 这种喘的，我们这边会常规筛查一下的，如果有喘息病史的都会常规做肺功能激发和舒张实验的，我记得你和我说过有一次支原体感染，因为我们医院是和重庆医科大学儿童医院合作的，重儿儿科排名全国第三，所以我们都做的，这种一般不会，还是考虑病毒感染的喘。

答 医生听的有点喘，一般还是考虑感染的，如果他没有反复的喘息时的话，但是要排除喘的时候有没有肺部感染，确诊哮喘最好的方式是做肺功能舒张和激发实验，如果激发实验阳性那就是哮喘，因为你之前已经诊断了咳嗽变异性哮喘再加上肺部有喘息，这种还是要考虑的，要做激发实验，那个是舒张，会影响，那边没说要停72小时药么，舒张或激发实验阳性都可以确诊，但是要在非感染的情况下做，嗯，但是现在哮喘的孩子也好多，有些和环境有关，我们有个孩子一回江西就发，一起海南都不发了，儿童的哮喘和成人不一样，控制住病情了，可以停药的，我们很多都停药了，只是用药时间会比较长1-2年。

答 你这个几率不高的，这个孩子有中叶感染，有些小朋友还整个肺部都感染了，都恢复的很好，肺叶的话分三...

答 然后你这个血项来看还是考虑一个病毒感染，可以用，然后建议加一个西替利嗪，孩子这种咳嗽有时候是一个气道高反应，有可能是鼻炎的，西替利嗪，也可以治疗鼻炎，那这种的话可能还是要考虑一个，过敏性咳嗽，气道高反应性之类的，一天一次，他那个主要是化痰的，如果是干咳的话，效果不怎么样，先把西替利嗪加上去看看效果再说吧，2天，鼻涕和痰都易坦静都有用的所以没叫你停，先加药，不行的话雾化效果是最好的，那今天再用一下，西替利嗪可以用到1周。

答 这种情况咳嗽的话还是感染之后的气道高反应性，建议加一个药吧，西替利嗪口服，因为你主要是干咳，两个药药效是一样的，西替利嗪还有抗组胺的作用，如果有痰的话就加易坦静，就是氨溴特罗。

答 你好，宝宝现在有什么症状吗？有肚子痛吗？

答 因为你新冠已经过了一个多月了，这个咳嗽已经不考虑感染了，大概率是考虑一个感染之后的气道高反应，建议用点西替利嗪口服，这种的话一般是4~6周会好转，主要是看个人的情况。

答 我看了一下你之前的记录，腺样体肥大的话我们一般是有一个分度的，你这个报告上没写，腺样体堵塞后鼻孔>70%，孩子的症状就会重，有些还需要做手术，你这考虑过敏性鼻炎，一般顺尔宁的话最少要吃到3个月以上，一个月之后效果会比较好，鼻喷也要最少用一个月，清晨和运动后咳嗽还是一个气道高反应的情况，可以加一个西替利嗪口服，一般半个月效果会很好的，怎样的小点，有图片么，目前是不能吃了，先回避一段时间吧，这2个药都是很安全的一般是没什么问题，和过敏，和冷空气刺激，粉尘刺激都有关系的，平时可以适当运动，但不能剧烈，多吃水果，现在当季的橙子之类的。