患者
熊大夫，孩子早上我又给他去听诊，医生说还是没有🙊，很正常（男，39岁）
熊师慧医生
现在孩子还有什么症状么
患者
就是咳嗽还有点，不过已经好很多了，半夜不咳嗽了，早上六点时候咳嗽了大概两分钟，咳到到后面感觉都是痰，没有体温，去看了医生，扁桃体还是很大
熊师慧医生
昨天也没做雾化了？
患者
雾化医生说不需要，什么都没做
患者
药物也没吃
熊师慧医生
昨天也是吃了酮替芬么
患者
没有吃，酮替芬是前天晚上吃了三分之一，昨天什么都没吃
患者
前天咳嗽最厉害，都感觉停不下来，昨天下午到今天就好了很多，偶尔有几声，半夜前几天都咳嗽，昨天没有
熊师慧医生
那先这个观察一下吧，应该还是感染引起的反应
患者
不考虑哮喘对吗
患者
😊
患者
孩子运动后现在咳嗽也不怎么有，我都感觉正常的
熊师慧医生
嗯，有些孩子感染之后会处于一个高敏状态
熊师慧医生
过了那段时间就好了
患者
好的，那我继续观察，希望不是哮喘，你昨天也说不是哮喘的孩子这样情况也有
熊师慧医生
是的，有些就是感染的情况
患者
好的谢谢，我在继续观察，只要不发热就没事吧
熊师慧医生
还要观察咳嗽的情况的
熊师慧医生
咳嗽好转可以先不用药，如果咳得厉害先吃点药也可以的
患者
好的👌
患者
咳嗽应该在好转
熊师慧医生
那就好😊
患者
这种一般不会变成哮喘吧？
熊师慧医生
哮喘的起因也有反复感染引起的，如果是1次，一般不考虑的
患者
好的👌，那我们这样算一次吗？
患者
刚问那个医生，他说昨天就没有喘
患者
即使喘可能也是很轻、感冒严重也会这样
熊师慧医生
昨天应该是可疑，应该还是早上一过性的喘
患者
那算一次不啊？
熊师慧医生
这种一般还是要算的，如果后续有喘的花
患者
好的，依你经验看，哮喘概率大不大
熊师慧医生
如果只是暂时发作一次的话，概率还是不大的
患者
有四分之一的概率吗
熊师慧医生
这个不能确定的，主要看后续情况，而且这个病也不可怕啊，不要太焦虑
患者
可能我太焦虑了
患者
孩子回来了，我看咳嗽症状好了很多
熊师慧医生
那就更没事了
患者
问她说学校里也没什么咳嗽
患者
好的，谢谢熊医生
熊师慧医生
最近病毒很多
熊师慧医生
带好口罩哦
患者
就是这种普通病毒也会造成感染后喘？对吗
熊师慧医生
支原体也会
患者
其他病毒也会吗
患者
我想问这种听到的喘，是不是有炎症支气管堵住了也会可能听到喘
熊师慧医生
嗯，很多病毒，最突出的是合胞病毒引起的小宝宝喘息
患者
主要是我家已经快7岁了
患者
所以担心
熊师慧医生
今年很多喘的
熊师慧医生
支原体的原因
患者
支原体几个月前也可能导致吗
熊师慧医生
这一波也有啊
熊师慧医生
你也不能确定这次有没有感染吧，这个会反复感染就和感冒一样
患者
好的👌
熊师慧医生
好的，没有症状了就先观察看看吧😊
患者
支原体感染会没有发热吗
熊师慧医生
嗯，有单纯咳嗽的
患者
孩子现在症状是只有咳嗽没有发热
熊师慧医生
现在症状都和感冒差不多了
患者
好的，那我先观察，支原体感染扁桃体也会发炎吗
熊师慧医生
扁桃体是炎症的表现，有感染就会出现，他是个免疫器官啊
患者
好，熊大夫，孩子不会是肺炎吧？
熊师慧医生
你现在咳嗽好转了，暂不考虑
患者
好的谢谢我继续观察💝
熊师慧医生
好的👌
患者
熊大夫，我再了解一个问题，我家孩子万一是哮喘，是不是算比较晚发，晚发的孩子哮喘是不是可能终身都会哮喘，还是青春期会好转
熊师慧医生
规律治疗了，发育的时候可能会好转，也有的终身不发的
患者
晚发是不是好的可能性降低？
患者
😭
患者
我看资料说，大多数都不会伴随终身
熊师慧医生
不是这样的，每个人不一样
患者
就是因人而异，多数在青春期后不发作吗
熊师慧医生
是的，所以儿童哮喘还是比成人的哮喘好多了
患者
孩子以前一发热会有荨麻疹，这次没有荨麻疹，相当于感染性荨麻疹，所以现在感染容易导致哮喘，可以这样理解吗？
熊师慧医生
嗯，就是体质比较敏感了，也不用太焦虑，常规治疗就行
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患者
因为哮喘是器官发生荨麻疹一样对吗
患者
好的，主要以前荨麻疹厉害也没哮喘，现在反而有了，所以担心
熊师慧医生
也可以这样理解，就是气道处于一个高敏状态
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咨询时间: 2023-11-15
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