春雨医生

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好评问题-程鹏
全腹部增强CT和胸部CT,这个位置是直肠,不是结肠,如果病理结果不能提示癌,建议肠道准备充分后再做肠镜,另外如果诊断为癌,直肠癌是要做全腹的磁共振,如果没有症状,一般不是必须要做头颅磁共振。
2019-11-15
那这可能是化疗后的粘膜炎,只要血常规正常,问题就不大,可以先吃点复方谷氨酰胺肠溶胶囊,粘膜脱落刺激,问题不大,术后治疗,一般不考虑靶向,除非是姑息性切除,否则一般直肠癌的术后辅助治疗都是不考虑靶向药物的。
2019-11-14
需要化疗,采用奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶方案,或者奥沙利铂+卡培他滨方案,会有一定影响,但不大,如果心脏状况无法耐受,可以采用奥沙利铂+雷替曲塞方案,最少3个月,能耐受的话,最好6个月。
2019-11-09
还要看胸部增强CT,另外把胃镜报告发过来,看局部侵犯情况,应该和结肠癌没有关系,另外还要做上腹部的超声、颈部以及锁骨上淋巴结的超声,如果1年内结肠癌没有复查过的话,还需要做全腹的增强CT,肿瘤内科更好,因为胸外科对你结肠癌那一块儿不熟悉。
2019-10-30
早期没有很特殊症状,和普通的消化道症状无法区分。
2019-10-29
这可能与化疗期间一些化疗药和止吐药导致肠道蠕动减慢,大便干结所致,如果明显的话,可以适当吃点通便的中成药,主要是通过进食高纤维素的水果和蔬菜,以及多饮水来解决。
2019-10-26
一般情况下,如果暂时不适合手术,可以考虑先给予化疗,更具体的情况,需要你提供更详细的资料,这个看起来还可以,心脏超声,但是现在需要再评估一下,看这两个月有没有淋巴结的转移增大,只能说从这个超声单上看,没有手术禁忌,但是手术是要综合各方面评估的,全腹部增强CT或者磁共振+胸部CT平扫,如果去的话,把现在的检查结果包括片子都带上,另外把肠镜病理的切片也带上,如果有可能的话,把原来住院的病历都复印一下,原来的资料越充分,后来给你们看病的医生判断起来越方便,一般都可以借的,如果打算去北京,那肯定以在那里为准,就是排队时间太长,个人建议先在本地做个磁共振。
2019-10-22
从硬度上说,像摸额头。肠道肿瘤如果摸到的话,一般是不明确的肿块,并且达到能摸到的程度的话,一般都会出现血便了,所以你这种情况不符合肠癌表现,你摸到的很可能是肠管,或者是皮下的良性脂肪瘤或者纤维瘤,不要再瞎猜了,再次明确说明一下:你这种情况不考虑肠癌,由于你过于焦虑,强烈建议去做个肠镜,完全排除肠癌诊断。不像肠癌,还是去做肠镜吧,做肠镜检查是解除你心理压力,查明问题的最好办法。
2019-10-18
可以考虑做一个,主要还是考虑与手术后结肠长度缩短有关。
2019-09-29
一般根据具体情况,在3个月-半年之间回纳,如果是T3N0M0的话,是IIa期,预后还要结合具体病理,免疫组化,基因情况,不太清楚你们那里县级医院的水平,如果有专门的肿瘤内科的话,一般是可以的,你需要把病理报告发过来,如果想了解预后的话,不是手术完那个,就是手术完的那个,因为淋巴结清扫的数目不同,预后也不一样,但从分期这个角度来说,预后还是不错的,那建议您做一下,免疫组化对后期的化疗以及预后的判断都很重要,还有基因检测,手术标本放的时间太长,基因检测有可能无法做了,免疫组化可以排除遗传因素。
2019-08-31
如果明确为肺转移,是没有手术机会的,但可以接受其他方式的化疗,治疗,如果有肠梗阻的情况,可能需要手术,要看手术的病理,也就是肠梗阻手术切下的那部分肿瘤,一定有的,问主管医生就行了,如果确实没有切肿瘤,需要做肠镜再取病理,确认是肺转移,就基本失去了根治的机会,需要更详细的资料。
2019-08-18
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