答 胡桃夹综合征并不是都有尿蛋白的，临床如尿泡沫多，建议先查尿常规看看，提示尿蛋白，建议完善24小时尿蛋白定量检查，明确全天尿蛋白情况，用于临床指导用药，临床建议保守治疗，没达到手术指针，对于确诊为单纯胡桃夹综合征的患者，表现为无症状血尿及直立性蛋白尿者可保守治疗而暂无须特殊治疗。某些诱因(如剧烈运动、感冒)可诱发血尿或使血尿反复发作，嘱患者避免剧烈运动及预防感冒。定量变化不大，不用太注意的，临床治疗减轻尿蛋白、隐血治疗，推荐阿魏派酸、肾炎康复片、海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒等，治疗后定期复查尿常规、定量，减轻尿蛋白、血尿的，定期复查彩超，看肾静脉压情况。

答 对乙酰氨基酚一天最大计量吃了几片嘎，用药量符合规范的，临床体温大于38.5°C才用退烧药的，低于这温度推荐物理降温的，只要一天药物计量没超标就行的，但退烧药>38.5才能使用，现在还发热嘛，你这，“周五晚上8点吃了一片，没退烧，9点就又吃一片”一般得按照说明用药，但没有超全天用药总计量，早期肝、肾损伤是没有症状的，感冒期间可以查的，必须早上空腹抽血查，不需要的，你之前吃过一段时间药的，先抽血看看情况，是否吃那么多类药有不良反应不。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 肾炎，呼吸道感染必须治疗的嗯，控制感染避免加重肾脏负担，所以要控制感染，上呼吸道感染是肾炎复查常见因素，可以挂水份，可以挂水的，必须跟主治医生说明你有肾病，会选择性用药的，选择对肾脏不良反应小的药水，具体得看单位有药水，要有血常规单子，看感染情况的，从二代开始用，避免氨基糖胺类、庆大霉素类的，急诊门诊挂就行的，漫步可以的，现在是尿蛋白2，隐血3，之前尿蛋白定性最高是几个，考虑是复发了的嗯，肾炎方面平时在用药嘛，定期复查尿常规、24小时尿蛋白定量。

答 有感冒嘛，抽血提示个病毒感染可能，肾功能单子有嘛，所以淤青难以吸收，以前都发现过血小板很低不，如果持续性低发话，可能是血液系统问题，需要血液科找找原因，必要时输血，纠正(输血小板，别磕着碰着就行，目前不用，先要找找什么原因引起的血小板低。

答 既往有做过泌尿系彩超提示结石嘛，你这考虑泌尿系结石引起的，隐血问题嗯，石头划伤血管内膜造成的尿隐血，1.泌尿系结石;2.妇科方面;3.肾脏方面，但你说有排卵期出血，那就这可能最大了，结石做泌尿系彩超就行的，你可以先不做的，等月经过去了，再复查尿常规，尿常规好了的话，就是月经引起的，没好的话就是泌尿系结石可能，再去做就行，你现在做泌尿系结石有结石的话，不好鉴别是结石引起还是月经引起的，女性，21岁应该没啥问题的，泌尿系感染，女性月经多少会带点，平时注意，少量多次饮水，频排尿，避免憋尿，注意个人卫生就行，如果有尿频尿急尿痛(尿路刺激症)，就得立即医院肾内科处理嘎。

答 近期会感觉腰疼得厉害嘛，为什吃降压药嘎，你这考虑是个急性肾损伤嗯，可能是发烧引起的，建议你这段时间，少量多次饮水，勤排尿，避免憋尿，一周后再去复查个肾功能，肾功能应该能回归正常的，如发热了，一定得处理嘎，起码的复查个尿常规，细菌感染，肾功能+尿常规，急性的嘎，不太担心，只要烧退了，可以回归正常，肾脏方面，就是建议那样做的嗯，急性的，记得复查嘎，问题不大的嗯。

答 可以试试降脂的中成药，通脉降脂丸之类的中成药，不一定每个医院都有，只要功效差不多就行的，主治都是一样的，临床使用经验最丰富了，阿托伐他汀钙片，所以叫你换中成药试试，西药药力太猛了，通脉降脂或者医院找老中医给你辩证论治予以中药方剂治疗，匹伐他汀，你这个脂蛋白问题，使用他汀类药物，都是临床医生经验性用药，没写进临床诊疗指南的一线用药的，要盯着，低密度脂蛋白，你做过24小时尿蛋白嘛，igA肾病，没有肾穿刺活检，下不诊断的，igA肾病，没有肾穿刺活检，下不了诊断的，肾炎也需要长期3个以上尿一直问题，长期尿蛋白或者潜血，要做病理才能诊断。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 有近期尿常规、肾功能检查单嘛，高血压病多少年、最高血压测的多少，做尿常规检查，前几天可感冒、发烧、感染等情况，只需要异常结果的，ACEI/ARB降压药，这两类降压药，同时具有减少尿蛋白的功效，后面就定期复查尿常规/肾功能，就可能加重了，建议您当地医院，肾内科门诊就诊。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。