答 你的甲状腺功能正常的。如果甲状腺彩超提示正常，那么近期可以不需要复查。体检结果部分应该有彩超的说明，甲状腺双侧结节。但是形态规则，考虑是良性结节。建议半年后复查甲状腺彩超和甲状腺功能。平时注意休息，避免劳累，问题不大，不用太担心，半年复查甲状腺彩超，看甲状腺结节的大小和形态。

答 你的检查结果提示甲状腺功能轻度异常，需要适当补充甲状腺素。目前你已经服用优甲乐(左甲状腺素钠片)。是否查过甲状腺抗体，甲状腺彩超，如果你的甲状腺抗体和甲状腺彩超正常，那么不服用优甲乐对胎儿影响很小。如果甲状腺抗体升高，或甲状腺彩超提示有甲状腺炎改变，建议小剂量补充优甲乐。既然甲状腺抗体和甲状腺彩超都正常，那么可以暂不服用优甲乐。后期再复查甲状腺功能，小孩出生后建议也查一下甲状腺功能。

答 我先看看你的检查结果，请稍等。糖尿病肾病导致的，需要继续输白蛋白。建议把白蛋白控制到30g/L以上，糖尿病肾病不能治愈。可以延缓肾功能进展。她的治疗药物中有护肾药。不过，可以再加一个开同片。水肿会好些，可以定期到门诊复查肝肾功能，调血糖和血压，不够，5瓶白蛋白是不够的，可能需要10瓶以上，蛋白从尿液漏出。需要经常补，控制好血糖，血压，延缓肾病进展，适当摄入优质蛋白(鱼肉，瘦肉)，实时补充白蛋白。

答 我先看看你的检查报告。请稍等，建议，完善促甲状腺素受体抗体TRAB。如果TRAB升高，那么赛治维持剂量不变。如果TRAB正常，那么赛治停药。如果你TRAB正常，是可以停赛治的，但是，你也太不尊重我了。

答 你的检查结果提示:1.甲状腺功能正常。2.甲状腺彩超提示有甲状腺结节，问题不大，注意半年后复查。3.垂体泌乳素轻度升高。4.垂体磁共振提示垂体稍增粗，颈椎问题对垂体没有影响，需要进一步查一下低血糖的病因。建议查胰岛素释放实验，胰腺CT，目前垂体问题不大，需要每年复查垂体磁共振，动态观察变化。

答 你原先服用甲硫咪唑有过敏瘙痒症状，现在没有这些症状了吗？

答 我先看看你的检查报告。部分患者服用甲巯咪唑可能导致皮肤过敏，肝功能异常，白细胞减少。可以同时服用护肝药和升白细胞药。并监测血常规，肝功能。护肝药:双环醇每天三次每次一片。升白细胞药:利可君每天三次每次一片。可以服用抗过敏药。如果仍有不良反应，建议做碘131治疗。甲亢可能导致一些并发症，包括甲亢突眼，甲亢心脏病。需要积极治疗甲亢，预防并发症，这是一种治疗方法，如果有心动过速，可以服用倍他乐克，做一个心电图，仍有甲亢，甲硫咪唑维持目前剂量不变。主要是促甲状腺素受体抗体。针对促甲状腺素受体抗体偏高，可以服用甲硫咪唑抗甲亢治疗。

答 我先看看你的检查报告。虽然1小时血糖轻度升高，但是2小时血糖恢复正常。3.6不属于低血糖，可能有胰岛素分泌延迟，你不用担心。你没有糖尿病，没有低血糖。是否有胰岛素分泌延迟，可以通过胰岛素释放实验了解，这个不算早期糖尿病。部分胰岛素分泌异常的人会发展为糖尿病。你以后有患糖尿病的风险。注意规律饮食，适当运动。你的血糖正常，不需要特别严格控糖。规律饮食，低糖饮食，适当运动即可。你可以跑步，慢跑，或者跳舞，运动量能够达到出汗，如果是散步或慢跑，建议达到一万步以上，你没有糖尿病，饮食方面不需要控制这么严格，可以适量喝奶茶，完善胰岛素释放实验，不属于糖尿病。

答 我先看看你的检查结果。此外，需要查一下高血压病因。建议查一下电解质。优甲乐每天半片，甲亢的一个重要指标也要复查:TRAB，看内分泌科，挂内分泌科，查电解质，TRAB，TRAB是促甲状腺素受体抗体，用来评估甲亢严重程度，恢复情况，查电解质是看看是否有低钾血症，可以不用，等检查结果出来，先小剂量使用甲状腺素。但是，你的水肿除了与甲状腺功能有关之外，还需要排查其他可能性，比如肾功能，垂体激素及肾上腺皮质激素。甲减，低钾血症，肾功能异常等可以出现这些症状。需要进一步查一下，前面提到的肾功能，垂体激素，肾上腺皮质激素，甲状腺肿大，淋巴结肿大，没有结节。

答 你的检查结果已经查看。你的检查结果提示有糖尿病，高脂血症，高尿酸血症。已经确诊了糖尿病，目前使用了4种降糖药。包括3种口服降糖药和1种针剂降糖药，皮下注射的降糖药可以导致腹胀，食欲下降，这个药也有减肥效果，第一次用这个药，会有明显胃肠道反应。一周后一般会有好转。如果饿，可以吃一些对血糖影响很小的食物，如黄瓜，番茄。你的糖尿病的指标很高，需要积极控制，暴饮暴食是诱发导致糖尿病和肥胖症的病因之一。减肥后糖尿病会好转，部分人甚至不用降糖药，仅靠控制饮食和运动就可以把血糖控制好。焦虑和抑郁导致你暴饮暴食。暴饮暴食导致你血糖升高。

答 我先看看检查报告，请稍等，建议优甲乐每天半片(25微克)，是促甲状腺素升高，不是甲状腺素升高，促甲状腺素升高表明有亚临床甲减，由于小孩的甲状腺抗体正常，所以后期好转正常的可能性比较大。建议1-2个月后复查甲状腺功能。

答 你的尿酸较前有所下降。这个与你服用降尿酸药和多喝水都有关系。没必要复查这么频繁。一个月后复查即可。这个仍坚持每天服用降尿酸药和多喝水，低嘌呤饮食。这个月仍坚持每天服用降尿酸药和多喝水，低嘌呤饮食。其他问题不大或没有问题。

答 你是想咨询电解质的问题，但是你没有查过电解质。你的这些症状不一定与电解质异常有关。你在服用抗抑郁症药，这种药物也可能导致不适，低钾血症，低钠血症可以导致头晕乏力。建议查电解质，脑部磁共振。没有看到脑部CT和电解质报告，检查报告提示颈椎动脉供血不足，下一步建议查一下电解质和胃镜，你的这些症状看上去与神经系统关系较大，建议:1.完善胃镜，电解质检查。2.神经内科咨询诊治。体重太轻了，可能与胃病和抑郁有关。需要补充营养。适当多吃食物。你的症状有可能与电解质异常有关。注意，是有可能。去医院抽血检查电解质。还有可能是其它病因，比如神经系统，消化系统问题。不能猜。

答 根据你的症状和尿酸水平，确实考虑痛风。建议低嘌呤饮食，不要喝酒。可以服用消炎止痛药，如双氯芬酸钠片，每天一片。疼痛好转后停药，改用降尿酸药。建议降尿酸，非布司他片，每天一片。大多数尿酸可以控制正常，一个月后空腹复查尿酸，需要根据你复查的尿酸情况调整剂量。建议把尿酸控制在360以下。达标后可以考虑停药。主要是痛，酸，可以一起吃，餐前餐后都可以。

答 肾功能不全可以出现高钙血症。但是你的血钙偏高一点，问题不大。每家医院的血钙参考范围有点不同，这与检测方法和仪器不同有关。高钙血症除了与肾功能不全有关，还可能与其他因素有关，比如甲状旁腺功能亢进，服用补钙药，肾功能不全可以导致继发性甲状旁腺功能亢进，从而导致高钙血症。如果血钙逐渐升高，>3mmol/L，需要降钙治疗，如降钙素。护肾治疗可以考虑加用尿毒清颗粒，每天四次，每次一袋。

答 根据你的症状，建议排查一下甲状腺功能。复发甘草酸苷可以导致低钾血症，建议你查一下血电解质。

答 建议减少剂量注射，这是药物的胃肠道副反应，不过减半后仍不能耐受，建议停药，如果你能够耐受，可以不用处理。如果你耐受不了，难以忍受，建议到医院看看消化内科。不算很胖，可以通过控制饮食和运动减重。药物可以改为奥利司他胶囊。

答 我先看看你的检查报告。血糖正常，肝肾功能正常。可以诊断多囊卵巢综合征。建议:服用调理月经药，比如达英35服用增加胰岛素敏感性药物，比如吡格列酮，二甲双胍片。多囊卵巢综合征不一定会导致明显胰岛素抵抗或高血糖，可以生活方式+药物治疗，并不是长期用药。月经正常后可以停药。

答 桥本甲状腺炎早期表现为甲亢。甲亢会导致心动过速，心慌，失眠等症状，你可以服用稳定心率药，心得安片每天三次，每次一片。夏枯草片可以继续服用2-3个月。注意休息，低碘饮食。你的雄激素很高，建议查一下子宫附件彩超，排查是否有多囊卵巢综合征。心动过速，可以到医院做心电图和心脏超声看看。如果提示有多囊卵巢综合征可能，可以服用达英，吃达英反应重，可以暂停达英，甲亢期大概一周至一月。