答 目前来看这个结节很小，而且一年时间的话变化也不大，我看起来不像是转移，也不需要去做手术治疗。嗯，现在看起来肺上这个结节不像是专一，我觉得可以再复查看看，后面三个月做一次胸部CT平扫，如果有增大，建议做个消融治疗，不要去开刀烧掉它就可以了。然后再吃一段时间的靶向药来控制一下。现在看起来肺上这个结节不像是转移，我觉得可以再复查看看，后面三个月做一次胸部CT平扫，如果有增大，建议做个消融治疗，不要去开刀烧掉它就可以了。然后再吃一段时间的靶向药来控制一下。如果能做个petCT当然好，我个人觉得可能必要性不是很大。

答 我已经问过周教授了，有个问题需要确定一下，如果没有发作胰腺炎，就建议先不要手术，如果经常反复发作胰腺炎，那是要手术的，胰腺炎主要是腹痛，化验血尿淀粉酶升高，所以，应该是没有经常发作胰腺炎，这样就建议观察，这个年龄做这个手术，风险比较大，这个如果没有腹痛，就基本没有胰腺炎，就先观察就可以，主要是目前还是良性的，以后什么时候会恶变也不知道，所以建议观察，嗯嗯，这个一句话两句话说不清楚，涉及手术的利益权衡的问题，现在我们的建议是不手术，包括年龄，病情，都考虑了，就是吃点胰酶片，饮食不要太油腻，正常活动，50%左右。

答 这种情况还是考虑跟药物引起的肝损伤有关系的，应该还是属于一个功能性病变，从目前的指标上来看不算太严重，你把相关的药物停掉，然后吃点保肝药就可以了，不用再做别的检查了，现在最重要的就是让尽快让肝功能恢复正常，你把那个降血脂的药物停掉，如果有条件去住院挂水的话，最好是住院保肝，如果没有条件就在家吃口服的保肝药物就可以，其他能不吃的药物尽量都不要吃，应该就是一个药物性肝损害，谷维素这个药对肝功能没有什么影响，这个没关系的，社区挂水也可以的，在哪里挂水没关系，主要是挂水效果会更好一点，三天以后复查，看看保肝效果怎么样。

答 以前检查发现过吗？

答 哦哦，药物引起的，目前来看肝损伤不算严重，这种情况不会引起肝性脑病的，接下来就是保肝治疗，等肝脏自己慢慢恢复就可以了，一周复查一次就可以，只要别再吃损伤肝脏的药物就可以了，这个要效果一般，吃谷胱甘肽片吧，最好能去医院挂挂水，会恢复的快一些，吃药会比较慢，一般一次四片，一日三次，注意休息，不要熬夜，不要喝酒，这个肝损伤程度不要紧，跟肝硬化，肝衰竭，肝癌没啥关系，不会导致这些情况的，除非导致肝损伤的病因继续存在，肝损伤继续加重，有可能慢慢发展到肝衰竭，否则不会的，就按时吃药，注意休息就可以了，应该是药物性的，没有乙肝就不要紧，这个跟肝性脑病没关系，注意休息就行了。

答 这是急性重型肝炎，应该是吃中药吃的，吃完不行的，要打针，吃药太慢了，估计一两个月够呛，吃药太慢了，好了以后一般没啥后遗症，嗯嗯，过两三天左右化验一下肝功能，估计得一个月左右吧，这个最大的危害就是肝衰竭，会危及生命，你就是吃中药吃的肝损伤，如果后面慢慢好了，就不会有啥后遗症，刚开始都是没啥明显症状，现在看，应该还是可以能够痊愈的，看后面的肝功能结果吧，尿的颜色这个不准确，胆红素正常就会恢复正常了，一般转氨酶低于200就可以回家吃药了，指标太高了，肝损伤挺重的，那恢复挺快的，估计有个两周可能就差不多了。

答 这种情况先检查，看看是不是肝腹水，如果事肝脏引起的，看是不是有乙肝肝硬化，白蛋白低的情况，确定了病因，针对病因进行治疗即可，先查彩超和肝功能，如果是肝脏的问题，再进一步检查，如果是肝腹水，就是说基本都是肝硬化引起的，那就是补蛋白利尿就可以了，这个不能靠猜测，如果是心脏原因，或者肾脏原因，按照肝腹水治疗只会加重病情，腹水比较多，就会影响呼吸的，如果是肝腹水，补蛋白利尿腹水基本上就可以消掉的，如果有乙肝，那很有可能就是肝硬化引起的腹水，主要是补蛋白，蛋白不补上去，单纯利尿效果很差的，一定要先去检查看一下，白蛋白比较贵，一两万块钱总是要的，反正肝硬化治不好，也只能控制，具体啥情况，还要通过检查来确定。

答 我看着不像，不过需要了解一下你的肝脏情况，没有这些问题，那没事的，这不是肝掌，但是只有肝硬化导致的这种情况，才叫肝掌，这个判断不是光看手掌，肝硬化的人肝功能也可以完全正常的，这个并没有什么冲突，肝硬化主要看彩超上是否有提示，只要没有乙肝，不喝酒也基本上不会得肝硬化的，肝掌本身并没有什么危害，它只是有可能提示出现了肝硬化，所以说如果说你的彩超检查结果以及肝功能检查结果都是正常的话，又没有乙肝不喝酒这些情况，那就没有什么可担心的，你彩超的话以及肝功能每年至少要查一次，每年做一次体检就行了，有点区别的，这样就可以。

答 这种情况需要，及时到医院进行手术治疗，一般把石头取出来就行了，你看看，平台上应该可以打电话的，能正常接电话就可以，稍微一等，很快会给你打过去，出院标准的话需要看胰腺炎症的一些指标情况，比如说淀粉酶血常规这些指标以及你自己的症状，如果指标都好转了，症状也缓解了，可以吃东西，那就可以出院了，这个没有标准的时间，应该在2万左右吧，具体每个地方收费标准也不一样，你这个需要问一下你们当地的收费情况，完全没必要放支架，我估计你们医生跟你说的放支架，有可能就是这个鼻胆管，就放个鼻胆管就可以了，大多数三五天就可以出院了，但是如果感觉再次石头掉下来的可能性大的话，就最好先带着鼻胆管，等进行手术切除胆囊的时候再拔掉就可以。

答 这种情况是需要手术切除胆囊的，微创手术，腹腔镜手术，对于你来说，没啥影响，你的胆囊已经没有功能了，肚子上打洞，三个洞就可以了，没感觉，至于痛不痛跟每个人对疼痛是否敏感有关系，最大的一公分左右，甲减就正常治疗就可以，需要手术，这个不用犹豫的，你的胆囊已经没用了，胆结石没法打，胆囊就是胆，胆囊大小大约是宽5cm左右，长8厘cm左右，其容量大约是50ml。胆结石不可以，一万五左右，手术一般就半个小时左右，术后两天就可以出院，只要手术都存在这些风险，不过一般不会出现，就打洞那里可能会痛。

答 这种情况建议进行抗病毒治疗，肝脏已经开始出现改变了，要终生服药，现在有肝纤维化的迹象，除了吃药以外，还有不能熬夜，不能喝酒，一般不会的，病毒复制不厉害，但是考虑正在破坏肝脏，所以需要去控制，是有可能会恢复一些的，无论什么时候都不能停，除非管一辈子，否则还是要吃一辈子，可以试试看，但是要冒着病情可能进一步加重的风险，建议不要冒险，不要拿自己的健康去冒险和实验，吃药是控制病毒，并不能彻底清除病毒，能够大大降低发生肝硬化肝癌的风险，但是做不到完全避免，仍然有发生肝硬化的可能，只不过几率低了很多，并不是对的，但是如果继续发展下去就不好说了，她等分娩完以后再说吧，后面鼓励也要抗病毒的，后面估计也要抗病毒的。

答 这个很成熟的，三级公立医院基本都能做的，肯定要手术切除胆囊的，你的担心我的理解，但是你的胆囊不能留着，留着的危害大于切除的危害，只能说权衡利弊，主要就是有可能影响消化功能，少数人可能出现腹泻情况，除此之外没什么特别的，大多数人没什么感觉，在我们医生看看，这个风险要比不手术所冒的风险小多了，你觉得接受不了，那就保守，只是随时可能发作胆绞痛，胆囊炎啥的，可能没有办法正常的生活和工作，绝大部分人切完跟正常人一样，别发作就行了，这个听医生安排就可以，没啥特别注意的，观察就可以了，就像上街，有可能发生车祸，有可能被人捅刀子，有可能摔倒，有可能被雷电击中。

答 这种情况一般不是肝脏的问题，基本上都是神经感觉的问题，肝脏是摸不到的，所以你摸到的疼，不是肝脏，跟肝脏没有关系。

答 这个需要挂肝胆外科，晚上十点以后，需要检查彩超，肝功能，应该每年检查一下，那个位置还有胃肠。

答 一般不会看错，没有乙肝就不要紧的，一般就是跟脂肪肝有关系，平时注意清淡饮食就可以了，也不要太清淡，有时候营养不良也会这样，我不知道你是不是很瘦那种，那也不行的，适当的蛋白和脂肪摄入都是必要的，可能这一个月的饮食有影响。

答 对你身体没啥大影响，但是入职就不好说了。

答 建议查一下肝功能和血常规。肝功能排除不了的，要想排除肝癌，要通过肝脏的彩超或者增强CT增强核磁以及甲胎蛋白。平扫CT对于肝脏确实是价值不太大。最重要的是增强CT的检查。一般来说上午做下午能出结果，下午做就要第2天能出结果。但是每个医院出结果的速度不一样，这个不一定的。肝囊肿不会恶变的，主要是乙肝会引起肝癌，没有乙肝不会得肝癌的。

答 脂肪肝很严重吗，转氨酶高的挺多的，首先考虑脂肪肝引起的可能因比较大，这个结果入职肯定过不去的，如果就是脂肪肝引起的，那也算不上严重，对于你入职来讲，最重要的就是不赶紧把转氨酶降下来，就要通过保肝治疗来降转氨酶，最好能够输液联合口服药物，这样效果能好一些。

答 复查结果还是有肝功能异常，不过不严重，比上一次降了一些，那就继续吃药吧，吃药有效果就行，只要没乙肝就不要紧的，这种不太像的，男性基本上不会得自免肝的，一般都是女性才会得自敏感，应该就是偶然性的因素导致的转转氨酶升高，不用过于担心，再吃几天药物再复查一下应该都能恢复正常的，这几天注意休息，清淡饮食，不要熬夜，不要喝酒。