答 其实是不建议这样调整的。从你的甲状腺两个抗体来看，存在桥本氏甲状腺炎的可能，药量过大，有可能会造成甲减。你第二次复查的时候，指标已经明显改善了，不建议加大药量。那也不能操之过急，治疗甲亢至少需要两到三年的疗程，这样才能把复发率降到最低。增加药量以后，建议复查勤一些，半个月就复查吧。腹泻排除一下药物反应。甲状腺功能改善了以后，心率自然会慢下来的。你可以考虑停用比索洛尔。之前甲亢体重下降，那在恢复的过程中，体重会逐渐回升的。话，建议你这两天复查一下甲状腺功能。如果你要彻底停药再怀孕，那可能需要两到三年。这对你来说是最好的。如果你比较着急的话，那可以在指标正常以后改用丙硫氧嘧啶，这个可以在服药的时候也同时怀孕的。

答 目前指标正常是不会影响怀孕的，至于会不会遗传，要看你甲减的原因，甲状腺彩超和甲状腺抗体查了，那不一定的，要看了才知道，不过一般甲减遗传性小，甲亢遗传性大，甲状腺本身出的问题为原发性，其他的原因则考虑为继发性，要联合抗体和彩超才好判断，考虑桥本氏甲状腺炎，原发性的，一般不能根治，可能需要终身服药，只要甲状腺功能正常，不影响怀孕的，孕期也可以服药，化验甲状腺功能就可以了，抵抗力下降，出现自身免疫性甲状腺炎症，破坏了你的甲状腺细胞，从而引起甲状腺激素分泌不足，有些可以根治，但大部分不能。

答 关节疼痛和桥本氏甲状腺炎是没有直接关系的。要排除有没有关节炎，或者骨质增生等疾病。

答 必须查的，要明确甲减的原因，亚临床甲减，明确原因，亚临床甲减还会变化的，可能会发展成甲减，你的TSH明确是低的，检查主要是排除是否桥本氏甲状腺炎，如果是，可能会发展成终身甲减，如果不是，可能一过性的，如果只是一次比正常值稍高，首先要复查排除检验误差的问题，亚临床甲减要TSH大于10.0才考虑药物治疗的，甲状腺自身疾病，比如亚急性甲状腺炎，可能引起一过性甲状腺功能减退，这个是不需要治疗的，定期复查就好，现在不需要治疗，如果没有，目前暂时可以不用治疗的。那暂时别吃药，亚临床甲减要TSH大于10.0才考虑药物治疗的，你现在只是略升高，难怪，不是专科，所以不专业。

答 因为我要看一下你的甲减是什么原因引起的，这样才好判断你的甲减是一过性的，还是可能是终身的。如果甲状腺两个抗体高，要考虑桥本氏甲状腺炎，这个疾病可能最终发展成终身甲减，需要终身服药的，你目前停药才15天，可能停药时间再长一些，甲状腺功能会再次下降，建议一月后再复查，建议过一个月再复查看看。

答 从化验检查单结果来看，你这个可以诊断桥本氏甲状腺炎，但不是甲亢，目前暂时不需要治疗，定期复查甲状腺功能，结果根据甲状腺功能再决定是否用药。桥本氏甲状腺炎最终发展为甲减的可能性更大的，有甲亢也可能是一过性的，建议可以一月后复查，如果正常就三个月复查。

答 要考虑桥本氏甲状腺炎引起的亚临床甲减，如果要怀孕,建议服药把促甲状腺素降至2.5以内,这样对宝宝生长发育更好，别担心,怀孕了也是可以吃药的,优甲乐,这种药物对宝宝是安全的，血清TSH治疗目标是: 妊娠早期0.1~2.5mIU/L, 妊娠中期0.2~3.0mIU/L, 妊娠晚期0.3~3.0mIU/L，对的,就是这样,所以不用担心的。

答 甲状腺功能除了抗体应该有五项的，写字界面右边有个加号➕,点开可以手机拍照就能传了，比如桥本甲状腺炎，但是甲状腺过氧化物酶抗体是正常,暂时不考虑桥本，全身的免疫反应都会导致球蛋白抗体高的,而过氧化物酶抗体高主要为甲状腺免疫性炎症，那应该和你的不舒服有关系的，劳动强度太大,要注意休息，你都吃了7年药了,如果能治愈,应该早可以停药了,停不了,那就应该是终身甲减了。

答 但是甲状腺抗体是明显升高的,所以考虑桥本氏甲状腺炎可能,还是需要服药治疗的，随着后期孕周的增加,胎儿对甲状腺激素的需求增加,必须要有足够的甲状腺激素宝宝才能正常生长发育，所以建议从现在开始服用优甲乐补充甲状腺激素治疗，孕前三月促甲状腺素要在0.2-2.5，孕中期和后期三月促甲状腺素要在0.3-3.0，血清TSH治疗目标是:妊娠早期0.1~2.5mIU/L,妊娠中期0.2~3.0mIU/L,妊娠晚期0.3~3.0mIU/L，从目前开始吃药就可以了，可以适当多吃些海产品之类的食物。

答 您好，这种症状有多久了？

答 桥本甲状腺炎的主要表现为甲状腺抗体增高，结节大小会变化,这次没有也是可能的，所以说可能需要终身服药的，那也没更好的办法,还好,只需要每日一次服药,就和正常人一样生活了，甲减抵抗力会差一些，容易感冒。

答 桥本氏甲状腺炎可能会经过甲亢期-甲状腺功能正常期-甲减期，很多会最终转变成甲减。需不需要治疗要看您目前的甲状腺功能，如果目前甲状腺功能正常，无需治疗。从您8月19日的甲状腺功能报告单来看，可以怀孕的，7月份是不适合的，目前可以不治疗，病情还在变化期，会不会严重要复查才知道，建议您可以每月复查一次，不是一定会变成甲减，后期很多甲状腺功能能恢复正常的，不用太担心，那也不一定，连续二三次没问题的话，就不需要每月测，可以三个月甚至半年查一次就可以了，没有什么特殊治疗办法，要根据甲状腺功能再决定是否治疗，如果甲状腺功能正常就不需要治疗。

答 建议您可以先吃甲巯咪唑10mg,每天一次,半月后复查血常规,肝功能,甲状腺功能，目前抗体很高,要考虑桥本氏甲状腺炎可能,有可能以后会转变成甲减,所以目前服药要慎重,注意复查，因为你甲亢症状比较明显,所以建议短期服用,可以的话,一周后复查血常规,甲状腺功能,肝功能，您可以关注我,方便联系，手机上有的,不行下次直接搜索我。

答 您好，您的甲状腺彩超有没有检查过呢？

答 你的甲状腺功能促甲状腺素目前是在2.5以内，不会影响怀孕，怀孕了也不会因为这个流产，目前无需治疗,注意每月复查甲状腺功能，甲状腺功能和抗体都复查，两项抗体高,要考虑桥本氏甲状腺炎可能,以后有可能会变成甲减,所以要注意复查,饮食上没有特别禁忌的东西。

答 桥本氏甲状腺炎的病程会有甲亢——甲状腺功能正常——甲减的一个发病过程,甲亢和桥本氏甲状腺炎的抗体都是会高的，目前的甲状腺功能是呈甲亢的，但是你的彩超与甲亢不符，所以不能排除桥本氏甲状腺炎引起的甲亢，如果不是桥本氏甲状腺炎引起的一过性甲亢,你的甲状腺会表现为弥漫性肿大的，目前还是要先治疗甲亢，可以服用甲巯米唑片治疗。

答 你好，可以把化验单发过来吗？

答 过三个月再去复查甲状腺功能，查血就可以了，我是说你的腿没力气和甲状腺没关系，桥本氏是以发现这个疾病的人名来命名的,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎或自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病，是因为自身甲状腺组织发生免疫性病变而导致的,可能与抵抗力下降有关，它可能会引起一过性甲亢,甲减,然后甲状腺功能恢复正常,也可能会终生甲减,目前都不能确定的，目前不需治疗,三个月复查再看。

答 这个考虑桥本氏甲状腺炎，以后可能会引起甲状腺功能减退，很多人都有的,不严重,目前不需要治疗的,每半年复查一次,如果甲状腺功能减退了再治疗，最好去做一个再进一步明确。