答 冠脉CTA看着血管没有什么明显狭窄。您如果比较频繁，可以做个动态心电图，监测一下24至72小时的心律。普通的心电图很难抓住。除了心率偏快，其他还可以。我自己看着不支持冠心病。没报狭窄多少，不过看着还可以，如果以后想进一步检查，可以直接做冠脉造影，一种微创手术，这个是诊断冠心病的金标准。冠心病的金标准是冠脉造影检查，暂时不能确定说您有冠心病，正常人服用这个药都有舒服的感觉。冠脉CTA如果没事的话，可以排除冠心病，但是它如果有问题，就不好判断狭窄程度，所以冠脉造影检查是诊断冠心病的金标准。一般不会很快，而且您这么年轻。您还有3次问答机会，建议您详细询问。

答 主要诊断是室性早搏。那这种情况，主要是观察为主，如果症状比较频繁，可以服用药物，很多人都有早搏，只要没感觉，就不用太在意。

答 如果没有不舒服的话，可以暂时观察，不需要药物治疗，如果有感觉，可以服用美托洛尔片治疗。有的时候劳累或者紧张会导致早搏增多。平时需要注意休息，保持情绪稳定。服用药物可以减少，但是需要一个过程。如果没有症状，可以观察，但是您的早搏数比较多，一般治疗可以用药物治疗，如果在某些位置，可以做射频消融。怀孕可能会增加心脏负荷，会导致早搏增多，可能会影响怀孕，需要具体情况具体分析。跟这个关系不大，这个主要与心脏心电传导有关。

答 从这些检查中，看出三个问题，1.频发室早。2.空腹血糖太高。3.目前老人家有炎症。一种心律失常，心脏本来按照一定规律跳，这时候心脏有的时候早跳了。美托洛尔片有治疗早搏的作用。老人家的这个情况像个不稳定心绞痛发作，建议去医院心内科住院观察，症状频繁发作，而且有加重的趋势，一定要重视。那还可以，你可以让老人家服药观察，随身备着点儿硝酸甘油，如果反复发发作，还是建议您带老人家及早心内科或急诊科就诊。但是老人家的血糖太高，需要治疗，最好去医院内分泌科治疗。

答 酒精有扩张血管的作用，有的时候体位改变，可以出现瞬间血压降低，脑供血不足，出现这种情况，您可以观察一下，跟倍他洛克关系不大，不过您吃药期间尽量不饮酒。这种药的作用就是减慢心率，调节心律失常，只要不低于55次就可以，既然您查着没事，建议您放松心情，再看看焦虑症这方面的问题。如果晕之前有胸闷，有必要去查一下。动态心电图和心脏彩超都需要复查，必要时可行冠脉CTA，如果都没事，心脏的可能性就比较小了。颈椎一般不会引起心脏问题，心动过速经常犯得话，还是建议您系统查一下心脏的。

答 这些检查提示有房性早搏。如果没有什么感觉，不用太担心，有的时候与劳累紧张有关，建议您注意休息，避免情绪紧张，戒烟戒酒。这个不用担心，只是轻度的，一年复查就行。您这么年轻，如果没有基础病的话，一般很少引发重度，您一年一复查就可以。不需要吃药。如果没有症状，可以以观察为主。

答 如果只从心电图看的话，目前老人家的问题不仅仅是早搏的问题，还有一个就是心动过缓，最低的时候可以达到20，这个心率是很危险的，低于45次的心跳就占了这个24小时心电图的24%，接近四分之一，这个是有心脏停跳的风险，不单纯是害怕出现房颤这么简单。之所以问你有没有做过血管，就是想知道老人家为什么会出现这种情况，因为心脏有三个方面会出现心脏问题，一个是心律，一个是血管，一个是心脏结构。如果单纯看动态心电图的话，，老人家是存在比较严重的心律失常的，是需要系统治疗的，但是不是有心脏血管和结构的问题，那因为没有相关检查，是没有办法准确判断的。

答 这种药有减慢心率和降低血压的作用，您要定时监测，这种药吃起来，不能随意停药，容易反弹，要逐渐减量。您要是为了控制早搏，可以只吃那种就行。您可以吃美托洛尔片，容易控制剂量，不过一天需要吃两次。它持续的时间长，剂量是逐渐释放，如果一片掰开，可能会影响剂量释放速率。主要是根据心率和血压，增加剂量，您要是增加了剂量，血压下降太厉害，也不可以，剂量得根据您的血压和心率调整。不会影响其他指标，主要怕影响血压，心率。

答 后两个心电图没显示出来。看着有早搏。心电图是有问题的。您给我提供的心电图看着早搏是不少的，而且是多形态的。如果是这样，那就先以观察为主，如果症状频繁或加重的时候，可以再去医院心内科专家门诊。

答 医生的意思是你没有明显的器质性疾病，不用太担心。既然您做了全面检查，心脏应该没什么问题，我觉得您可以做点儿自己喜欢的事情，不要总考虑这些问题，您这么年轻，不用过于担忧。我觉得您过于担心了，查了没事，您就不需要这么担心，做一些自己喜欢做的事情，慢慢就会好的，可以相信我。您这个可以观察，一般情况很多人有早搏，如果症状比较厉害，早搏比较多，可以服用药物。一般不会。焦虑可以出现您说得情况，但是您是不是焦虑，我不能随意给您下结论，我倒也是心理咨询师，但是通过这样的问答很难判断与疏导。我觉得您暂时先不要吃药，看看能不能通过心理咨询的方式帮您解决问题。