答 我就跟你说一下，如何排除地中海贫血。是需要进行血红蛋白电泳和地中海贫血基因的检查的。单基因常染色体隐性。如果是巨幼细胞性贫血，应该根据缺乏的造血原料，应用叶酸及vb12。叶酸及VB12对地中海贫血是没有影响的。地中海贫血本身容易出现铁过载，如果再没有明确铁缺乏的情况下，尽量不要补铁。一周左右就会看到效果。网织红细胞会明显的升高。血常规里面看到明显的效果，需要10天到14天左右的时间。首先要明确诊断，建议去血液科就诊。上面说的只是根据你的提问回答的一些意见。这些只是一些参考，让你了解一下而已。对于下一步治疗的问题，首先要确定诊断。没有确定诊断之前不好说具体用什么药物。可以去血液科进一步明确诊断。

答 血常规还是有一定的问题的。红细胞数目升高，但是血红蛋白正常，红细胞体积明显缩小，首先要进行铁蛋白的检查，并同时进行地中海贫血的检查。可查血红蛋白，电泳及地中海贫血基因。可能性不小。对于血小板升高的问题，到时候可以先看一下铁蛋白是否有缺铁的表现，如果有缺铁的话，可以补铁治疗之后复查，如果没有缺铁的表现，那就需要复查。之后血小板如果仍然是明显升高的，就需要去血液科进行进一步的检查，看是否是原发性的血小板增多症，或者是其他的情况。缺铁不是说没有这个可能，但是可能性小。所以建议查铁蛋白。

答 目前这个血常规是没有地中海贫血的表现的，但是不能完全的排除，如果有怀疑或者有需要的话，是需要查血红蛋白，电泳和地中海贫血基因的。血常规里面淋巴细胞比值升高，中性粒细胞比值轻度下降，最常见于病毒感染，当然也有可能是其他的因素导致，可以多饮水，一周之后复查。那看不出来，就是说估计有可能。不一定就是。所以要复查。血常规。普通内科就可以。

答 这个血常规是正常的，从这个血常规上是看不出地中海贫血的表现。但是有一些静止型的地中海贫血，血常规可以表现正常。不能确定。如果有怀疑，要查血红蛋白，电泳和地中海贫血基因，进一步的排除。下面那一张有贫血，但是红细胞体积是正常的，也不是符合典型的地中海贫血的表现的。但是通过血常规是无法绝对的排除地中海贫血的。如果考虑这方面的问题，需要进一步的查血红蛋白，电泳和地中海贫血基因的检查。这个需要查铁蛋白和地中海贫血基因进一步检测。要确定的话，得查地中海贫血的基因，找到突变的基因。第1个有贫血的那张血常规单子，需要进一步明确贫血的原因，好知道如何处理。

答 虽然是有地中海贫血，但目前血红蛋白还是正常的，不应该引起你明显的症状。白细胞略有升高，红石单核细胞及嗜酸性粒细胞轻度的升高。考虑近期病毒感染导致可能性大。也可能是隐性感染，不一定有明显的症状。所以建议多饮水，一周之后复查。如果复查之后血象仍异常，建议进一步的检查。可先查白细胞镜检分类看一下。血小板数量是正常的，血小板容积轻度异常，没有多大的意义。到复查的时候问一下。每一个医院都不一样，这个具体不知道。病毒非常多，具体哪一种，谁也没法说。隐性感染是就是有的人感染了，但是没有症状。白细胞的升高可能是与病毒感染有关系，但也有可能是其他的原因导致的，比如血液病。目前的这个血常规，建议多饮水，一周之后复查。

答 小孩有一半的概率是完全正常的。轻度的或携带者，对健康影响不大。再有男方一定查的是地中海贫血基因。那是不可以的，必须查地中海贫血基因。还有一个事情你要了解，即使男方查的地中海贫血基因是正常的，但是我们查的这个地中海贫血基因只是中国人常见的基因分型，如果是一些少见或罕见类型的基因，那么仍然孩子有一定的可能出现中间型或重型地中海贫血。只是概率非常低而已。

答 地贫检查的费用一般600左右吧。羊水穿刺的收费就不好说了。羊水穿刺的收费一般1000-2000之间。具体医院可能不一样。应该是不可以，因为有出现重型地中海贫血可能。如果是重型a地贫，可能没生出来之前就死亡了，或者出生不久就死亡，很少能存活。如果是重型β地贫，出生后需要反复输血，艰难生存。如果不做骨髓移植，很难长期存活。所以建议进行产前诊断。不是看类型，是看严重程度，重型都很厉害。

答 那这个需要具体知道可能什么病，我才能跟你说具体情况。知道是查什么项目，在哪儿查应该都一样。只要知道查什么，应该是可以的。你还是要知道什么项目，我才能跟你说准确的话。这个可以。地贫可以。可以在别的地方查。

答 可以把报告发上来。这个说明轻型地中海贫血。还要看贫血的严重程度。如果只是轻度贫血或者无贫血，应该就是轻型。如果是轻型，对你本人影响不大。这是遗传病，肯定有可能遗传给你孩子。如果你爱人是正常的话，孩子顶多跟你一样。如果你爱人也有地贫的话，孩子就有可能是重型或者中间型。所以你的爱人必须进行进行地中海贫血基因及血红蛋白电泳检查。如果他也有，那就必须进行产前诊断。有一半概率是正常的。没什么特别注意，按时产检。我的意见可以不用做。再问问产科，他们更专业。

答 这是a地中海贫血中的血红蛋白H病。中间型。重度a地贫难以存活。之后就是中间型。治疗要看血常规，贫血程度。可能需要间断输血。如果铁过多时要去铁治疗。这就是主要治疗。新生儿血红蛋白180，之后逐渐下降，婴儿一般在110以上。刚出生小儿的血红蛋白具体数值还要问问儿科医生，我害怕，记得不是很准。但是只要贫血不是很重，不影响发育，血红蛋白就不用要求达到很高。需要密切观察，如果贫血影响发育了，就要维持血红蛋白尽可能高，维持在是90-100以上。看血常规。以后要看儿科。看儿科血液。

答 这个真没好办法，定期输血，定期监测铁蛋白。铁蛋白一般超过1000才去铁治疗。去铁指征是1000。跟这个应该关系不大。应该更主要和你贫血有关。去铁有输液的，也有口服的。输血每个医院要求不一样，有的要求必须住院。没什么好办法，输血，到一定程度后去铁。一般是1000以上。1000以内对身体影响不大。应该是一样的。输血是每个医院有自己的规定。我只能给你说我们去铁的指征是铁蛋白1000以上。去铁胺是输得。不是吃的。吃的是地拉罗思。腰疼要找原因。出现明显脾功能亢进了。这个需要医生综合评估。有时测量的线不一样，会有差距。不能看一次两次的。看总体趋势。

答 地贫基因检测不是根据缺失和非缺失确定是轻型还是中间型的。你可以把报告发过来，并且把血常规发过来，我看一天。你是SEA缺失杂合型，是轻型。如果你老公没事，孩子最多可能和你一样，如果你老公也有事，那就有可能出现重型病例。所以你老公要查基因。决定需不需要产前诊断。

答 血常规中地贫表现是红细胞体积缩小。你这个血常规没有地贫的表现。如果是有家族史，怀孕前还是需要进行产前咨询的，要查地中海贫血基因的。单纯看你这个血常规，看不出地中海贫血的表现。这个血常规是没多大问题。但也要查。以防你们的孩子是重症地中海贫血。并且看需不需要产前诊断。

答 你的应该是携带者，你的基因有一个异常，血红蛋白正常。你老公可能性很小。但因为你是地中海贫血，所以你老公一定要筛查。如果他也是携带者，不发病，那你们的孩子就有可能是重症地中海贫血。如果你老公没问题，你女儿即使是的话，也跟你一样的状态，最好还是查清楚，，好为长大后结婚生子有个准备。一般不会。因为你的那些几个正常的基因合成的a链基本上够用，所以不发病。

答 看血常规中血红蛋白水平，地中海贫血患者一般主张将血红蛋白维持在较高水平。如果有铁过多，要去铁治疗。目前主张高量输血，使血红蛋白维持在100g/L以上。如果长期低水平血红蛋白，会脾大逐渐明显，再输入红细胞就被破坏过多，输注效果差。再有就是可以补点叶酸，禁用氧化剂药物，防治感染。如果血清铁蛋白>1000.就要去铁治疗。希望对你有帮助。可以做个肝脾超声。

答 建议你先查一个铁蛋白及铁代谢的指标，还有复查血常规，看看目前血红蛋白水平。地中海贫血一般不补铁，他一般存在铁过多，治疗主要是输血和去铁。所以建议你查一下铁蛋白及铁代谢的指标。

答 应该是不用了，只要诊断了就可以，并且包括下一步处理，建议你去咨询一下产科，她们应该更加专业。

答 那个看不出来，那个是看地贫的。这很可能就是母亲是携带者，酶的合成基本没受影响，传到了儿子身上。如果母亲查的基因也是正常，那就是基因突变导致。已经确诊了，就没更好的办法，只能平时生活中注意，不要吃蚕豆类的食物和一些氧化剂的药物。