答 做的检查不全，脑血管方面没有查，脑血管方面是检查，你发的这三张都是抽血化验，最好是查一下脑血管方面看看是不是有的动脉粥样硬化斑块狭窄，看不出脑血管什么情况，如果这个医院治不了的话可以考虑转院，我觉着有必要查一下脑血管方面，在哪个医院查家属自己决定，脑血管方面的检查没有做，最好是有脑血管方面检查指导进一步治疗，这个检查可以查脑血管。

答 脑梗死，脑出血的症状表现与脑梗死或脑出血发生部位有关，症状表现多种多样，没什么需要治疗的口腔，没什么需要治疗的情况，这个也不用做什么治疗，复查观察就可以，不是脑梗死，是脑白质变性的意思，多是缺血引起的，每年体检复查看一下，期间如果有感觉不适及时复查，报告没有描述存在脑梗死，脑出血，报告没有写的话应该就是没有，这样讲的话还没办法百分百排除脑血管意外的可能，一侧肢体出现症状首先还是要考虑头部方面是否有问题，之前没有查脑血管，脑血管方面最好是查一下，可以查一下核磁共振的脑动脉血管成像(mra)先大概看一下脑血管情况。

答 这种情况我们一般是让患者住院两周左右，使用抗血小板药物，降血脂药物，改善脑供血药物等治疗，嗯，也不是说肯定不可以，但类似情况一般是住院治疗一段时间，然后一直吃口服药，还不行，时间太短了，我还是觉着住院一段时间更好，暂时不能工作，现在不明确什么原因引起的脑梗死，心脏方面有问题也可能引起脑梗死，高血压本身不会造成脑梗死，脑梗死是脑血栓，栓子怎么来的现在还不清楚，我能想到的就剩一个心脏彩超了，如果还查不出原因也只能继续用药了，颈部血管彩超结果没有报异常。

答 检查结果显示不算严重，头疼是蛛网膜下腔出血刺激引起的，如果顺利的话住院两周左右回家继续修养，我们的习惯是第二天复查一次头部ct，不建议下地，暂时先看是否再出血，如果不发生再出血的话，后续再看会不会出现癫痫发作，头痛方面一般能逐渐好转，如果半年内不发生癫痫，半年后虽然也有发生癫痫的可能，但可能性很小了，我的习惯是等真的出现癫痫再使用抗癫痫药控制癫痫，也有医生认为没有癫痫的话也使用抗癫痫药物预防，可以直接问主治医生是不是需要复查头部ct，我的习惯是等真的出现癫痫再使用抗癫痫药控制癫痫，也有医生认为没有癫痫的话也使用抗癫痫药物预防。

答 我看一下检查结果，这是11月20号的检查结果，还有少量硬膜下血肿，脑梗死好像存在时间比较长了，已经发生的脑梗死没办法治疗了，主要是预防再次发生脑梗死，还有硬膜下血肿存在，我这边没办法建议服用阿司匹林，只能靠自行慢慢吸收，如果肝肾功能，血常规，心肌酶等复查没什么问题，最好是使用20mg的，服用这个药需要监测肝肾功能，血常规，心肌酶，心电图，这方面后续还需要查核磁共振，看是不是垂体瘤，垂体瘤如果体积比较大需要考虑手术，垂体瘤不一定引起头痛，现在还不好说能不能做经鼻微创手术，现在还不清楚是不是垂体瘤，先做完核磁共振看吧。

答 报告描述脑室扩大，是考虑脑积水的可能，但看胶片，脑室扩大不太像能引起你描述的症状，就是结合胶片来看，脑室扩大不是很重，一般这种程度脑室扩大不会引起什么症状，如果癫痫不明显的话也要继续服药，可能是老年痴呆，不像脑积水引起的，每个患者情况有不同，有的进展比较慢，有的比较快，神经内科就诊看一下吧，看看是不是老年痴呆。我这边看着不太像脑积水引起的，三级胶质瘤治愈不了，还要考虑是不是肿瘤复发造成的，片子看着脑萎缩比较重，是可能出现老年痴呆，做的是平扫，不是增强核磁共振，不太好判断是不是复发，以现在的治疗手段，超过五年的比较多。

答 这个肯定看不出来。不太像脑出血，脑出血一般有头痛，视频看着也不像面瘫，注意多测量体温，你描述的症状也没什么特异性，很多情况可能出现你描述的症状，血压也不高，低压稍微高一些，但有提重物，这个血压也不算高，先测量一下血糖，如果不缓解，还要考虑是不是有中暑的原因，必定你说了闷热，你描述的症状不能完全排除，体温还要继续测量，好转不明显，这种情况也可能出现你说的症状，从你描述的情况，暂时看着不太像脑出血，还要继续找原因。脖子被打，如果比较重，也可能造成比较严重的问题，最好是能查一下颈椎。

答 脑萎缩如果引起痴呆等症状，需要长期有人陪护。如果可以的话，每年到医院通通血管，改善脑供血。头部还要继续复查观察。如果脑萎缩引起了老年痴呆，需要长期有人陪护。如果可以的话，每年到医院通通血管，改善脑供血，延缓脑萎缩。头部还要继续复查观察。没有什么禁忌。不考虑烟酒有害健康的话，也不是禁忌。脑萎缩没有办法治疗。药物或手术都没有办法。脑积水也没有什么禁忌。外界因素如饮食和生活习惯对脑积水没什么影响。说饮酒活血没什么依据。抽时间查一下脑供血，看是否有脑供血不足。有这种可能性。脑供血不足表现多种多样，头痛头晕多见，严重的脑供血不足会造成脑缺血发作甚至脑梗死。引起神经功能障碍，如肢体活动不利，言语功能障碍等。

答 你好！我看一下胶片和报告

答 血管彩超倒是没有提示血流速度增快或减慢等反应脑供血不足的情况。蹲下起来就头晕，考虑直立性低血压可能。第一个检查是去年的了。你描述的情况不是癫痫。颈椎病造成的右侧跳动和右肩症状。中风的可能性也不大，中风多是表现为神经功能障碍，如肢体活动障碍，言语功能障碍等。去年的颈椎片子已经显示有颈椎病存在了。我看一下鼻咽癌的核磁共振。确实看不到大脑的情况。血常规是正常的。可以查个头部核磁共振看一下是否大脑有器质性疾病存在，也能排查是否有鼻咽癌对大脑的影响。可以一起查个头部核磁共振。颈椎方面可以考虑做做针灸，推拿，按摩，理疗等治疗。改善颈部跳动和右肩疼痛。

答 这几个小缺血灶问题不大，但最好查一下引起这几个小缺血灶的原因。头痛跟你的劳累应该有关，不是抽血化验，血压稍微低了一些，我考虑存在脑供血不足的情况，可能与劳累、血压稍低有关。平时需要多锻炼身体增强自身体质、三餐进食要够量(汤粥需要多一些以补充血容量)、每天最好是保证足够的睡眠。改善脑供血的药物:金纳多、尼莫地平片。头痛可以加上西比灵，睡前口服两粒。这个是看脑血管供血的，这个是彩超，查的多是风湿免疫系统的问题。不应该，甲状腺的问题，没见查甲状腺功能，甲状腺彩超问题不大。做好复查就可以了(下次最好到大一些的医院查甲状腺彩超，这个甲状腺彩超结果没有弹性评分，还是没见到血脂和肝功。血常规也没见到，其它的问题应该是不大。

答 多动症不是一直动不停，当有东西吸引他注意力的时候，他就恢复正常了。有人说过多动症其实不算一种疾病。而叫做注意缺陷，多动障碍。现在这三种情况需要鉴别，儿童医院说的抽动秽语综合征，我怀疑的多动症以及癫痫。癫痫服药一段时间能控制;多动症需要家长多制止和引到，一般长大一些会有好转，甚至恢复正常了;比较麻烦的就是抽动秽语综合征，这个治疗起来比较麻烦。小孩子长口疮，如果一周之内消掉的话，不算什么异常。孩子不总喊嘴里面痛，应该就是消了，这种外部涂抹引起中毒的没见过，基本上都是孩子误吞引起中毒的，没办法检测，只能通过误吞史和孩子临床表现，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、畏寒发热、肌肉颤搐、定向障碍、头痛不安等神经性症状。误吞需要一定剂量。

答 脑出血手术造成的脑水肿都是可以消掉的，只是有的需要时间长，有的需要时间短。我看一下前天拍的那张头ct，看水肿范围，不一定非要脑水肿消完全了再出院。脑中线结构不偏，没有头痛症状就可以出院了。等你回到医院发张片子我看一下，预估一下多久能消掉。片子上看起来存在脑梗死。这种额叶脑梗死也不是大问题，但水肿消的时间会更长了，甘露醇必须用，不排除手术中大脑前动脉损伤引起的，在医院多住一段时间吧。甘露醇看来至少还要半个月，已经发生的脑梗死已经没办法了。现在只要脑水肿不再继续加重，就问题不大，发生在额叶的脑梗死不会影响到患者肢体太多的功能障碍。不是陈旧性的，不是受伤之前的，药物应该控制的的住。

答 脑出血多是与血压高或血压波动有关

答 这种可能性不大。脑干出血或者发生脑干梗死的患者，可能出现那个医生讲的气道堵上的情况。疙瘩很大的话，也会堵上，但我估计疙瘩不会很大，否则患者已经窒息了，这个白点在小脑上，像是新发的脑梗死，但不会引起咳嗽，如果之前片子上没有，现在片子上有了，考虑可能是新发脑梗死，很小的一个，应该不会引起什么症状，比如这张片子，新发的脑梗死成白点，陈旧的脑梗死是黑点。脑转移瘤也可以是这个样子，或者寄生虫。但脑梗死可能性大一些，这个可疑的脑梗死病灶不算大，脑梗死很定是有血栓或者栓子。血栓多是来自颈动脉硬化斑块表面形成的附壁血栓或者心脏来源的栓子，也可能是脑动脉有狭窄，出现的小的脑毛细血管闭塞。

答 问题不大，这是小的脑组织毛细血管堵塞形成的，治疗的目的是预防再次形成梗死，如果血常规没有异常，可以口服阿司匹林。考虑鼻窦炎的可能性大。这种小的腔隙性脑梗死一般不会有什么症状，不好治疗，常用抗生素是阿莫西林，脑缺血就是脑梗死的意思，脑缺血灶就是脑梗死灶的意思，低盐低脂饮食，血常规没有异常，可以口服阿司匹林。

答 有些脑动脉瘤早期栓塞看着还不错，但复查发现瘤颈位置又形成了新的鼓起，弹簧圈填塞瘤体并形成瘤体内血栓充分就是完全，应该是影响了局部供血，服用扩血管药物试试，金纳多，尼莫地平片，供应血管太细，造影也看不到，我怀疑还是脑供血不足。我觉着跟脑供血不足有关，这两个药，没什么副作用，金纳多是中成药，尼莫地平片是西药。如果有用，随便哪个都可以，这种可能性几乎没有，术后输液治疗时间少了些，介入手术多引起脑血管痉挛，术后输液的目的就是改善脑血管痉挛引起的脑供血不足。我们输液时间比他们要长。不住院的话，只能通过口服的办法改善脑供血，如果住院，效果可能更好，补救方法现在也就是改善供血了。

答 这是癫痫发作，应该是癫痫小发作，癫痫发作的表现多种多样，其中包括黑蒙，关键是这跟血管没有是先天的，血压偏低，很容易造成直立性低血压，我的意思是这样的,脑内那根缺失的血管不用管它,不会有任何影响，两个一个是核磁共振,一个是脑血流图,都没有问题,可以肯定是低血压造成的。口服金纳多改善脑供血。注意增强体质,合理减肥,加强饮食，癫痫就是低血压脑供血不足引起的，对,按说明书吃就行，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。