答 收到了，你这个偶尔一次的结果，还是说多次检查都是这个水平，心率105，收缩压99，已经有点想休克的情况了，27岁，身高150，体重53，这个身体总体素质，不是很强的哟，但也不用太担心，你去多次测量一下，看看平时是不是也是这种情况，如果一直都是在这个范围之间，再参考自己有没有什么症状，比如说乏力，心慌，蹲着后立马站起会出现眼前发黑，体力差，一，原因，不知道，可能是体质差，营养不良，贫血等一些原因，体质偏弱的话，就开始体育锻炼。营养不良的话，就吃好喝好睡好，贫血的话，就补血，三，这个算不上低血压，偶尔一次测的血压值，只能作为参考，不能直接下诊断。

答 你好，这种情况有多长时间了？

答 只有最下面的重度狭窄，需要干预，其他的，暂时不用在意，必须把血糖控制好，空腹5-7，餐后7-9，糖化7%以下，心脏症状，万一哪天突然加重，考虑介入就行了，可以考虑现在就介入的，因为现在介入的人太多了，其实有很多人，不是特别需要，不是必须就提前介入的，只是因为某些其他原因，导致很多人提前介入治疗了，控制血压，降低血脂，控制血压，有症状的话就用一些扩张冠脉的药物，记住一点，如果出现上腹部疼痛的时候，就需要考虑是不是右冠的问题了，到时候如果常规用药(硝酸甘油)的话，可能会导致低血压，甚至休克，如果突然加重，第一时间打120，请专业医生评估后给药，不要擅自决定。

答 不能，因为两者里，都有“沙坦”，同时降，维持时间和效力不同，有导致血压过低的风险，没有商议的余地，同类药物，作用机理是一致的，不可以同时使用，都属于ARB类降压药，这些带“沙坦”的，和带“普利”的，也不可以同时服用，作用机理一致的，是不能同时使用的，会加大副作用的发生，学无止境，要多读书，道理很简单，你不想学习的话，你爸一顿胖揍就够了，如果加上妈妈两人双打的话，搞不好会有丧子之痛，道理就是这么个道理，共同学习，共同进步。

答 会，喜暖，怕冷，喜慢，怕快，这只是一般情况这样，具体得看病情，他是那种心衰，很危险，能否恢复这个是需要看原发病的，嗯，早期手术的话，还好。若是小的时候没有手术，存活率很低，药物只是控制症状，治疗还得靠手术，最好送医院，一般的医院，还不一定收治，你别在平台上问了，这个涉及心脏外科方面，全国都没有几家医院敢做的，只要是给心脏动刀子的手术，都是难度最高的四级手术，跑遍全国，能做这种手术的医生，绝对不超过1000人，所以，您在平台上咨询，一般是得不到想要的治疗方案的，不介意的话，我这边可以给您退款。您把钱用到该用的地方，的理解，血压低，心率慢，呼吸不好，血氧低，你别去乱按了。

答 您现在在服用哪些药物，身高体重是多少，不主张上去就用药的，减重，保暖，饮食控制，而不是无症状的高尿酸，你看，减重还是很有效的，减重的过程中，饮食和锻炼对身体是很有益的，你比较高，血压相对来说，维持在正常高限下一点点，那样就行了，血压太低，血液泵到大脑的力量就相对不够了，高血压是一个范围，在这个范围内都算正常，但每个人的具体情况，还是有区别的，你最好体检一下，看看是不是存在低血压的发作，为什么它会发作，看你的症状，很可能当时存在有低血压的情况，身高÷体重的平方，24以下就行了，体重÷身高的平方，无症状的时候，可以用一些苯溴马隆片，除了不能用利尿剂，其他都可以。

答 改变不良的生活习惯，低盐低脂饮食，减重到140斤，你的血压应该会降下来，越担心，越紧张，血压就越高，紧张焦虑会导致你这种情况的，多半是紧张焦虑造成的，先改变不良的生活习惯，低盐低脂饮食，减重到140斤，平衡心理状态，给自己一个目标，用半年到一年时间来完成这些，少吃多运动，减肥就这五个字，你还年轻，通过上述方法，如果还不能降低血压，那就是继发性的，入职体检这块，一个单位一个标准，有的严格有的松散，140/90以上就算，你现在肯定又焦虑又担心又紧张，造成的血压波动，很正常的现象，我看过了，24小时动态血压，基本没有高的，不推荐服药。

答 就只有一次发作的话，很正常，别浪费钱了，劳累，没休息好，熬夜，第二天血压高点，心率快点，很正常的，不错，比我的还正常，你现在没有服药吧，把血压仪藏起来，一个月测一次就行了，实在不行就丢掉，一个月去一次诊所就行，缺氧了，我上次跟朋友吃铜锅涮肉，喝了半斤酒后，突然一分钟之内“头晕眼花，出冷汗，站不起来了”，被朋友搀到厕所一扣嗓子，吐了一下，立马清醒了，同年同月同日的同时，距离我不超过100公里的同市不同县，几个人因为吃铜锅，一氧化碳中毒走了彡，要不就是长时间的热水洗澡，血管长时间的扩张，到底血压低了，大脑供血不足，出现头晕，很正常的，你那情况，啥也不是，不说了，我午休一下。

答 两种“地平”的，不能同时服用，中间那个是复方药，里面含有两种降压药，那建议你还是去急诊科观察一晚上吧，避免血压过低，出现意外发生，看情况吧，超过一定的时间，洗胃也没多大作用了，这是严重超量服用的，别在这上面咨询了，赶紧去急诊看看吧，再次强调一下，你这种药量已经严重超标，请立刻去线下急诊就诊，这三种药，每一种都是一天一次，一次吃一片就行了。你三种同时吃，而且吃了三次，严重超量了，这个跟心电图没关系，你既然已经到急诊了，就交给线下急诊科医生，我这边就是说破天，人家也不一会按我说的做，别跟医生较真，很多东西你不懂的，最终还是自己吃亏。

答 你的意思是，收缩压高的时候能到180，低的时候能到140。28小时动态血压监测，抽血的高血压四项，这类的检查做过没有，血醛固酮水平测定，有没有，没有，而且变化很快，做了这么多检查，是住院检查的，你的主管医生对这种情况给你的解释是什么，不晓得为啥，你就诊的医院水平都这么高了，都没给你解释，有一种激素叫做醛固酮，在抽血做这个检查的时候，需要抽两次，一次是卧位，一次是立位运动后，如果真的如你所说，差异很明显，这方面是一个思路，两个可能性，一考虑继发性高血压，跟醛固酮水平变化有关。

答 请问您现在吃的什么降压药，84岁的年龄，如果服用药物以后，出现血压110的情况，只要没有乏力不适的感觉，是可以继续服用的，对于138/98的血压，只是稍微高一点，最佳水平高压维持在130-140，低压维持在80-90。建议你给他多次测量一下，如果在这个水平，也是可以停药的，一定的血压可以维持足够的脑血流灌注，用的是80mg的，还是160mg，暂时不用药，观察一下，增加测血压的频率，不要只是早上测，下午和晚上的看一下，天气开始回暖了，血压很多情况下会降一点的，对，收益大于风险，暂时不吃，高压超过150，就得用药了，休克了，肯定血压低了，感染后血管扩张，造成的。

答 老哥，这是第二次了，再跟你说一遍

答 你好！请问平时心率多少次？

答 血色素高，可能是血液浓缩的结果，这个涉及心电向量的问题，三言两语解释不清，献血是全血，对血色素的影响不是那么大，如果长期的血色素高，是需要进一步诊断的，不是什么问题，一般都是干扰因素导致的，单纯一个低电压，对于年轻人来说，没有什么重要的临床意义的，紧张对它的影响不大，血色素高，可以半个月以后复查一下，近期适当多饮水，它更多的是因为身体负荷增大，需要多一些的血色素来供氧，机器原因，链接时的位置，肢体的导电性，影响不大，正常人也可以出现肢体导联低电压的，肥胖人尤甚，这个没有什么办法的，因为它很可能是生理性。

答 一般不会出现这么久的作用，硝酸甘油代谢还是很快的，你这个血压也不低，这个还是跟新冠有关系的，主要就是活动后会血压降低，然后出现脑供血不足的情况，新冠后见过很多人，会出现各种各样的情况，不是在急诊，是内科病区，因为我们这个条件有限，也只是结合自己的检查后，不一定就是心脏的原因，更多的考虑，身体的某种激素水平变化或者说运动后神经激素调节导致的，后来通过随访，那个病人也是通过中医才慢慢调节过来的，不论是新冠病毒，还是流感病毒，他也是会攻击心脏的，西医这块通过检查指标症状，中医是通过症状分析，所以才说你心血不足，心阳不振，不是慢性心衰。

答 有没有乏力，头晕，喘气，胸闷这些情况，这是什么情况做的检查，距今40天了，动态看着问题不好，应该跟你的感冒有关系，发烧，鼻塞等情况，心率会快一点的，你说的脉搏弱了，建议你去多次测量一下血压，看是不是血压低了，这种干咳，更多的是跟上次感冒相关的，有种情况下感冒后会咳嗽2个月左右，多为刺激性的干咳，血压低的原因就很多了，劳累，营养不良，失血失液，一些心脏的问题，甲减等等，也可以去医院检查一下，普通心电图和心脏彩超，结合就诊时医生会给你做一个基本的体格检查，发现问题的话，同时一次性检查一下就行了。

答 手表监测上，是否显示有短期的心跳次数过多的情况，我指的是150次左右，那你的这种情况，跟心率的关系可能不大，还是建议你尽快去医院检查一下，起码做一份心电图，心内科，针对运动后头晕，到时候记得测一下血压，这个你可得把我好度了，饿的时间长了会发生低血糖，会出现你说的这些，改变饮食习惯后，有一段时间身体是需要适应的，抽时间去做一个心电图(看看心血管和心律)，血常规(看看节食有没有贫血)，还有空腹血糖，以后需要有意识的，每年常规体检一次。

答 不建议同时服用，如果有任何不适，建议你第一时间找下就诊，量力而行，不能同时服用，药效不是几个小时的事儿，可定影响不大，考虑你既往有过心梗，还是建议你线下就诊，急诊留观一下，住院与否，是你的权利，完全可以急诊留观一晚，健康重于一切，你现在就是因为两种药有同服，作用冲突，严重的话，会导致低血压，甚至休克，危险不是单一的，你需要找下就医了，不要再线上问诊，浪费时间了。

答 你的运动量不算大，单纯用于减脂的话，量不够，即便是结合清淡的饮食，两个月减掉25斤，减重的速度也是过快的，对于20岁的年轻人来说，舒张压不低于50，是无需多虑的，我建议你去做一个体检，重点查一下血脂，肝肾功能，心电图和心脏功能测定，突然改变饮食习惯，对人体也没有好处，如果各项检查都无明显异常的话，恢复普通饮食，继续保持当前的运动量，观察一下属相压是否会升到60以上，有的医院体检有套餐的，血脂，肝功能测定，肾功能测定，心脏彩超加心功能测定，肉食，也就是动物蛋白，对人也是很有必要的，如果各项检查都在正常范围的话，单纯舒张压偏低点，也是不用担心的。