答 中性粒和单核高，考虑是细菌感染，和你扁桃体化脓的情况是符合的，血小板和血红蛋白正常，说明没有血液科的那些乱七八糟的毛病，就是炎症，扁桃体化脓容易这样的，也没高太多，血象估计退烧后三到7天就好转了，会慢慢降，这个你放心，都代表了炎症感染，细菌导致的，抗生素一个周期至少是三天，最长五天评估一次，但是细胞不一定今天就能下去，继续输液，其实就是一个简单的细菌感染导致的扁桃体炎，输三天就可以不输了，查个血常规看看，如果还高可以开点口服抗生素吃吃，如果长期扁桃体反复化脓，明显肿大，以后可以考虑切除，价格贵了那么多倍，效果肯定好一点，血小板血红蛋白都正常的。

答 终于还是实现住院检查，可以做一下，免疫球蛋白低一些没啥关系，不要太高就可以，你t细胞低吗，之前你总的淋巴细胞好像也不低，你之前查过传染病四项吧，低的话应该是有一些免疫异常，你这些查过就没事，还有你要看是比例低还是绝对值低，如果比例异常，绝对值正常问题也不大，免疫力低下，嗯没事，等一下看看结果，还有petct出结果也挺快的，都会体现，只要是有活跃增生的，就都能体现出来，炎症性和肿瘤性都会高，但是摄取的强度还是不一样，不然咱们血液科petct就没法用了，之前你说盗汗和体重减轻不明显，乳酸脱氢酶也是正常的。

答 不算肿大，诊断也只是给了淋巴结查见，腹股沟那个2cm也不是很大。皮髓质清，也像是良性的，1cm多到2cm多，变化不是很大，最近有没有体重减轻，低热，盗汗这些情况，比如在腹股沟那个地方，之前没看清楚，1cm2cm的，还有就是炎症也会长大，然后颈部那些真的还是很小的，不用太担心，腹股沟的你自己能不能摸到，小的，或者急性炎症，就看不清，1cm是没法穿的，也不建议穿，如果是炎症导致的，不一定能消掉，有些长大了就消不掉了，尤其是慢性或者反复炎症，我觉得目前没有必要，你平时盆腔有炎症情况吗，比如妇科或者泌尿道的问题。

答 我觉得你这个治疗效果很好，之前炎症那么严重，一月二号的时候就好太多了，现在基本上快好了，没有什么问题，不是白血病，这个最近各种感染多，高一些也正常，你也有炎症症状，过几天就好了，你不是还是有点哪不舒服嘛，咽喉炎，没有那么夸张的危害，淋巴细胞高是不好，表示有感染存在噻，你这种情况如果没有发热，咳嗽咳痰这种情况，单纯喉咙不舒服，就可以吃点连花清瘟或者蒲地蓝，血常规只是线索，我们综合分析就是不考虑血液病，你淋巴细胞轻度升高，其他都没有明显异常，没有发热，只是喉咙不舒服，没有支持血液病的证据在哈，网上搜啥都是白血病淋巴瘤的，你不放心就两周后复查血常规看看。

答 有没有检查，但是如果按着疼，肯定就是炎症，不是血液病，你这种可能是毛囊炎，会长在皮下，是不是按着疼一个疙瘩，能不能推动，不能推动的一般都是炎症问题，浅表不能推动，按着疼的可能是皮下炎症，淋巴结要更深一些，但是话说回来，这个是不是淋巴结或者是不是炎症，都和艾滋病没有直接的关系，这个不太可能有的，你不担心那方面，还有可能就是疖肿，就是几个毛囊或者皮下软组织行成的一个细菌感染灶，不管是毛囊炎还是疖肿啥的，就是普通细菌感染，阴囊上没啥淋巴结，那也不会有啥淋巴结，你不放心就只有去打个b超看看，我这边主要是根据描述和图片没法判断，阴囊上是没有这种淋巴结的。

答 因为考虑脓毒血症，所以做了炎症指标，看看炎症情况，还有就是抽血查需氧菌和厌氧菌，看看血是否能培养出来细菌，我觉得只要一个需氧厌氧，而你们是两个需氧两个厌氧，你做了血常规了吗，有没有发热这些，是什么原因去医院，一次一片，一日两次，口服肯定是达不到输液的血药浓度的，头孢有其他的注射液，你可以去社区医院或者诊所，挂头孢，看看是不是比口服更有效，左氧这种用了很久的抗生素了，一般是安全的，不会诱导明显的耐药，就是和耐药没有关系，可能抗菌谱不对。

答 是什么情况做的检查，有没有哪里不舒服，除了扁桃体炎，体温如何，根据情况，还是像是个普通的细菌感染的情况，血红蛋白和血小板也是正常的，治疗三天就可以测血常规，明天晚点你可以查个血。

答 体温多少目前，血红蛋白血小板都正常，中性粒细胞高，考虑是细菌性感染，没有血液问题的可能，你有发热拉肚子症状，就是细菌感染可能性大，吃坏肚子了，感染或者胃肠道疾病都会导致潜血，问题不是很大这种，建议好了过后过两周复查一下大便常规看看隐血情况。

答 这个是抽血还是指尖血检查，这个中性粒和血小板有点高，那还是很高，目前这个c反应蛋白高，有发热，还是先按照感染来治疗，有没有拍胸片，最近一次还做没做过血常规，就是之前的，小孩子最常见的血液病是急性淋巴细胞白血病，这个可以完全排除，急性髓系白血病也可以排除，慢性髓系白血病一般不会有发热和c反应蛋白明显升高，所以我觉得不像是血液病，还是按照感染治疗，当时血常规如何，当时中性粒也挺高的，目前反正还是先按照感染治疗，输液三天复查血常规，这个和血友病没有任何关系，败血症也不是血液病，也是细菌感染严重导致的，还有就是现在可以先挂水，看看能不能退烧。

答 然后中性粒细胞升高，白细胞升高，发热，结合起来还是细菌感染的可能性大，就是最近15天低热是吧，住院的时候还是血象正常，现在血象高了一点点，37.2还是比较低这个发热，慢性的白血病一般不会发热，用的什么治疗，急性白血病，血红蛋白和血小板会下降，体温会更高，你有没有做过腹部b超，或者哪里不舒服，我觉得看表现，你有中性粒细胞增加，降钙素原上升，又没哪不舒服，还是考虑细菌的问题，大多数时候，不明原因发热都是感染，应该没啥吧，可以做个腹盆腔ct或者b超，肺部ct是明确了没有肺炎是吧，有没有扁桃体炎或者咽喉炎，我觉得应该没有血液系统疾病或者肿瘤的问题。

答 今天体温如何，当时有感染症状和发热，现在体温下来了，以中性粒细胞增高为主，确实还是像一个细菌性感染，贫血那几个项目，平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白含量和浓度低，确实是缺铁性贫血的表现，应该继续抗感染治疗，考虑输液或者口服抗生素，你这个才输了两天抗生素，时间比较短，然后缺铁性贫血你可以买点多糖铁或者琥铂酸亚铁来吃，补充铁剂，后两天输得莫西沙星，前几天输得什么抗生素，你这种情况可以继续输左氧氟沙星，再输三天，也可以选择口服左氧或者莫西沙星，口服一周，一类的抗生素，莫西沙星副作用小些，左氧抗菌谱广一些。

答 有没有哪不舒服，比如发热，咳嗽咳痰，腹痛腹泻，血小板在细菌和病毒感染后就会反应性升高一段时间，现在这个看起来可能还是伴随了一个细菌感染，如果没有什么症状，可以暂时不管，目前有没有咽痛咽喉不适这些症状，清鼻涕还是浓的，我建议可以不管，如果没有发热或者其他哪不舒服，可以一周后复查血常规，你现在还有哪不舒服吗，就是咳嗽啥的，你可以去药店买头孢克圬吃上五天，然后休息两天去测血常规。

答 是哪里不舒服做的检查，能看见，是什么原因做的检查，有没有哪不舒服，其实就是中性粒细胞高了一点点，体温正常吧，轻度的细菌感染可能性大，血小板和血红蛋白都正常的，如果体温正常，现在也没哪不舒服，可以继续观察，注意休息，两周后复查一下血，百度啥的每次都很吓人。

答 我说你不是慢粒，不是主观思维，你看你中性粒这不就比例又正常了么，看看白细胞，就是计数高了一点点，嗯嗯，上次说什么时候做骨穿嘛，可以明确一下问题，值得，就是骨穿还是随访，我建议随访的嘛，你不接受，你想听听我的逻辑，还说给我纠错，我怕我说了你只是纠错，没有尝试理解，建议你随访或者骨穿选择一个，你随访太勤了，没有意义，建议都是一个月或者三个月，甚至半年随访一次，你一周一次意义不大，你还是要尊重那么多医生给你的建议，所以我说你这个查的太勤了喔，我的逻辑就是，这个随访久一点也就是现在不做骨穿或者其他检测，也不会影响咱们的身体健康。

答 我看了一下，c反应蛋白高，血红蛋白和血小板不低，中性粒细胞升高，还是考虑是细菌感染可能性大，体温多少度，有没有咳嗽咳痰，有没有拍片子，或者让医生看看喉咙，考虑还是细菌感染，只是不清楚在哪里，可以换个抗生素或者加用抗生素继续，反正看着不像是血液系统的问题，因为c反应蛋白高，中性粒细胞高，还有就是这个手指血其实不太准，换牙也有可能，c反应蛋白和中性粒升高确实提示感染，如果是急性白血病，你会看到血红蛋白和血小板降低，高烧不退，如果是慢性白血病，不会有发热，也不会有c反应蛋白升高，嗯嗯，白细胞增高，大概18，以中性粒细胞增高为主，你们再上次查血常规是什么时候。

答 把骨穿，骨髓活检，基因检查都做了，我之前也说了，只要你能说服医生给你穿，穿一下也没有任何损失，比正常值高了0.5你看嘛，这次你就听医生的，骨穿是金标准，血常规不是诊断任何血液病的证据，也就是说你目前这个血常规在我们血液科诊断中没有意义，如果有炎症，就会影响中性粒，导致中性粒细胞升高的原因是感染，我啥子终于说了，我一直这样说的，1.血常规无法诊断血液病，2.你中性粒细胞轻度升高，是感染导致的可能性大，3.我觉得你目前天天查血常规没有意义，我之前不是劝你别买了么，你能找个我这么有耐心的天天在这给你科普不，你就是既认为你自己一定有慢粒，又怕自己真有。

答 小朋友有发热的情况吗本次，这个血常规总的来说是基本正常的，血常规几个主要指标，白细胞，中性粒，淋巴细胞，血小板计数，血红蛋白计数，这些主要指标都正常，那么血液系统就基本上正常的，平均红细胞容积，平均红细胞血红蛋白量低，说明最近可能有缺铁的情况，有点缺铁可能最近，缺铁会导致这些低，然后导致红细胞分布宽度改变，缺铁的时候也会血小板发生一些生理性变化，比如营养没跟上，或者水输多了，都会导致缺铁，血红蛋白还正常，没有到缺铁性贫血的标准，只是缺铁，家族中有地中海贫血病人吗，消化咋样，那还是可以查一下铁蛋白，如果铁蛋白低就是缺铁性贫血，嗯。

答 肉就吃瘦肉，少摄入油脂和糖，因为饮食在医疗中只是辅助，肯定治疗目的不明显的，我也不相信有血液病，所以考虑细菌感染最有可能，如果要给白细胞升高找个病因，肯定是考虑细菌感染可能性大。就像你觉得是慢粒，我觉得是细菌感染。

答 请问最近是哪不舒服去做的检查，那是为什么做这个检查，是体检吗还是复查啥，问题不大的，你这个偶然一次中性粒细胞升高，和慢粒没有啥关系喔，一般慢粒会中性粒细胞越来越高，你这个高了一点点不太像的，其实人还是有很多隐匿性感染，你可以去传染科或者感染科查一下，这种程度的升高不像是慢粒喔，恐病，疑病，自杀倾向，不管你有没有病，你想自杀的时候就该看心理医生，你是真想自杀还是吓唬人，如果真想自杀真的去看心理医生比较好，那慢粒会一会白细胞高一会白细胞低吗，我觉得中性粒细胞高一点不算高，慢性会慢慢升高越来越高，慢粒的诊断是基于骨髓穿刺报告和基因检查。