答 有条件的话，最好去做个彩超看看，挂普外科，彩超看了如果没有问题，也可以看看深度，或者直接在门诊割掉，在医院处理比较方便，现在问题是不知道你这个包块的性质，是长了个鸡眼，还是感染化脓了，还是其他的，你的做个检查大概判断，如果位置不深，可以割的话，你这个也是小手术，先得知道是什么包块，有可能不需要割，吃药就能好，有可能必须割，普外科，那有可能就是感染了，你可以用红霉素软膏试试看，但是，最好还是去医院看看，这个地方的感染不要拖太久，有些需要切开排脓清创，拖太久不好，医生看过了说，可以用药再回来用药比较好。

答 这种情况是可以做这个经皮椎体成形术，就是你说的骨水泥填充，理想状态下，术后2-3天就可以下地，术后即刻就能缓解疼痛，你们当地医生可能是考虑患者椎体碎裂比较厉害，做骨水泥有渗漏的风险，但是在谈清楚风险，家属愿意接受这个风险的情况下，仍然可以考虑做骨水泥，骨水泥渗漏，上终板和椎体后壁都有破损，而且骨水泥不怎么能恢复高度，这都是该患者选择骨水泥手术需要面对的风险和问题，但是骨水泥手术，如果手术顺利完成，仍然能实现早期下地，迅速止痛的目的，破损严不严重是相对的，对于做骨水泥来说，这个破损程度会增加骨水泥渗漏的风险，高度不能恢复，后期可能出现驼背或者慢性腰背痛等后遗症，这个不用发，三维重建的没有意义。

答 请问你做过什么检查和治疗，初步考虑应该是，肩周炎，目前建议用消炎镇痛药，配合功能锻练，消炎镇痛药包括，布洛芬缓释胶囊，塞来昔布胶囊等，如果胃不好可以用外用的，我刚刚问你，别人帮你抬能不能抬更高，如果自己抬不了多高，别人帮忙可以抬很高那就有可能是肩袖损伤，否则还是肩周炎可能性大，如果有条件，可以去做个肩关节的核磁共振，也能更好明确诊断，排除肩周炎的可能性，如果要检查，就做核磁，做别的都看不到韧带肌腱，大概400-500元，是肩周炎，不放心就去做核磁共振，检查是什么就是什么，不用纠结，根据检查结论就能明确诊断，没有检查就都是经验，都不一定对，吃药不一定有用，要配合功能锻炼，吃这些没用，不太明白你说的什么意思，你可以拍个照。

答 把检查结果发给我看看，拍的片子，ct或者核磁共振发过来看看，你说的我听明白了，一是为什么床上尿不出来，二是怎么让他在床上尿出来，先说第一个，胸腰结合段骨折有可能压迫脊髓圆锥，导致排尿中枢功能障碍，这种情况下，可能导致尿不出来，一般这种情况站着坐着也尿不出来，还有一种可能性，就是不符合排便习惯，平时都是坐着解，图片上提示存在椎管狭窄，不完全排除圆锥受压的可能性，给你几个建议，第一，这种情况，千万不能在下地了，解不出来就想别的办法，否则导致骨折块移位，可能导致截瘫，第二，床上解不出来，可以插尿管，可以热敷小腹，如果出现下肢或者会阴部麻木，就要及时去医院，大部分患者最后都能适应床上解，告诉她必须床上解，实在不行就插个尿管。

答 这种情况很可能骨折了，现在不用用痛的哪只脚走路或者下地，适当的抬高患肢，可以冷敷，这个天气要避免冻伤，如果脚指头胀痛或者麻木，说明可能是患处血肿，导致肢体远端循环不畅，需要紧急送医院，如果没这些，可以等到明天早晨。

答 包含腰部以上到头部的情况，看到了，目前来看，最大可能性是，寰枢关节半脱位，这个可能不是贴膏药能贴好的，建议去医院拍个颈椎张口位片或者颈椎ct都行，如果确诊寰枢关节半脱位，那就需要牵引，不要再运动了，避免颈部二次损伤，比较保险的做法是3个月之类都不要剧烈运动，我们这边治疗常规是做枕颌带牵引，复位后再颈托固定，你先带着颈托观察吧，如果又不舒服，及时复诊，如果脖子歪斜活动首先超过一周还是没恢复，还是建议牵引，这个地方比较关键，不是一般的关节，下次去复查直接去脊柱外科，不要去急诊。

答 方便的话拍个照把不舒服的地方圈起来，比如手麻，走路发飘，建议去查一下颈椎，如果颈椎没看到啥问题，那我也建议去神经内科看看，做核磁共振，先要搞清楚诊断，我目前只建议你查一下颈椎，如果颈椎没问题，还是建议去神经内科看看，膝盖响不用管，一般不引起症状，但是，半月板损伤不是你这个症状，颈椎受压也可能导致下肢症状，先得找到病因，看清楚诊断，实在痛的厉害，也可以用点消炎镇痛药，但是不建议单纯止痛治疗，先去把颈椎查一下，不要熬夜，如果痛的厉害，最好早点去，还是尽早去医院复查。

答 拍个照圈起来我看看，这里应该开始跖筋膜炎所致，这几天还是要注意休息，少走路，不要吃辛辣，不要喝酒，观察三天，如果还是疼痛，建议再去医院复诊，有些患者打了封闭也还可能有症状残留，消炎药物和病变部位的反应有个过程，观察三天看看，还是有症状，就要去复查，这几天注意休息，如果疼痛越来越重，就要及时去医院复诊，在慢慢缓解就没事。

答 你说的的情况，不完全排除痛风可能，有条件去查个尿酸最好，一般来说，单纯运动过量一般不引起这个地方损伤，但是，安全起见，去医院做个ct更好，看看骨头有事没事，这个地方是痛风好发部位，如果只想简单处理，尽量少长时间行走，也可以外用扶他林，消炎镇痛对症处理，如果是痛风，可以通过饮食药物控制，先注意休息，避免长时间行走，先要确定是什么问题，还是其他问题，诊断明确了才能确定预后，先饮食控制，不行的话可以用药，不喝酒，尤其是啤酒，不喝果汁，不吃豆制品，动物内脏，海鲜，多喝苏打水或者白开水，你不一定是，先别自己吓自己，不放心就去医院查个核磁共振或者ct，再查个尿酸，查尿酸很便宜，去医院抽个血。

答 有没有其他不舒服，大腿和小腿有没有麻木，建议去医院做个足部的核磁共振看看，初步考虑可能是跖筋膜炎，做个检查更放心，有可能是是跖筋膜炎，可以外用扶他林涂一下，如果不管用，还是建议去做个检查，目前最可能是这个，也有可能是痛风之类的，还有一些少见的，比如组织增生压迫足底神经等。

答 核磁共振提示腕关节积液，一般来说腕关节积液情况不多见，比如炎症指标，血常规，尿酸等，外观看不到红肿畸形，建议去医院查个血常规，血沉，c反应蛋白，尿酸，目前表现不典型，不能判断是什么问题，只有检查结果出来了，才能知道问题大概是哪方面，暂时没有手术指征。

答 目前考虑可能是腱鞘囊肿，但是这个地方的囊肿应该不会影响小臂，建议去医院看看，有条件最好做个彩超确认一下，如果确实是良心增生性病变，那就没多大事，嗯，应该可以门诊处理，前提是要先确定一下诊断。

答 摸上去有没有疼痛感，拍个正面的看看，把下颌骨和锁骨都露出来，要平视前方看的比较准，主要是把两侧锁骨和肩膀漏出来，有没有怕热容易出汗的情况，有没有心慌，一直都怕，还是最近才比较明显，拍个全面部的照片，看看你的眼睛，如果戴眼镜，就把眼睛摘了，你这个有可能是甲状腺有点问题，去医院查一个甲状腺彩超还有查个甲功五项，然后挂个内分泌科的号看看，先做了检查才知道，平时月经怎么样，做个检查看看再说。

答 有没有受过外伤，可能还是要考虑运动损伤，关节镜损伤很小，一般手术本身不会有什么后遗症，但是关节损伤在治疗后会不会完全恢复不好说，我也建议你做一个，比如髋臼软骨损伤，医生的意思应该是给你做重建，关节镜下可以做的，但是原则上应该要做。

答 自己摸着包块是硬的还是软的，局部有没有受过外伤，拍个正前方和正后方的全身照发过来，看看你的脊柱序列和体态，可能就是你说的长了个包块，也可能就是第十二肋的尖端，有的人很瘦可能会触及，如果担心的话，可以再去做个彩超，查局部包块，而不是做腹部彩超，看的东西不一样，也可以先观察观察，如果包块在变大，疼痛在加重那就要检查，那是腹部彩超。

答 根据你的年龄，应该要考虑脊椎退变性疾病，比如颈椎病腰突症之类，但是你的同侧上下肢肢体一起发病，这种发病比较少，所以还是建议把颈椎和颅脑都查一下，做个核磁共振看看，没有影响的，核磁共振可能有点贵，两个部位一起做可能得六七百。

答 这个情况做手术要谨慎，医院医生目前是什么意见，你这个压迫不严重，腿上的症状不一定是这引起的，手术指征不明显，可以扎扎针灸试试看，针灸就直接扎腿，遇上疑难杂症有的时候中药针灸可能会有帮助，有这个可能性，但是还是尽量找找生理病理上的问题，最后再考虑心理的问题，先按照那边医生的意见治疗一段时间，有一些罕见病可能就是不太好找原因，心理状态也是很要紧，可以考虑针灸自己中药口服治疗，也许会有帮助。

答 一般半月板损伤大多都是积累性的，应该不是某一次的原因导致的，受寒还是有可能有关系的，可能是半月板有点轻度损伤，有条件还是应该去查一下，等两天也可以，但是需要去做个检查，这两天要注意休息保暖。

答 手麻不麻头晕不晕，躺在床上会不会好点，建议把腰椎和颈椎都复查一下，你这个颈椎核磁共振没看到很大问题，有退变但是不至于引起这么严重的疾病，把报告单，还有其他影像图片发过来看看，没有中央管扩张，也没看到中央管扩张，你这个颈椎我确实没看到有问题，建议把胸椎和腰椎查一下，中央管扩张我也见过，你也可以再找那个医生给你看看，如果看出来了，我肯定说，没看出来也不能乱说，你也可以多找几个医生给你看看，可能是我水平有限没发现，我看着你的颈椎还可以，导致下肢乏力的原因也有很多，脊髓中央管扩张这不都是导致下肢症状的，所以，这个诊断存疑，脊髓神经看着还好，那就不至于影响到下肢，不放心可以复查一次，但是你发的这个图片确实没看出来。