答 之前有做过CT吗，你看一下这是我看CT给你把结节截图出来，这些结节都是磨玻璃结节，中间那幅图的结节大一点，这个结节从影像上看考虑原位腺癌或者微小浸润型腺癌可能大。剩下的两个结节考虑癌前病变。鉴于你第一次发现结节，建议你3-4个月后复查胸部CT，排除一下肺部炎症，如果结节变化不明显，那基本就是我上面说的那种情况。不着急手术，先过3-4个月复查一次。如果复查后没有变化，那我觉得可以考虑手术。第一是因为你这个结节靠边，手术切除范围不大。第二是这个结节偏大一些，可以考虑手术。剩下那2个小的尽量一次都处理了，最近口服莫西沙星2周。

答 你这个从报告来看，结合你上次的结果，基本断定就是良性的陈旧病灶，我认为不用担心，结节是所有肺部<2cm病灶的一个统称，你这个还没复查，我以为你发给我的是复查后的了，我建议你今年9月份再复查一个，现在不需要复查，到1年再复查，做普通CT平扫就行，没有必要现在做，你这个基本考虑是良性，所以要有一个比较充分的时间间隔，间隔太近复查没有意义，你这个我看了一下，考虑是良性。

答 你肺上的这些结节都不需要特别关注，每1-2年复查一个胸部CT即可

答 你那个磨玻璃结节没有变化，1mm是测量的误差。那些实性结节没有临床意义，所以不用理会，每年复查一次就行，这不是感染，那些小肺大泡谈不上严重，万一破了就只能放胸管引流，你这个肯定不可能吸收了，随着年龄的增长有可能会有变化，没啥特殊需要注意的，正常生活就行，也不是吧，结节这个没有临床意义，不用，这种特别小的没啥临床实际意义，每年定期查胸部CT就行，结节有可能消失，也有可能存在，这就和你脸上长痘类似，每年复查一次足够了，总之没有什么事，不需要处理。

答 你这个需要把CT图像发过来，让我评估一下，大概率是，但看这个图片不清楚，肺结节的评估是要看电脑的。如果你这个结节确实像报告中描述的大小和密度，我认为可以在短期复查后手术处理掉，考虑早期肺腺癌可能性大，微小浸润型腺癌最有可能。不过不用太担心，这种不影响寿命，不会耽误手术时间，如果大小没有变化，那3个月以后复查再看一次即可。具体是不是原位癌，1是我确实看不清图像，有电子版在电脑上看更清楚些。2是即使不是原位癌也没事，所以我笼统地说就是早期肺腺癌。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 像她这种情况，基础疾病比较多，身体条件也不太好，即使这个肺上的磨玻璃结节是一个早期肺腺癌，可能手术也够呛能做，我明天先看看电子版CT再说吧，明天你有了电子版CT就直接发给我，我抽空看，额，那我看不到CT确实没法准确评估，你先再问问影像科，我马上手术了，手术间歇抽空和你说吧，我知道是上叶，但要看看在上叶具体哪里，你这样你和医院影像科说一下，用手机拍一下电脑上结节的那几个层面，这个总归是可以的，这个看不清，你母亲主要这些基础疾病需要在内科治疗。肺结节我要先看看胸部CT，我刚下手术让我缓缓，还有一天，别着急。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你能把其它几个结节也拍给我吗，胶片拍了不清楚，我看截图的那个就行，这个看不清，到时候提前联系就行。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 冀大夫正在手术，你是还没复查是吧，我看你还是去年的片子。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 我刚刚下手术，处理一下病人，耐心等一下，你这个就每年体检复查一下胸部CT就可以了，不需要特殊处理，两个位置的小结节都考虑是良性，第一个130层面那个结节考虑就是叶间的淋巴结，155那个层面应该就是肋膈角肺内的增殖炎症改变。不用特别紧张，每年体检复查一次就没问题，不是结节的问题。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 我刚下手术，等一会儿，别着急，等一会儿，你别发二维码，能直接把百度网盘链接发给我吗，这个就是正常的肺部，那些不是钙化的有可能下次复查消失，可以说很小的可能长大，你这个不是原位，这个不是算命，就像你问一个正常人以后得病的几率有多大。你现在胸部CT没有高危结节，你一定要纠结以后有结节进展这个没有什么意义。退一步讲，定期体检的话，即使真有进展也是最早期的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你把CT报告拍给我看看，有一点慢性支气管炎，没什么大碍，你可以喝一点清咽的茶饮，胸痛这个和平时工作休息不好有关，没什么关系，你这个以前吸烟可能有点咽炎，也不需要吃药，平时喝点清咽的茶饮。注意休息，避免熬夜，别着凉感冒，其它没什么特殊需要注意的，你这个肺结节没啥事，你爸爸那个可以把CT电子版发给我看看，肺上那个8mm的也是低危，主要我没法自己看图像，你也没电子版CT。但报告上写的那个结节是2类，一般2类结节是很低危的，肝脏确实需要做个增强CT再明确一下，然后到肝胆外科找医生看一下，这个具体的要按照我们医生说的来做，而不是看报告上写的，你的话每年复查一次就可以，每个影像科大夫写的都有出入，最终是我们胸外科评估。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 不用换药，就吃这种就可以，那种没什么大用，想喝也可以，消炎药继续吃就行。

答 可以提供电子版CT图像吗，看不清，你可以让体检的地方给你在电脑上把有结节的层面用手机拍照吗，或者你拿一个光盘或U盘去他们那里拷一下，不是很严重，但需要仔细看一下图像，评估以后复查的频率，同时也要看一下有没有以后有可能高危的结节，行，而且你下次拍片子找个能拷出来CT的地方，这样可以发给我看看。

答 如果你能拍的很清楚，那就拍照发过来。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你这个肺部没有什么问题，2mm小的结节基本都是肺内的一些陈旧增殖灶，不需要特别关注。至于你CA199增高，我建议你做个腹部CT看一下，同时做做胃肠镜。因为CA199更主要是看胰腺以及消化道肿瘤的。那个不用紧张，一般没有大问题，可能是反应性的增生或者以前炎症引起的，腹部CT主要看胰腺，那暂时不需要做CT了，有空查查胃肠镜，肿瘤标记物女性做经常有异常，尤其是月经不规律的，和激素水平有关系。注意一点就好，别过度紧张，行，注意保护胃，吃点胃药，那个没什么事，你可以不用太担心，你就一年复查一次就可以，平时月经正常吗，那个也不用特殊处理，你如果没有不舒服就一年以后复查再看就行。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 中叶肺上这个就是一个炎症条索，你做过胸部手术，胸部感觉刺痛麻木这些感觉都是肋间神经损伤引起的，你这个不是肺结节，那是炎症条索影。

答 以前做过CT吗，下次复查最好找个能拷CT的医院，良性概率在95%以上，但我最后还是得看一下CT，你先过半年复查了再看吧。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你这个结节考虑炎症的可能性大，我建议你现在开始口服莫西沙星2周，再过2个月做一个胸部CT看一下，那更说明良性炎症可能性大，你按我上面说的，2月后复查再看一下，有糖尿病吗，口服莫西沙星就可以，不用害怕，这个结节从形态上看良性可能大，而且又是突然长出来的，这种一般大多是良性的，这个结节形态不规则，没有毛刺牵拉，也没有血管穿行，边缘和肺小叶形态一致，密度比较高，所以不像是早期肺癌的样子，是血管，但不是血管穿行的表现，不懂就不要现在学习这个，你看到的和你能查到的都是只言片语，所以你没必要自己瞎查瞎紧张，我也说的很清楚，你按照我说的抗炎治疗后复查再看结果，一次的CT本身就不能确诊结节。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 可以，你发给我看看。我看了一下，肺上主要就这个结节大一些，其它很微小的结节不用关注。截图的这个结节边缘沿肺小叶走形，没有毛刺，形态规则，密度较大，基本上考虑就是良性的炎症或者增殖陈旧病灶，或者是一个大点的淋巴结。所以你肺上的这些结节你都不需要太担心，建议你半年以后复查一次胸部CT，半年后的CT到时候发过来和这次对比一下，如果截图的这个结节没有变化，以后2-3年复查一次胸部CT即可。你这个现在也不需要消炎或者担心恶变等等，等半年安心复查就可以。基本考虑是良性，为了保险一点，我就建议半年后复查一下，到时候你在发给我对比一下。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。