春雨医生

登录 注册
好评问题-桂先正
四川自然是华西医院神经外科,看是颅内哪个部位,是否位于功能区,还有海绵状血管瘤大小。如果是反复癫痫发作,可以找司马秀田,如果出血可以找李浩。位置不好的可以选择伽马刀,其他医院也不错,具体的不是特别了解了。这次出血不多,可以先保守治疗,把号约起,等有床位了就手术,现在成都应该都不好入院。
2022-09-15
那还是用0.25mg的,你有可能把它分不了四分之一,药物大部分可以分成一半,中间有根线,可以分。看看有没有其他原因,记得查肾功能,蛋白有没有问题,过段时间复查个CT吧,语言是大脑重要功能之一。
2022-03-08
脸对着光的,拍一张眼睛的照片,我需要看到这个结构,有可能是动眼神经损伤或者眼外肌损伤。但是你这个症状不是很典型。有时间建议加做一个脑血管造影。部分颅内动脉瘤,这些也会引起。一个是检查是否为重症肌无力引起。一个是排除动脉瘤及海绵窦篓等情况引起的动眼神经损伤。可以治疗,主要是看什么情况引起的,做个新斯的明实验,如果是眼肌型重症肌无力,可以通过药物,针灸这些改善症状。如果是颅内的动脉瘤这些,就需要手术干预,医院做新斯的明实验,在神经内科,优先去看神经内科,如果需要手术才去神经外科。
2021-08-13
从6月4日及复查的CT来看,是没有大的问题的。面部软组织受伤容易伤及面神经,导致麻木感。老年人一个月左右需要复查头颅CT,部分病人会出现迟发性的颅内出血,比如慢性硬膜下血肿。如果有硬膜下血肿,需要定期复查,看血肿是否继续增加,如果有脑组织受压,则需要手术治疗。如果是血肿,厚度23mm,一般要手术了,建议手术治疗,药物治疗效果不佳。手术一般钻孔引流,创伤小,效果较好。老年人外伤后容易出现硬膜下血肿,我遇到很多患者一周以内CT都没有表现,所以一般会嘱咐定期复查。难度不大,神经外科入门级手术。三级医院一般都能做。尽早手术,超过颅内代偿范围,容易出现脑疝,导致死亡。还有癫痫发生可能。避免单独活动。
2021-06-28
颅骨本来就是凹凸不平的结构,你指的就是这个位置,骨性结构,不需要处理,耳后还有淋巴结。如果有那种明显长大,疼痛的感觉就要重视,对称性的结构一般都是正常的。如果一侧有,一侧没有,就要重视,骨头很醒,没发推动。淋巴结较骨头软,稍微可以推动。淋巴结发炎等情况的时候就会肿大,骨头很硬,耳后淋巴结每个人都有的,你肯定也有,发炎的时候才能摸到肿大,就像扁桃体一样,你平时感觉不到它吧,发炎的时候才能感觉到。你耳后有正常的淋巴结,你摸的那个东西是正常的骨性结构。不需要,你观察就是了。如果有那种明显长大,疼痛的感觉就要重视,自己观察就是了,有事的可能性非常非常小,这样对称的结构,不要担心,单侧的,长大速度很快的,疼痛的,就要重视。
2021-01-30
血肿吸收了。一定要避免再次受伤。两个月之后再复查一次,或者观察就可以了。骨头生长一般三个月才能长好。血肿已经吸收了,现在处于骨折愈合的第二阶段,能避免外力最好避免,睡觉的力量影响不大。主要看疫苗的禁忌,他会有一个列表,应该问题不大,疫苗禁忌基本上是针对内科疾病。
2021-01-30
建议做个额窦鼻窦的CT。这种要考虑额窦鼻窦的炎症,高三学生常见,学习压力大,免疫力低下。一学习就头痛,学也学不进。那个不会引起头痛的,持续性鼻塞、流大量黏液样脓涕、面部或头部疼痛、发烧、咳嗽。考虑鼻窦炎,建议做个鼻窦CT,血常规检查。必要时给予抗感染治疗,必要时穿刺。
2021-01-17
三周以上为慢性硬膜下血肿了,三个月还没有吸收,可以考虑手术了,CT图像我看不清,没办法看到血肿量。血肿量少可以尝试药物治疗,血肿量大可以考虑手术治疗。最好再做一个核磁共振,最好照成这样,看看是否分隔,主要是手术方案。一般来说8mm厚的血肿可以继续药物治疗,定期复查。增加多了就手术。主要是你的片子还是看不清。出现头痛加重,右侧肢体无力,口齿不清,都有手术指征。先继续药物治疗嘛,半个月之后再复查,必要时手术治疗。继续一个药物,继续使用这个药物,是硬膜下血肿,根据受伤时间上的分期。你可以简单理解为急性的血肿是血块,亚急性是血块与血水的混合,慢性是血水。有可能增加的,增加多了就要手术,钻孔引流,过段时间复查嘛,这个确认看不清。
2021-01-12
你指的位置是医学上称作顶结节的位置,是一个骨性的定位标志,因人而异,有的明显,有的不明显,观察即可,应该没得啥子问题。就像左手和右手也不完全一样,观察即可,不要太担心,如果有头痛,抽搐,手脚活动有问题,那么要高度怀疑可能性。这种正常的位置,又没有症状,可能性非常小,一定要确定,只有做CT等检查。观察就好,一般不会。小朋友如果有骨折,头皮上肯定是一个很大的包。如果有精神不好,呕吐这些就要及时做CT检查,观察就是了。
2021-01-08
不是报告。一般来说术后26天逐渐趋于稳定期了。看看能不能在三个月内醒过来,不然可能就会植物生存。
2021-01-07
失眠原因很多,而且不确定,大部分是精神因素和环境的改变,参加体育运动,如果不能改善,可以辅助药物,如果是生物钟紊乱,可以使用褪黑素,脑白金就含有褪黑素,不要担心,失眠是常有的事,尤其是倒夜班的人。我们一样会失眠。不需要太担心,年轻人有的是冲劲。平时多运动,多休息,加强营养,学会保持健康体魄就是了。不确定,但是休息不好肯定影响人体正常机能的。可以去精神科看一下,做个焦虑评分。给予抗焦虑治疗,不过我建议你先通过自己改善,不行再通过药物。那可以使用促进睡眠的药物,阿普唑仑或者艾司唑仑,睡前一粒,这是抗抑郁的药物哦,失眠,紧张,焦虑,消化系统本身原因等都会造成便秘。
2021-01-06
一般所受暴力不大,不会造成颅内出血的。如果有受伤后昏迷,持续性头痛,呕吐,抽搐,手脚活动不好等情况,就需要头颅CT检查了。只是有点头晕,可以继续观察,如果慢慢症状消失了,就不需要处理。如果出现上述症状,则去医院检查,你这种暴力一般都不会出现出血,不要太担心。
2021-01-04
颅脑外伤主要是怕颅内有出血,这种会有严重后遗症。如果精神,吃饭,四肢活动等情况均较良好,基本可以排除颅内出血。头皮的血肿一般很快就可以自行吸收。部分血肿持续增大,则需要手术抽吸血肿。这个小朋友现在没有什么症状了,观察就可以了,不要太担心,枕部着力的减速性损伤,如果颅内有损伤,大部分在额叶,可以观察一下说话和思维判断等情况。总体来说应该问题不大。一定要判断颅内是否出血,只有CT等可以检查。但是如果有出血,会有一定的症状。小朋友没有什么症状,所以可以观察就好。
2021-01-03
半年以内是最佳恢复期。尤其是前三个月,多锻炼。能走是好现象,继续练习,就像小朋友练习走路。如果像你说的,当时脑干边边有一点出血,蛛网膜下腔应该是有出血的。神经细胞很娇贵,坏一点,少一点。做一个,看看是否有海绵状血管瘤。建议尽早处理血管瘤,否则反复出血。锻炼的话,看你自己能坚持多久,只要不是大量的体育运动,都不影响的。
2020-12-31
报告没有报厚度,你发一下核磁的图片,我刚刚看了你上次的CT图片,等他慢慢吸收就好了,继续观察就好。一个月之后复查就可以了,影响有可能有,他这个血压小,对脑组织压迫不明显,应该会很小。后期主要是看发不发癫痫。只是说癫痫是一个概率问题。皮层损伤小,以后发病的概率小。但是是有可能的。不需要吃药。他要发,也避免不了,只是以后如果出现抽搐,要晓得以前受过伤,注意观察就可以了。
2020-12-31
血脂正常可以停药观察,可以停药观察,要注意定期复查。血压控制好,降压药一定要吃。
2020-12-29
应该问题不大,如果颅内出血的话,症状应该更重一些。但是颅内高压主要也是头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿为表现。颅脑外伤后精神不好,恶心呕吐,头痛也是临床常有的症状,一般休息几天自己就好转了。少量颅内出血的话,只有CT检查能发现。今天晚上两三个小时轻轻呼叫一下,轻轻就能叫醒,一般就没啥子,所受暴力应该不大。一般不会有问题的。只是今天晚上还是好好观察吧。我们也经常遇到平路摔出血的。一般24小时后出血,这些就比较稳定了。明天没有什么症状就不会有什么了。临床上有些随着颅内出血慢慢增加,临床症状逐渐加重的。晚上还是注意观察。如果受伤经过不能回忆清楚,CT未见明显异常,可以诊断脑震荡,不严重,休息几天就好了。
2020-12-28
脑干出血的话,残死率极高哦,一般这种患者呼吸衰竭,下一步就是循环衰竭,一般三天左右就不能维持。呼吸循环都衰竭了,瞳孔也是散发的吧,还是做最坏的打算吧。这种基本救不了。打起精神,后事办好。
2020-12-24
一般这样子还不算清醒。如果能简单的按嘱简单动作,比如伸舌,比划1。我知道头部,基底节。别着急,继续治疗,还有时间,这种病人恢复较慢。疾病需要时间。但是这类病人还有很多关,如癫痫,颅内感染等等。不要着急,后期对病人有耐心一点。发热要看感染源来自哪里,颅内感染相对不好医治,如果还有引流管这些,最好不要刺激病人,不建议这样,监护室很多有耐药菌,小朋友容易被传染肺炎,如果你能觉得安心,也可以。不要情绪激动和很大声。减少刺激和血压波动。避免二次出血,能配合动作是好现象,这个不好说,有些病人术后就能醒,一般都在2周之后情况会稳定一点。
2020-12-22
CT根据侧值考虑脂肪瘤,这种定期随访复查头颅CT就可以了。脂肪瘤生长一般极缓慢,一般没有什么影响。但是要定期复查,影像学只能考虑是脂肪瘤,而不能确诊。如果复查,发现占位生长很快,就需要手术治疗了,可以做核磁共振,如无其他症状,半年后复查一次即可,如无明显长大,后面间隔两三年复查一次即可。吃药没啥子帮助,一般不需要手术,一般也长不了好大,不要太担心,脂肪瘤是良性肿瘤,跟脂肪瘤关系不大,可以用些帮助睡眠的药物,就是小的脑梗塞。不严重,但是最好找到原因,有没心房纤颤这些毛病。梗多了就是中风,心律失常的一种,简单理解,心脏跳的不规律,容易出现血栓。
2020-12-18
1