答 我个人认为最需要的就是这个了。你的症状非常像早搏症状。心梗不可能。所以才像早搏症状。必须得查一个holter。早搏就会有心悸，心慌，气短，胸闷等情况。可能就是突然发早搏了。你其他检查都没问题，不用往冠心病上考虑。我看了，所有的检查化验都没啥大问题。但所有的心电图都是单次的心电图。您是说了很多，可检查化验都对不上。你的检查大部分都是单次心电图和心脏超声，首先就没有胃部的检查，排除不了胃病，比如胃炎，胃溃疡。没有肺ct的检查，就排除不了胸膜炎。没有做24小时动态心电图，也排除不了早搏。肋间神经痛是排除性诊断，其他都没问题，最后定它。那不是头颈ct嘛。我觉得最好做一个胃镜和holter。如果都没事，就是肋间神经痛了。

答 可能还是有点残余的缺血导致的。如果不剧烈或者药物能缓解，就不用过于担心。都是些常规的检查，血常规，生化系列，心电图(重点)心脏超声。如果疼痛很短，症状也不重，而且主要得看心电图有没有缺血的改变，如果还好就不用造影。不吃药容易堵的。严不严重，最起码得先做个心电图。药是不能停的。那我觉得有必要。我们科常规3个月后都复查造影。也可以先采血查一下心肌酶，肌钙蛋白，看看有没有心梗。那肯定的。我建议做一下。

答 可以活很多年，因人而异。这个没发预测的，但高血压确实得控制，不然容易得心梗。最大的危害就是容易心梗。高血压的危害太多了。控制血压。血压控制平稳，没什么大问题。感情的事就得自己拿主意了。你问的问题都是可能的情况，很多人都控制的很好。和这关系不大，好不好控制取决于药物是否敏感。正规系统治疗。你都不了解情况，咱们在这聊的几乎就是推测。有的人可能10年，有的人可能30年。稳定就可以长寿。我都说过了，控制好血压就行。我只是客观。不是你怕不怕的问题。医生不是算命的，不预言没有任何证据的未来。

答 个别情况个别分析，普遍来说，心梗更急更重。

答 你好！支架多长时间了

答 那不行，参考意义有限。总体看没啥问题。我觉得肯定不是心脏病。我觉得有可能是心神经官能症。心脏病不会有打嗝的症状的。也不算心理作用，你肯定确确实实有客观的症状。神经官能症就是没有器质性病变，但确实有症状的表现。我也感觉你有点焦虑。焦虑症就得找专业点医生好好看看了。不要怕，心脏真的没啥事儿。个人觉得不用了。

答 把心电图发过来。我觉得前壁还好，从心电图上真看不出来缺血。那根本就不是缺血的症状。缺血最常见的是劳累后胸闷胸痛。这是最常见的缺血表现。我建议您倒可以做个24小时动态的心电，这可能有早搏。供血不足的原因可能有这些(常见的):。高血压，糖尿病，心脏病，遗传史，抽烟(长期)，大量饮酒，长时间休息不好等等。后果就是可能会导致冠脉血管狭窄，引发心绞痛，最严重的是冠脉血管闭塞，导致心梗。还有个重要的，就是血脂。高血脂也容易诱发心肌缺血。只要低密度脂蛋白不高就行。甘油三酯检测受影响因素太多。

答 你好，这种情况出现频繁吗

答 你这是有室性早搏。现在看主要问题出在这。问题是不大，但是问题。也是你不舒服的主要原因。但肯定不致命。相信我，就是早搏的事。尤其你别的检查没啥事。把早搏控制好了，症状就会好的。问题是不大，但分人，这个早搏在你身上就不舒服了。但病是因人而异的。吃了两个月了，没次半片，我建议得复查holter了，如果没有有效控制，得加量。就是早搏症状。早搏引起的不仅仅是心慌。得看看药物效果。我给患者基本上都是一片。其他的也不用查了，你查的够全的了。康忻。不会别的问题的，你要相信客观的一些检查。先复查一下。有可能早搏数量下来了，就不用加量了。先以复查结果为主。

答 心衰一般都有原发病，比如心梗，心肌病，。心衰只是因为原发病而导致的功能变化。吃药是吃药，关键看效果。把心电图发过来，我看一眼。得看原发病。有可能也不重。尿量少没少，和以前比。找个时间到医院做个超声。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 赶快住院吧。很可能心梗，缺血很重。住院查，必要时得支架。不行，控制不住。别耽误时间了。

答 挺好的，结果没什么问题。神经官能症就会这样。那没有用。又不是心肌缺血。主要靠自我调整。可以配合点调解的药物。可以吃点谷维素。或者稳心颗粒。你要知道，所有的药物都是辅助。更多的还是靠自我调理。恶性心律失常才会死人。和你的心律一点关系都没有。不要总听“他们”的，请听专业医生的意见，免得自己吓唬自己。买点稳心颗粒吃上吧。相信我，没有生命危险，不用担心。这样你会好很多。你有点太焦虑了。没说你不是真的难受。说的是不要想到死之类的，真的扯不上。原因不说了嘛，心神经官能症就是原因，你不要再去做任何检查了。我工作10年了，没见过25岁去做造影的。这是一个排除性诊断。就是偶发存在的。不会一直出现。就是排除了所有其他器质性心脏病，最后定它。

答 首先得做个心电图。心电图是最直接有效的检查，也最容易获得，如果查不出来，那就得做冠脉ct或者造影。如果普通心电没提示缺血，动态也很难获得，动态更多看的是心律失常方面的内容。因为心肌缺血不一定导致心梗，也可能就是心绞痛。心电图和心脏超声。如果提示有问题，再做进一步检查。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 心脏很可能也心梗过。心肌梗死。建议去做冠状动脉造影。把闭塞的或者严重狭窄的血管通开。有的患者有症状并不一定很典型，比如就是胸闷，就是牙疼，或者就是肩膀发酸都有可能，不一定每个患者都那么敏感的。而且这个心电图只是高度提示。只证明这次没心梗。不能代表没有陈旧性心梗。排除心梗的。控制好血压血糖血脂和情绪，低盐低脂饮食，适当运动，注意休息。还有，注意点儿活动量，如果总是胸闷，还是建议做个冠脉造影。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 有没有那个实片，发过来我看一下。就是那个彩色cta的。不着急，咱们对话足够，时间也足够，晚上我也没啥事，你可以随时发给我。没啥大问题，就是前降中断那有个肌桥。不至于有心梗风险，但确实会有心肌缺血的症状。少抽吧，虽然这个疼痛感和烟关系不太大，但时间久了会影响动脉粥样硬化的。那暂时不用做造影。会心肌缺血，会逐渐形成斑块，如果斑块破裂了，就会导致血栓，就是阻塞血管形成心梗。别叫谭主任，就是主治医师，不敢当。这个是心血管领域最基础的了，谬赞了，谢谢。

答 吓醒心跳加速正常，尤其睡眠质量不好。我建议可以先做个心电图，或者带个24小时动态心电图，不着急吃药。放心吧，症状不像。

答 啥也看不清。算了，那就不看了。不用太担心，刺痛的感觉很少是冠心病。而且你那几个症状都不像心脏病的典型症状。这个可以。没关系，心电图确实有点过早复极，但什么都不影响。平时注意好好休息，适当运动加强。

答 心肌梗塞心电图还定不了，得需要查一下心肌酶，肌钙蛋白。更像心绞痛。有必要，确实有必要。这是超声，和造影两码事。冠脉ct，但是准确性不如造影。血脂高，更像冠心病。有的医院也有日间造影，需要就好。那得看不同医院的要求。也有斑块，所以你的冠状动脉也不会太好，做造影。就是吃药稳定。

答 首先有点过于紧张了，睡不好觉，就容易出现心律不齐的情况。因为从报告上没看到太有问题的地方，心脏超声和平板结果都可以，动态心电也就有点早搏，问题不大。吃点安神助眠的吧。大致能看一下，频率不快，节律也挺齐。你这样会恶性循环的，起码你心脏的底子没问题，猝死的多数都是有心血管明确疾病的，比如心梗，恶性心律失常的。你改善好睡眠，心律就会改善，反过来睡眠就会更好。但你最好还是找时间戴个holter，也放心了。那是早搏症状，所以还真得带个holter，然后改善一下睡眠，必要时候吃点镇静安眠的，猝死的事没必要担心。就寻思解答您问题，再睡觉。刚下手术，所以你还真有可能有心律失常，尽快做holter吧，好明确诊断。