答 正常来说肾周围渗出一般是炎症的表现，可能会有发烧腰痛，或者尿频尿急尿痛的症状，你这个跟二阳前后的情况，也不太好分辨当时发烧跟腰部、肾脏这个情况是不是相关，现在腰还不舒服吗，当时二阳用消炎药了吗，要如果还有点难受，可以服用几天消炎药，但是你血、尿常规，肾功能都没有异常，应该不是严重的情况，腰，暂时不用，消炎药吃5天就可以，如果不放心可以一个月后复查一下CT。平时多喝水，勤排尿，别憋尿，头孢克洛是二代头孢，对尿路感染针对性能差一点，最好是头孢克肟，是三代头孢，对泌尿系感染更有针对性一点。

答 排尿有涩痛感吗，之前还有检查过尿常规吗，用什么药了吗，一天得排几次尿，这个尿常规现在提示的是白细胞升高，不是尿蛋白，结合症状考虑可能存在尿路感染，如果有外阴瘙痒，还需要排除妇科这块有没有什么问题，那从泌尿系这块的话，可以用点抗生素治疗一下，孩子有用药过敏吗，可以用头孢类药物服用5-7天，一个是复查尿常规，一个是观察症状变化，不知道您手里有那种药物。

答 稍等看下检查结果，尿尿泡沫多有多长时间了，有没有肢体浮肿，是否测量过血压，您这个吧，尿中泡沫一般提示可能存在尿蛋白，但也不是绝对，您这个检查结果看尿蛋白是阴性的，但是肾功能指标有轻度升高，提示肾小管损伤的指标也有升高，所以还是应该有问题的，而且能够引起血肌酐升高可能也是存在一定时间了，之前有尿酸高，痛风这个病史吗，您目前结果提示肾功能有损伤，但具体原因不太明确，肾脏疾病总体上分原发的和继发的，原发的就是肾脏本身出了问题，比如肾小球肾炎，继发的就是其他原因继发了肾脏受损，比如长期痛风、高血压.、糖尿病等等。

答 您大动脉炎这个疾病是个全身多系统疾病，可能会累及肾脏，出现肾功能损伤。您做肾图也提示有肾功能损伤了，这个肾功能损伤从尿化验上可以提现为潜血和蛋白尿，早期可能只有一种，逐渐也可能两者都出现，您再查尿的时候，尽量离月经前后都远一点，肾功能损伤可能由这个病引起，其实治疗这个病的这些药物本身也是治疗肾脏损伤的，那也有点不太好判断了，红细胞均一性是提示非肾小球源性血尿，但尿常规中这个红细胞信息不是特别准确，可以专门查一下尿红细胞形态更说明问题一点，肾功能是得结合这几项综合来判断的，但通过您的介绍，肾功能确实是有损伤了，看了，分肾功能均有下降，两侧合起来也是低的，有双侧肾动脉狭窄。

答 这个上面显示尿蛋白没有，提示水肿，可能不是肾病原因来的，临床一般要排查肾源性，肝源性和心源性因素，基本还需要查一下肝功，如果没有高血压，心脏方面基础疾病，除了脚肿，没有喘憋，活动耐力下降，基本也不是心脏方面问题，如果这仨都排除，还要排查一下内分泌系统原因引起水肿，甲状腺功能减退，可能下肢肿，所有这些都排除的话，有些年轻女性有时候跟月经相关，或者就是特发性水肿，查不出什么原因，有时候水肿这事挺难查出原因的，而且让患者做那些检查，最后又可能查不出什么问题，患者也不容易接受，可能吃点利尿药可以消肿，但是原因不明确，可能某些诱因下又出现。

答 稍等，我看下检查结果，您这个尿化验，尿蛋白定性也就是提示几个加号这个项目是阴性的，尿微白蛋白是30稍微高一点，尿隐血是+-，下面红细胞也是轻度升高，这些都不能完全确诊是哪种疾病，医生告诉您没有大问题也是对的，如果您不放心就等年后再去查一个尿微量蛋白和24小时尿蛋白定量，然后这个尿常规也再复查一下，您下次再去验尿之前2-3天，减少一点蛋白质饮食再去，最近监测一下血压，如果下次查还是有问题，尿微量蛋白，24小时尿蛋白定量都超标，那可能是有少量尿蛋白，到时候可以服用一些药的，泌尿系彩超可以查一下，肾穿不用做，没有指征做。

答 也可以发给我看一下，看到了，您目前血肌酐是偏高的，尿蛋白还好，血浆白蛋白也不低，没有贫血这些，但是;您的高血压，糖尿病，多囊肾都能造成肾功能损害，我看您化验单上写的几种药，您可以服用，再就是需要控制好血压，血糖，定期监测肾功能，肾衰片可能有通便作用，您不太适应，您也可以吃尿毒清颗粒，这几种中成药您选一种用就可以，但慢性肾脏病是个缓慢进展性疾病，血肌酐可能会逐渐上升，主要还是控制好血压血糖这些基础病，多囊肾可能没有太好的办法，缬沙坦可能会引起肌酐高，但它同时也是保护肾脏的一种药，如果您新加了缬沙坦，血肌酐从85升高到91，您也可以继续观察，也可能过段时间就稳定了，如果短时间内血肌酐升高，基础值30%以内，可以继续用药。

答 尿中泡沫多的话，需要查一下尿常规，看看是否有尿蛋白，正常情况，重力作用可能会有泡沫，但不应该只在早上有，感冒后可能会有急性肾炎的发生几率，如果您的泡沫是细小那种，而且不易消散，建议您查一下尿常规，是个最基本最简单的尿化验检查，就能初步看出有没有问题，可能会有颜面或者下肢水肿，或者血压高，但不一定肯定出现，您现在就只是发现尿中泡沫多，只能建议您做个最简单的尿常规，没有看出明显异常，那应该也不是肾脏病的疼痛，您不放心就去做个尿常规检查，只是尿中见到泡沫，也说明不了什么问题，急性肾炎几率应该不大，您可以再观察几天，如果还是这样，再去化验尿也行，5分钟之内不易消散，如果是重力作用引起的泡沫，1.2分钟就消散了。

答 暂时排除肾结石引起，再比较常见的原因就是尿路感染或者肾小球肾炎，如果没有尿频尿急尿痛症状，您可以再查一下尿红细胞形态检查，也有助于区分这两个病，体检只是初步发现问题，那您就查一下尿红细胞形态吧，可以进一步再判断一下。

答 请稍等，我看下方药，看了您的方子，总的来说，只有蜈蚣有一定毒性，其他药物都还好，但现在评价中药的肝肾损伤，不单是看中药药味本身有没有毒，有时候涉及到农药残留或者重金属残留超标等一些原因，所以总体上不建议用3个月以上，这期间您也可以一个月监测一下肝肾功能，发现问题及时调整或者停用，肝血管瘤和肾囊肿问题不大，验尿可以看反应肾脏的初步指标，抽血可以查到肝肾功能指标，肝功需要，肾功可以不空腹，两个一起查的话就得空腹了，这期间您的心率快问题如果解决了，就不用继续喝了，如果1-2月还不好，是需要去医院针对心率快进一步检查的，如果监测中药的副作用，查尿，抽血查肝肾功能是可以的，但心率快，如果不缓解，是要进一步详查的。

答 血压，尿蛋白，肾功能都在正常范围内的话，说明您的iga肾病控制良好，如果平时不是过敏体质的话，新冠疫苗是可以的。

答 需要结合您的病理类型，目前量用了多长时间，给您建议，一般儿童时期发病，微小病变型的较多，对激素敏感，但也是有复发比例，我给您的建议，您目前这次复发总疗程已经2年，可以考虑停药，药物相关可能病理类型就不一样，但您两次对激素都敏感，肾功能也好，挺好的，一般除了看尿蛋白几个加号，还要看24小时尿蛋白定量，慎重起见，建议您做下24小时尿蛋白定量再决定是否停药，定量检查更能说明问题一点，毕竟之前是自己减的量，也没查过24小时定量，目前临床缓解，总疗程两年，我个人建议您可以停药，供参考。