答 新冠可以引起心慌出汗

答 应该去医院检查一下，心电图像房颤，平时都吃哪些药，嗯，平时应该吃一些糖尿病和心脏支架方面的药，噢，吃着就好，可以吃点这个药，对心脏有好处，那好，20mg的每天吃一次就行。

答 考虑不像冠心病，还年轻的很，有胃病史吗，用“完全不会”“几天”“一半以上日子”“几乎每天”来回答，分别记为0分、1分、2分、3分。1.感觉紧张，焦虑或急切。2.不能停止或控制担忧。3.对各种事情过分担忧。5.由于不安而无法静坐。6.变得容易烦恼或急躁。结果分析:0~4分为没有广泛性焦虑;5~9分为轻度广泛性焦虑;10~14分为中度广泛性焦虑;15~21分为重度广泛性焦虑。做下焦虑自测题，考虑像是心脏神经官能症，心脏神经官能症是一种比较特殊的疾病，跟我们的植物神经有一定的关系。主要的症状会出现在心血管系统和呼吸系统上，但是患者去医院检查却表示一切正常。这就让患者很难受了，明明自己感官上感觉很难受，但是却检查不出来。

答 可以吃点螺内酯20mg，每日一次。欣康缓释片1片，每天一次。糯米不好消化，可以吃点吗丁啉，血压正常，有腿肿吗，痰多可以吃点消炎药，可以吃点地高辛1/4片，每天一次。不需要吃，喝牛奶多晒太阳就行，螺内酯20mg，每日一次。欣康缓释片1片，每天一次。这两个药加上了看看效果，噢，血压正常了可以加点量，可以每次一片半，每天2次，注意观察血压和病情变化。

答 颈椎有问题吗，可以吃点镇脑宁3粒，每天3次，心脏彩超正常，肝上有个血管瘤，心电图正常，不考虑心绞痛，血管瘤不用治疗，注意别碰肝部位就行，考虑冠心病心脏病绞痛可能性不大，应该是颈椎病引起的症状，可以查一下颈椎片，做个冠脉CT可排除冠心病，吃点镇脑宁看看，颈椎片不需要预约，冠脉CT需预约，颈椎病可以引起这些症状，学习学习颈椎病知识。

答 动态心电图sT段改变只是提示可能是冠心病，要确诊冠心病需做冠脉CT或冠脉造影，得看具体图，典型的可能性大些，不典型的可能性小些，非特异性sT，T改变多数是正常的，心血管疾病如冠心病、高血压、左心室肥厚、心肌病、心包炎、束支阻滞、瓣膜病、起搏器术后等都可能影响到ST-T的表现。此外，脑出血、脑梗死、脑外伤等神经系统的疾病;慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等呼吸系统疾病也可能引起ST-T改变。ST-T改变并不完全等同于心肌缺血，必需结合临床资料进行综合分析和鉴别诊断。心电图上的ST-T改变需要具体情况具体分析。ST-T改变是否有临床意义，也不能单靠一次心电图所见而做出判断，对孤立性ST-T改变的认识必须严谨。

答 三支病变，但都不严重。达不到冠心病诊断标准(标准是狭窄>50，吃上瑞舒伐他汀就行(10mg，每天一次，可能和高血压有关，加强控制即可，还没到冠心病标准，冠脉CT比心电图准确，高血压生活干预很重要，1、低盐，吃饭一定清淡，每人每天6g食用盐，也就是一小啤酒瓶盖。2、低脂，少吃油腻性食品，多食用蔬菜水果。3、低糖，甜点、面包、奶油、蛋糕等甜品尽量别吃。4、忌烟酒刺激，不吸烟还好，吸烟的话一定戒掉。5、规律作息，不能经常熬夜，充足的睡眠是机体恢复的最佳良药。7、监测血压变化，将血压控制在正常范围。加强锻炼，严格控制高血压，认真对待动脉硬化，啥事都没有，心脏彩超正常，说明病变不严重，不足以影响心脏功能，这个没事，都在正常范围内。

答 请问血压、血糖控制怎么样，血压低了，要减降压药，目前情况应该住院治疗，有沒有过过检查，血压低，心率快。要考虑存在休克状态，需要住院治疗，噢，应该先把降压药停了，我问也是这个意思，三种降糖药，血压上来一些，现在有什么不适吗，轻度脂肪肝，双侧颈动脉斑块形成，双房增大，室间隔增厚，二尖瓣，三尖瓣中度返流，主动脉瓣轻到中度返流，中度肺动脉高压，心律不齐房颤，目前存在心衰，心律不齐(房颤，这是目前的主要问题，血糖方面目前用三种药，建议停二甲双胍，加上达格列净(1片，每天一次)，这个药有治疗心衰的作用。房颤引起心室律快，可加上半片地高辛，可控制心室率，对心衰有好处，建议再做下心电图，进一步确认是房颤吗，如果是房颤，建议加上利伐沙班抗凝治疗。

答 10天~半月达到最大效果，晚上吃利尿药容易起夜，避免精神紧张，高血压发生发展都与紧张有关，诺欣妥是个好药，降压平稳，对夜间血压高控制好，对心功能有保护作用，熬夜与喝酒对血压影响太大了，乌灵胶囊3粒，每天3次。睡上就是要睡觉，生物钟决定的，更改不了，白天再睡也补不回来，早睡容易睡着，高血压不可怕，关键是要重视，要行动，要让血压达标，只要重视了，不存在迟的问题，肯定会好多哩，我这有个病人连续5天5夜喝酒打麻将，直接引起脑出血了，本来还是个工商所长，后来只能病休了，还好恢复的能走路，但重视了，啥事没有，关键要有健康意识，要认识到健康的重要性。

答 有检查过心电图和心脏彩超，胸部有压痛吗，室性早搏，窦性心动过速，心电图T波改变，提示心肌供血不足，可以做个冠脉CT，有糖尿病，高血压吗，有胃病史吗，焦虑会引起这些不适，噢，肯定是有焦虑症了，根据症状发作特点及伴随症状的表现，考虑为焦虑症。可以表现为惊恐发作，类似于冠心病发作。建议去医院精神科就诊，药物+心理治疗+生活干预(锻炼等)。药物可用黛立新或艾司西酞普兰，或两者合用。6种食物加剧焦虑，请远离，4步学会与焦虑“和平共处”，焦虑是正常的生理反应，会累积也会消退。而战胜焦虑就像登山，贵在坚持。3.转移注意力，寻求兴趣点。按焦虑正规治疗，心脏没问题，考虑焦虑引起的。

答 血常规正常，己肝五项正常，血糖高一点，尿里细菌数有点高，多喝点水就行，建议查一下糖化血红蛋白。这个代表2~3个月平均血糖水平，这个有代表意义。5.4正常，说明没有糖尿病，尿里面细菌数高，可以吃点阿膜西林10天，多喝水，血脂，尿酸不高了，肥胖容易得糖尿病，体重指数25.39，适当锻炼，身材恢复快，低盐低脂饮食，适当控制主食量，适当锻炼，戒烟戒酒，别喝浓茶咖啡，心态平衡。对高血压来说是二级预防，对糖尿病来说属一级预防。高血压生活干预很重要，1、低盐，吃饭一定清淡，每人每天6g食用盐，也就是一小啤酒瓶盖。2、低脂，少吃油腻性食品，多食用蔬菜水果。

答 氧分压升高，血钾和血钙低，血糖高一点，没啥大问题，注意复查就可以了，复查电解质和血糖就行，吸入燃气引起缺氧有关，有惊无险就好，目前应该正常了，可以复查一下电解质和血糖。可以查一下糖化血红蛋白，排除一下糖尿病，血压高吗，这个不用担心，没事的，如果有蝺齿，可以引起头痛，要去口腔科处理牙，可以拍个鼻窦片，鼻窦炎也可以引起头痛。

答 窦性心律ST段下移，不是太明显，这种情况要怀疑是心脏供血不足，需要做个冠脉CT确诊一下，这个比前面那个好些，但也有点低，和血压高无关，血压高出是冠心病易患因素，做个冠脉CT才能确诊，冠心病可能性很小，就是有冠心病，也不是严室的，就是稍重些，也有办法处理，可能性很小，不用担心，把血压控制好就行，可以先做个颈动脉彩超，颈动脉彩超，冠脉CT不做也可以，观察也行，血管好着哩，坚持控制血压，适当锻炼，戒烟戒酒，饮食清淡，心态平衡。都是看血管有堵塞吗，有家族史的，高尿酸高血脂糖尿病的，高同型半胱氨酸的容易犯病，高血压生活干预很重要。

答 左室壁节段性运动异常左房左室扩大二尖瓣重度返流三尖瓣中度返流肺动脉高压，得过心梗吧，强心，利尿，扩血管治疗心衰，心脏冠脉造影，先处理冠脉狭窄问题，再做手术切除室壁瘤和换瓣膜，应该转至三甲医院，可能要做冠脉搭桥+室壁瘤切除+瓣膜修复或置换。或许还要放支架，做手术好，可能和冠心病有关，冠心病引起乳头肌功能不全，也有可能，那种情况最好。

答 查过糖化血红蛋白吗，注意饮食控制，适当锻炼即可，目前不一定需要吃药，每3个月查糖化血红蛋白就行，不用停，继续服用倍他乐克，做过尿系列和肌酐检查吗，只是怀疑糖尿病肾病，要明确诊断需做肾穿，辅酶Q10对心脏有好处，心跳快可以做个甲状腺功能(甲功五项)排除一下甲亢，这个可以引起心跳加快，那可以排除甲亢，地尔硫卓也可以和倍他乐克一起吃，共同控制心率，效果不好，可适当加量观察，喝酒影响厉害，注意复查，夜尿增多是肾功能衰退的表现，睡觉前不能喝水多了，应该把肾损害查清楚对治疗有好处(对症治疗，肌酐正常不能说明肾没损害，只要有旦白就有损害，在损害阶段积极治疗才能防止肾功能的进一步恶化，治疗上才有价值和意义，肌酐没事也要重视才对。

答 那肺部应该没问题，按压痛一船见于肋间神经痛或肋软骨炎，高危性胸痛，如急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、气胸等;这些疾中有些具病有发病急，病情变化快，死亡率高的特点;如能早期快速诊断，及时治疗，可以著显改善预后。低危性胸痛包括颈椎病、胸壁本身疾病(肋软骨骨膜炎、肋间神经痛、带状疱疹)、食管病变(食管原性功能性胸痛、胃食道反流病)、胃病(胃炎或十二指肠溃疡)、呼吸系统疾病(胸膜炎、自发性气胸、大叶肺炎)、心脏神经官能症等。心绞痛是发作性，每次几分钟，劳累后容易犯，发作时伴出汗，经休息可缓解，可以做个冠脉CT确诊一下，中度焦虑，应该存在焦虑了，根据症状发作特点及伴随症状的表现，考虑为焦虑症。可以表现为惊恐发作，类似于冠心病发作。

答 平时有高血压，糖尿病病史，双侧颈动脉斑块，斑块呈混合回声。需要服瑞舒伐他汀10mg，每天一次。血糖正常，血压基本正常，可以吃点阿魏酸钠1片，每天3次，治疗斑块的，那阿魏酸钠先别吃，把他汀吃上就行，先别用，和阿魏酸钠一样，抑制血小板，刚手术后，先别用。

答 胸痛原因很多，去查查心电图，拍个胸片，排除一下心肺疾患，胃病也能引起胸痛，好像胃病也没犯，高危性胸痛，如急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、气胸等;这些疾中有些具病有发病急，病情变化快，死亡率高的特点;如能早期快速诊断，及时治疗，可以著显改善预后。低危性胸痛包括颈椎病、胸壁本身疾病(肋软骨骨膜炎、肋间神经痛、带状疱疹)、食管病变(食管原性功能性胸痛、胃食道反流病)、胃病(胃炎或十二指肠溃疡)、呼吸系统疾病(胸膜炎、自发性气胸、大叶肺炎)、心脏神经官能症等。去心内科就诊，如果查不出问题，要考虑心脏神经官能症。

答 一般没事，个别属于冠心病供血不足，见于年龄偏大并有易患因素(高血压，糖尿病，高血脂，高尿酸，高同型半胱氨酸)人群，女性绝经期以前供血不足很少，注意复查即可，每年复查1~2次即可，如果有多个(一般是超过2个以上)的导联出现ST段明显压低或者抬高，幅度大，T波倒置深，而且双肢对称(医学上称为冠状T波)，那么心肌缺血的可能性就大，医生给出的心电图报告往往是“ST-T改变，提示心肌缺血，建议进一步完善相关检查”，或者直接给出“心肌缺血”，您这个不明显，没事的。