答 这个症状要考虑胃食道反流，气管的感觉应该是气道高反应性。建议口服抗过敏药物如扑尔敏和孟鲁司特，这样的症状如是心脏原因应该是心绞痛,但是心绞痛是发作性的阵发性表现不会“总感觉”。但是你可以做一下心脏的检查看。

答 病灶缩小是结核病好转的客观表现，不明白你的表述!你就说上次与这次比较,到底病变是增多了还是减少了就可以了，感觉不重要因为影响因素很多,要看客观影像，医生说脓还在里面,温度就会这样。可以用医生的这句话来解释，“医生说脓还在里面,温度就会这样”。可以用医生的这句话来解释。 因为脓在短时间内不会完全消失的。甚至形成包裹性脓胸，胸膜增厚包裹脓胸，或者就这样了或者行胸膜剥脱手术，可以加保肝药，不会。抗痨同时服用保肝药很常见，如果效果不好,建议服用水飞蓟素。如果仅仅是单项转氨酶轻度升高,而且是服药不久,可以继续服用,复查后再决定下一步处理方案。

答 胸部X线所说的增殖性病变是指陈旧性病灶，胸痛和干咳与增殖病灶没有关系， 肺癌不是像你的报告单中的“点状和条索状影”。 肺本身有病如波及胸膜,是不疼痛的。如结核和肺脓肿,肺都烂了出现坏死空洞也不会疼痛。 干咳原因很多。最常见原因是过敏性咳嗽，有些结核是自愈的，是的。没有必要其他检查，这是胸部X线片子,不是超声，胸片常会有重叠影,所以要以CT为准，CT比胸片准确得多，相信CT，胸部检查要做胸部CT,磁共振不是首选。

答 根据你的描述,这是普通感冒。建议口服清开灵和蓝色包装的新康泰克。咽痛可含服华素片或草珊瑚片，不放心可胸透检查看。不是结核的症状。

答 建议做胸部X线检查,并血沉检查，做了胸部片子检查了?血沉在这里是排除一下可能的结核。还可做一下PPD皮试。

答 即便感染结核菌也并不是得了结核病。我国约一半人有结核病感染,并未患病，最多是一般阳性。胸片正常,应该没有问题的，肺脏有病如果未波及胸膜一般是不痛的。譬如肺有空洞都坏死了也不痛,因为肺本身并无感受疼痛的神经。你有按压痛,说明是胸壁痛,这可能是肋软骨炎。建议口服布洛芬治疗，即便是结核感染也不一定就是结核病。感染和患病是两个概念。 肋软骨炎用止痛药治疗,观察看，是的。要做一些检查,如肺功能,呼出气一氧化氮测定。甚至气道激发试验等。

答 建议你听医生的，你现在应该怕的不是打胰岛素有依赖,而是应该担心糖尿病控制不好。你目前这个空腹血糖就是没有结核,也需要用胰岛素了，糖尿病是会影响全身的。如果血糖控制不好,就不是结核的问题了。可以引起很多并发症。 建议你遵照医嘱治疗，你这个情况单靠运动和饮食控制是不行的了，对于糖尿病,中药不是主要方法，你得了一个必须用胰岛素治疗的病。你现在应该庆幸的是毕竟还有胰岛素能治疗糖尿病，我很同意你的主管医生的治疗方案。你千万不要听那些不是医生的人的一些所谓“建议”。那样会耽误事儿的。

答 请问既往有什么病史？

答 你好，请问吃的什么药？

答 支气管扩张目前主要靠胸部CT诊断。所以有必要进一步CT检查，有几种可能: 一是有混合性感染,其次是是感染但不是目前治疗能覆盖的。再者,可能不是感染是其他疾病。 这就要进一步查了。譬如查关于结核的PPD皮试,甚至Tspot检验，仅一周时间,时间尚短,可以再抗感染观察一段时间。复查看。目前做穿刺活检为时尚早，我觉得不必太急,很可能是原来有支气管扩张一类的肺结构病变基础,这样合并感染机会瘤多。这样有基础疾病的感染感染控制要2~3周时间。所以时间还不够。影像还是炎性表现,仍建议目前继续抗感染治疗。

答 除了发烧还有什么不舒服？

答 报告结果文字就行了，病变在上肺还是下肺，不是写的不清楚。而是你没有把纸页铺平了照，这个片子表现是支气管炎表现，肺部感染不太符合。因为没有实质性肺病变，建议左氧氟沙星治疗，是感染还未能控制。目前的片子未发现结核病灶。可以做CT检查一下看。有些病灶胸片看不到,但CT可能显示。

答 如果CT没有发现实质性病变,肺结核可能性几乎没有，如果止住血了,CT未见异常,就可以观察看，根据CT影像描述,不是肺结核，没有结核病变就不会传染的，如果有结核病变可看到。看不到就可除外。

答 如果支气管粘膜没有变化,这个狭窄很可能是先天性的。

答 病变吸收就提示好转。怀疑有支气管结核可以做支气管镜检查明确的，结核药物治疗方案是半年。首先确定有无支气管结核。因为你在服药治疗肺结核同时也就治疗了支气管结核了。不可能这里病变好了,那里又重了，不是,一般半年就行。但要看具体的情况。

答 咳嗽多长时间了？有无发热？

答 胸片显示纵隔阴影,需要胸部CT检查明确详细结构和部位，这个部位纵隔肿块以胸腺瘤,淋巴结病变,畸胎瘤多见明确需做CT,,建议CT检查，淋巴结病变就包括结核，如是结核就比较好办了，胸片看没有高密度,钙化可能性小。只要有块状影,原则上不能首先考虑最轻的病,而是首先排除不好的病变。这是原则，这不可能是支气管炎，上面提到了。 虽然胸片不太能准确定位,但初步判定是纵隔肿物。考虑: 1 胸腺瘤 2 畸胎瘤 3 淋巴结病变 最终还要CT精确定位和推测性质，这个不要害怕,先做胸部CT看。纵隔肿物良性的多,可以手术的。

答 肺结核钙化说明已经有结核的潜伏感染，理论上也就有了患肺外结核的基础，PPD强阳性结合症状那就很可能有活动性结核了。建议妇科进一步检查，输卵管结核要做妇科的专门检查如输卵管造影等,这是妇产科专业,要看妇科医生。 除输卵管结核外,其他肺外结核部位有,肾结核,骨结核,肠结核等。

答 发热的诊断常常需要实验室检查的支持,鉴于你发热症状持续,前期曾查尿常规有问题,建议去医院看一下,复查尿常规和血常规,必要时还要检查血沉和C反应蛋白等项检查,以指导治疗，这个超声片子较清晰,除肾囊肿外,左肾下极有一个占位性病变,无法排除肿瘤!建议尽早就医泌尿外科以进一步诊疗，是的。应该尽早就医诊疗。