春雨医生

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好评问题-张倩倩
建议你完善下心电图和心脏彩超,心肌酶,根据你描述的的考虑心绞痛可能,建议你排除下心脏问题。
2019-08-12
建议带个动态心电图,看下早博的次数,心肌炎,缺血,缺氧,手术,洋地黄奎尼丁,三环类抗抑郁药药物性,低钾低镁,精神不安,过量烟酒,咖啡都能诱发,你的心率可以,如果没症状不用管它,如果有症状可以吃稳心颗粒或者参松养心胶囊,那你换成参松养心胶囊,建议做个动态心电图,看看早博次数及心率情况,如果心率快,可以加个倍他乐克,心衰的话才需要限水,如果只是偶尔的早博,且没有不适感,不用管的,等24小时后台把咱俩的对话关闭后,才可以点评价。
2019-07-26
降压药不建议隔日服用,非洛地平是不是缓释片,一般需要一天两次,考虑可能跟戒烟有关,戒烟之后突然吸烟会兴奋神经,如果还心慌,可以查个心电图,去年的动态心电图,心率波动幅度太大,心率慢,怕窦停,心率快,怕出站心率失常,心率慢,怕窦停,心率快,怕出现心率失常,爬楼梯会心率快,考虑跟戒烟后突然吸烟有关,你的血脂低密度控制的不好,需要注意低盐低脂饮食,最好控制在1.8以下,专家指南建议1.8以下,需要做心电图才知道有无心肌缺血,心率快需要看有无甲亢,贫血,低血糖等,嘴麻跟神经传导有关,血压容易清晨高峰,需要安静休息,坐位测量上臂肱动脉部位血压,一般需非同日测量三次血压值。
2019-07-24
心脏彩超没问题,心电图前间壁有T波导致,彩超检查医生不一样,会有误差,以水平高的为准,如果有心慌不舒服了,可以查个心电图,两份射血分数都在60%左右,是正常的,心肌致密化不全彩超需要符合两个条件:1过多突起的心肌小梁,即在左心室或右心室腔内,从室间隔中部到心尖部心腔,可探及无数突出增大的肌小梁错综排列;受累心腔多增大,运动明显减弱;肌小梁层心室肌厚度是致密层心室肌厚度的2倍;2彩色多普勒血流显像,可见有无数与心室腔交通的深陷的大小不等的肌小梁间隙,其内有血流与心腔相通。心功能目前正常,你可以过半年再复查心脏彩超和心电图,目前你没有心脏扩大、心功能异常、特异的心律失常。
2019-07-23
心率39次每分,心率太慢了,ST-T改变需要几份动态的看,你需要带个动态心电图,看有无窦性停搏,你的心率太慢,心率慢,有的人会晕厥,单份抬高心电图意义不大,建议你带个动态心电图,甲状腺彩超复查的时候加上抽血的甲功检查。
2019-07-17
血糖可以的话可以喝,血糖高不能喝甜的饮料,生活方式干预非常重要:1、建议控制体重达标,将体重指数控制在24以下,(体重公斤数除以身高米的平方)2、控制食盐摄入在每日5克以内,3、每日吃新鲜蔬菜和水果,4、减少脂肪的摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏,5、戒烟戒酒,6、运动,劳逸结合,7、减轻精神压力,保持心态平衡,不要熬夜等,什么东西都讲究适量,血糖正常,甜饮料也不能过量喝,会加重肾脏负担,天热出汗多,注意多喝白开水或纯净水,前提一定是你的血糖没问题,查颈部动脉血管彩超可以看到有无斑块,你有时间可以把你的血脂单子发给我看下,低密度脂蛋白越低越好,高密度脂蛋白越高越好,血脂有好几项结果,你有时间了发过来我给你看下。
2019-07-11
频发早博需要结合频发的次数及症状,注意休息,调整情绪,可能当时太紧张了,心电图有几个早博心率还可以,偶发的早博不影响,注意休息,避免劳累,去除诱因,仍频繁的话,建议你做个动态心电图。24小时早博次数成万次,并且有症状的话,才会建议做射频消融术,你的情况没有症状,次数也不多,目前需要避免诱因。不用,主要是生活方式的改善,也可以吃上稳心颗粒,属于中成药。心率快的话加上倍他乐克,偶发的室早不用管,我说的意思是,如果你早博次数多,心率快的话,才考虑吃药,目前可以不用药,不用处理。
2019-07-11
需要安静休息,坐位测量上臂肱动脉部位血压,一般需非同日测量三次血压值。收缩压均大于等于140mmHg和(或)舒张压均大于等于90mmHG,可诊断为高血压。看到了,你现在的甲功是没问题的,彩超问题不大,动态心电图报的也没有心律失常,正常心率60到100次/分,熬夜缺乏休息也会心慌,心电图主要是看心慌,主要看有没有其他心律失常,低血糖也会心慌,喝浓茶咖啡也会心慌,甲亢,贫血也会心慌等。
2019-07-10
E峰是左心室舒张早期最大血流,A峰是二尖瓣心房收缩期最大血流,正常应该是E峰大于A峰的,但是在舒张功能下降时候,可以反过来,A大于E。你的EF值正常,单看彩超问题不大,少量反流是瓣膜病,建议观察,好多都属于退行性变。退行性变就是随着年龄增长,零件老化,重度瓣膜病才处理的,左室舒张功能减退好多都有,不能确诊,但需要进一步排除,我建议完善心电图,看有无心肌缺血,心律失常,家人观察下,看她憋醒前有没有打呼噜,然后呼吸暂停几秒,然后憋醒的情况,如果没有器质性病变,再考虑更年期等功能性病变,给你说了少量反流,没事,但是我也需要给你说:,病人不舒服,建议要医院面诊,因为症状病人自己更了解。
2019-07-07
猝死主要和心、脑血管疾病相关
2019-07-05
过了打疫苗的期限了,被狗咬后三天内打,现在被咬打了,对之前被咬的应该没影响。建议你咨询下预防保健科或社区的打疫苗的科室。已经七八年了,因为这个心慌不必要,被疯动物咬伤后,未注射狂犬疫苗,也不一定都会发生狂犬病。是否发生狂犬病,与咬人动物的种类,所含病毒株的毒力强弱,进入人体内的病毒量,受伤者的年龄,身体状况、咬伤部位,伤势轻重,咬伤后伤口局部处理情况等因素在直接关系。这个不清楚,我们这边不能查,这个疫苗接种属于预防保健科。
2019-07-03
需要安静休息,坐位测量上臂肱动脉部位血压,一般需非同日测量三次血压值。收缩压均大于等于140mmHg和(或)舒张压均大于等于90mmHG,可诊断为高血压。你说的应该是国产的,可对比下水银的看下。一般医院用的欧姆龙的,需要安静状态下测量,身高180,体重应该75公斤左右,没有家族史,你年轻,建议先干预,生活方式干预非常重要:1、建议控制体重达标,将体重指数控制在24以下,(体重公斤数除以身高米的平方)2、控制食盐摄入在每日5克以内,3、每日吃新鲜蔬菜和水果,4、减少脂肪的摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏,5、戒烟戒酒,6、运动,劳逸结合,7、减轻精神压力,保持心态平衡,不要熬夜等。
2019-07-03
把心电图发给我,心电图还可以,心率81次,胸导联有一点早期复极综合征,年轻人好多都有,我想知道心跳加快时的心率多少,太快的话需要排除甲亢和贫血,甲亢会吃的多,消瘦,脾气不好,属于正常心电图变异,良性不用管,空腹的话也可能当时低血糖了,低血糖会心慌,头晕不适,建议你可以多观察下你的心率,三个手指头放在寸关尺的位置,把脉或者手环都可以测。不发作,做动态心电图意义不大。注意休息,避免劳累,手放在手腕上摸摸看,摸到为止,或者家里有电子血压计,量血压时同时会出心率,你可以发过来。
2019-07-02
单看结果,2级高血压(中度),23号早6点到上午九点半高,摘动态当天24日六点高一次,08:52高一次,你的体重是超重,建议改善生活方式,多监测血压看看。上述的那个容易高的时间段,你多测测,因为血压清晨会有高峰,你06:44和06:01都高。
2019-07-02
最近如果发作频繁了,建议带个动态心电图,看下室上速的频率,可以诱发出来,相当于刺激,刺激诱发异常搏动,如果本身没异常,是诱发不出来的,但是也有诱发不出来可能,诱发不出来的话做不成,得结合病人症状及发作情况,如果发作频繁建议做。诱发是心电生理检查,对确诊室速的诊断有重要价值。你看下导管射频消融的适应症,她发作时心率太快,血压测不出来,发作时有血流动力学不稳定,应该是适合做的,具体需咨询管床医生,面对面更了解情况。这个是胸片结果,看不到心电图,胸片只是看肺部和心胸比例,她发作时测不出血压,那你更应该放心了,都是专家。
2019-07-02
你描述的位置是胃到食管,根据你的情况,暂不考虑心脏问题。建议消化内科就诊。你的心慌可能和窦性心律不齐有关,但是问题不大。建议完善动态心电图,排除其他心律失常,窦停会出站晕厥,心率慢会出现晕厥,排除器质性的病变,就考虑功能性因素,建议完善动态心电图检查,排除一下。根据你的情况,暂不考虑心脏问题。你的反酸烧心症状不典型,只有嗳气,不像胃食管反流病。
2019-06-26
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