答 请问有什么不舒服吗？

答 动脉瘤是血管上鼓起个包来，所以它不是肿瘤，而是一个包，这个有破解导致脑出血可能，所以建议微创手术，不会有明显症状，有的人体检发现，有的人在动脉瘤破解出血才发现，不开颅，所以就是发现了早日处理就行，嗯嗯，这个需要看你动脉瘤的形态，才能明确要不要放支架，需要再做全脑血管造影，微创形式就是大腿根找到股动脉，然后经过股动脉到达脑袋里血管，血管内操作就行，有脑出血风险。

答 你好，你现在有什么感觉吗？

答 你好，现在术后多长时间？

答 您好，做的开颅还是介入手术？

答 这个就是做了弹簧圈栓塞，把这个动脉瘤给致密填塞了，让他不出血了，而不是切了，动脉瘤就是这样处理，左侧没有，右侧还有一个7mm的，这个需要处理，原来多大，左侧是高密度影，手术是左侧，右侧7mm，这个也需要处理，也是做介入，这个是右侧颈内动脉，不是主动脉，这个必须处理，已经做了左侧，我给您框住的地方，就是说右侧，但是你是双侧都有，右侧颈内动脉的动脉瘤，位置是位于左侧，这个是描述右侧颈内动脉动脉瘤的位置，7mm是描述大小，左侧是描述右侧动脉瘤的位置，位于右侧颈内动脉的左侧，你处理的是位于左侧颈内动脉。

答 完了马上联系您，头晕时天旋地转吗，恶心呕吐吗，耳鸣吗，发热后多久了，化验血常规了吗，这个头颅核磁，问题不大，不足以引起头晕，这个动脉瘤，我们的建议是:7mm以内的动脉瘤，可以观察，理论上动脉瘤有破解出血可能，有的病人，担心破解，7mm以内也有处理的，我们叫蛛网膜下腔出血，看出血量，放弹簧圈，没有使用年限，终生的，不用管，吃半年抗血小板的药，就可以了，我的建议是发现了，就尽量处理了，可以做个dsa，这个是有创检查，全脑血管造影，嗯嗯。

答 这个里面，需要处理的就是那个动脉瘤，其他不需要管他，动脉瘤容易破裂出血，所以要去做全脑血管造影，明确动脉瘤详细情况，并微创处理的，只要是动脉瘤就需要手术，他就是血管上鼓起一个包，这个包容易破解，这个手术一般不需要开刀，微创就可以，脑袋里的血管，就是全脑血管造影。

答 做完颅骨修补，已经出院了，然后出现的，是吗，当时就是没有明显诱因，突然出现的，是吧，也没有耳鸣，直接就是耳聋，考虑突发性耳聋可能性大，跟抵抗力下降，睡眠障碍，或者压力大有关系，可以去做高压氧，从你的用药方案来看，也是考虑这个，如果这个目前听力还是有影响，可以去做高压氧，弥可保就行，进口的叫弥可保，甲钴胺的大名字，甲钴胺，银杏叶片，听力还不好，可以去做做高压氧，金纳多，金纳多是进口的银杏叶，那两个就可以了，这个不需要了。

答 不影响的，开窗畸形不需要处理，先天性的，那个动脉瘤，建议再查一下，动脉瘤容易破解导致脑出血，查全脑血管造影，这个检查是金标准，情绪激动，高血压，高血脂，糖尿病，遗传等导致的，这个检查一天就够了，如果有动脉瘤，需要微创手术，第二天，不大，常规手术，没有，常见位置，常见，哦哦，跟这个动脉瘤，嗯嗯，尽快做检查吧，保持心态平和，情绪稳定，只要动脉瘤不破，就还好。

答 平时有高血压吗，这个动脉瘤跟这个症状没关系，这个动脉瘤需要介入栓塞，以防破裂出血，不是必须的，但是建议做，因为动脉瘤容易破解导致脑出血，它不是肿瘤，而是血管上鼓起一个包，谈不上良恶性，不是肿瘤。

答 这个血压还可以，吃的降压药吗，正常是多少，活动了量肯定高，量之前必须休息15分钟，每天量两次，如果一直高，就需要吃药了，晚上睡觉，去医院调药，不排除，不了解这个什么博士，所以不建议，如果高还是要吃正规降压药，保健品应该是，没有用吧，对，那可以继续吃，长见识了。

答 哪个部位，脑出血，把头颅CT发过来看看，嗯嗯，片子，大脑中动脉的动脉瘤，应该是它引起的出血，这个可以介入手术，微创，如果你是蛛网膜下腔出血，目前发现动脉瘤就有可能是出血原因，这个动脉瘤需要手术干预，降低再出血风险，考虑不考虑是这个动脉瘤引起的出血，对，可以去你们上级医院问问，1mm的确难度大，先观察，三个月复查造影，控制好血压，不要情绪激动，大便不要用力。

答 恶心呕吐吗，耳鸣吗，头晕跟这个动脉瘤没有关系，但是这个动脉瘤需要再检查明确，因为动脉瘤容易破解导致脑出血，可以去神经外科，完善全脑血管造影，头晕建议你治疗完动脉瘤再治疗，因为很多药是活血的，容易引起出血，可能跟斑块有关系，就是动脉硬化的斑块，动脉硬化容易引起血管狭窄造成头晕，也可能是晕动症，梅尼埃综合症，这个需要先处理动脉瘤，处理完了，如果还头晕，就去耳鼻喉科，排查梅尼埃，容易破解致脑出血，白质高信号也不需要，目前先治疗动脉瘤，保持血压稳定，不要情绪激动，不要用力大便，尽快做全脑血管造影。

答 这个密网支架可能贵，要4-5w，再次手术吧。你把那个检查单全部拍全，前交通动脉瘤有没有，就把那个图片，拍全就行，还是原来的复发，而且瘤子比较大，所以介入的话，需要的材料多，包括弹簧圈，支架，你也可以考虑开颅手术，这个部位应该还可以，他说为什么不行了吗，已经有支架了，只能介入科，我跟你说的是最便宜的，但是每个地方物价都不一样，你这个可能需要更好点了，毕竟已经有一个了，介入材料就是这，报的少，还需要治疗，不用观察，以防再出血。

答 神志清楚，是吧，我看见有硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，还有些钙化，应该不会影响意识，但病人可能出现头晕，头痛，恶心，呕吐等不适，应该有好转了，最近复查了吗，拍个普通头颅CT就可以，头颅CT也就两三百，你那个头颅CTA就很贵，那个是看血管的，静脉里打造影剂了吧，头颅CTA是看有没有血管畸形，因为有血管畸形的话可能导致脑出血，比如动脉瘤，动静脉畸形，他是看不到断裂的血管，头颅CTA都是颅内大血管，咱们外伤很少导致大血管破解，一旦大血管破解那是致命的，你的这个是很细小的血管破了，毛细血管，这个是正常的，多注意休息，最起码一个月，可以吃点胞磷胆碱钠，改善脑功能的，钙的话正常饮食，就没问题了，都可以，没有这规定。

答 做的什么手术，介入治疗吧，动脉瘤吧，这些不是并发症，而是你原来可能就有，就是没有这次出血，也会有这些情况，都不需要特殊处理，都不是大的问题，不需要处理，不会有影响，你的问题还是动脉瘤破解出血，你还是发报告就行，先处理你脑出血，其他的都不是大问题，那是要释放血性脑脊液，避免对脑组织持续损害，做腰穿就足够了，可能是脑血管痉挛，就是这部分血刺激的，可以用点缓解脑血管痉挛的。

答 需要的，能介入肯定介入，我们覆膜用的也少，心内可能用覆膜多一些，普通支架够了的话，这个就可以，你们介入室可能是全身都做，可能不做脑袋吧，脑袋只有神外做吧，有脑梗可能，这个用不着这个。我们介入从来不做这些，有适应症才选用。我认为你听神外的，你也是学医的，你应该也了解。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 血压也正常，是吧，这个报告提示颈内动脉虹吸段可疑动脉瘤。动脉瘤就是血管鼓起包了。随时破解出血可能，但是，核磁看动脉瘤准确性不高，有假阳性可能，所以建议你做个全脑血管造影术，明确诊断，颞极蛛网膜囊肿不用处理。对脑组织没有占位效应，只需要观察就可，这个不确定，需要面诊病人，可能是头皮下肿物。核磁准确率在90%，准确的说是血管鼓起包了，不是瘤子，跟老百姓理解的肿瘤不是一回事，如果确诊，需要明确大小，形态，位置，直径，并根据这些确定治疗方式，在神经外科算中等难度手术，因为现在这个病已经很普遍了。