春雨医生

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好评问题-王永台
看片子的话,鼻窦炎挺重的,上颌窦已经充满了,鼻腔是通的,鼻腔和鼻窦是两个地方,看着也不除外是真菌性鼻窦炎,你可以进一步查一个鼻窦CT,头部核磁看鼻腔还是不太清楚,那等感冒好的,看看复查一个鼻窦CT,因为慢性鼻窦炎的诊断需要超过3个月,目前你是刚发现,所以也不确定是否手术,建议您还是面诊,进一步完善鼻内镜和鼻窦CT,不过你感冒了,可能会影响医生的判断,看看是不是真菌性鼻窦炎,如果是的话就需要手术了。如果不是,可以先用药观察。
2024-05-11
片子看骨质连续度挺好,就看消肿以后外形了,一般10天左右完全消肿,到时候观察外形,如果那个时候外形正常,后续就不会歪。没有,鼻骨额突没问题,鼻骨褶皱没有凹陷和错位,外形应该问题不大。
2024-05-02
现在是哪个耳朵闷,比如耳内镜,可能是逆行性感染引起的中耳炎,耳朵现在有没有疼痛,这个一般没有关系,还有一种疾病,就是突发性低频听力下降,和熬夜精神紧张有关,一般伴有耳闷和耳鸣,所以最好是做一个耳内镜,看看有没有中耳炎,再就是测一个听力,看看有没有低频听力下降,下降的话尽快打针,如果先吃药的花,建议您按照两种疾病一起治疗,糠酸莫米松鼻喷剂,一次1喷,一天2喷金纳多片口服甲钴胺片口服,听力下降考虑是神经血管损伤,喷2周左右,如果有缓解你会有感觉,没有缓解的话,还是希望您能早点去面诊,按说明就可以,如果睡眠不好的话,可以一起口服甜梦胶囊,另外尽量规律作息,保持情绪稳定,喷鼻子的,中耳炎通过鼻子治疗。
2023-11-25
过敏性鼻炎的症状,过敏源通过鼻泪管到达眼睛,导致眼睛和鼻子都痒,可以局部用一些抗组胺药物和激素类药物,比如氮卓斯汀鼻喷剂布地奈德鼻喷剂,局部用的药物,口服的我都没建议你用,不冲突,两周左右,有可能是尘螨过敏,等产后可以抽血查过敏源确定一下,要是比较单一的过敏源,还可以考虑托您治疗,脱敏治疗,刚才打错了,脱敏治疗周期比较长,效果还是比较稳定的,如果是比较单一的过敏源就容易治疗,如果过敏源比较多,就是规律的用药物控制,尽量减少接触过敏源,嗯嗯,一般鼻涕多了,鼻子会特别干,所以建议您使用生理性海水,局部喷鼻子保湿,家里可以放一个加湿器,湿度50-60。
2023-11-25
目前看片子双侧鼻窦都有炎症,右侧明显,右侧上颌窦有混杂密度影,考虑双侧全组鼻窦炎,右侧合并真菌上颌窦炎。建议您围手术期充分鼻腔用药,然后手术开放全组鼻窦,顺便纠正一下鼻中隔偏曲。属于3级手术,副主任医师及以上资格的手术,有一定难度,手术时间2.5小时左右。手术的风险为术后可能会出现鼻腔干燥,其他的风险概率不大,不过手术医生会常规交代,比如眼睛的损伤,颅内损伤的可能。手术为微创手术,鼻内镜下操作,术后3天就可以出院,目前该手术技术已经非常成熟,目前我们科手术上万例,还没有出现过眼睛和脑袋的并发症,建议选择三甲医院有经验的大夫。
2023-10-23
钩突为正常生理结构,肥大多为炎性刺激导致,并非肿物。钩突肿大本身不是肿瘤,钩突肥大一般考虑为鼻窦炎,或者鼻窦内的占位病变。钩突位于上颌窦窦口附近,一般急慢性上颌窦炎的炎性刺激会导致肥大,所以想问一下您最近是不是有感冒,真菌性上颌窦炎的话,就可以解释钩突为何肥大了,真菌性鼻窦炎同时有炎症刺激,并且还有霉变形成的硬块挤压钩突,上颌窦癌的话症状会比较多,疼痛,麻木,胀满感,鼻出血等,一般会直接侵犯钩突,导致钩突结构变化,一般不只是肥大那么简单,手术开放鼻窦,取出真菌斑块,术后抗炎,定期复查就可以了,那手术就可以了,耳鼻喉科的常规手术。
2023-10-21
根据你的症状描述,应该是变应性鼻炎可能性大,或者是血管运动性鼻炎,根据您的症状发作频率,应该属于常年性过敏性鼻炎,常年性过敏性鼻炎一般过敏源为户尘螨,血管运动性鼻炎会有这种症状。可以考虑查一个血清IgE,治疗同时跟上,雷诺考特鼻喷剂和爱赛平鼻喷剂,先用爱赛平,过15分钟再用雷诺考特,每天2次。总是鼻塞的话,影响睡眠,饮食,长此以往,会引起其他的疾病,所以必须及时控制症状。因为你是常年性的,所以药物肯定得总用。目前还没有手术或者其他治疗方式能够完全解决问题。病非常常见,治疗也非常明确了。单纯户尘螨过敏,可以尝试脱敏治疗,不过治疗周期也很长,3年左右。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-06-04
通过您的描述还有鼻窦CT来看,没有大问题。脑脊液鼻漏一般会有骨质缺损,另外可以尝试把分泌物储存起来,做脑脊液生化,鼻中隔偏曲矫正会把偏曲的鼻中隔软骨取出来一部分,不过鼻中隔软骨取出不会引起脑脊液鼻漏,鼻骨和颅底骨质距离还是比较远的,最准确的方法还是做脑脊液生化,比较快捷的筛查可以做一个脑部核磁水成像,我觉得你可以先用用药,慢性鼻炎也会有鼻涕,有可能是血管运动性鼻炎,你先用雷诺考特鼻喷剂,一次2喷,一天2次。喷10天左右,鼻喷药物可以减轻鼻腔的炎性反应,减少分泌物。如果明显减少了,就可以除外脑脊液鼻漏了。然后你就不用太在意这个情况了,不要紧的,就是鼻腔黏膜敏感导致的。大概率不是,还是考虑血管运动性鼻炎。
2022-05-26
可以考虑做做雾化,禁声休息一周。雾化的话,可以自己买一个雾化器,雾化的药叫做布地奈德混悬液,一次2支,一天2次,做10天左右。一般用嗓过度,再就是慢性咽炎急性发作,再就是注意补充维生素,最好是多吃水果蔬菜,或者配合口服多元维生素片,我也在问她是不是有反酸烧心,打嗝胀肚,因为有时候胃食管反流会引起咽喉反流,导致咽喉炎,可以先做做雾化,然后口服艾司奥美拉唑,就是按照咽喉反流先用药2周,如果有效,也可以反向印证,叫做诊断性治疗。如果方便,最好还是做个胃镜。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-05-09
听你描述,应该是比较典型的过敏性鼻炎,氯雷他定继续吃,其他的药可以不吃了,得规范用药了。先用药,1.抗过敏的口服药叫做开瑞坦,就是枸橼酸氯雷他定,每天1片,口服。2.喷鼻子的抗炎药叫做雷诺考特,一次2喷,一天2次。3.还有喷鼻子的保湿药,生理性海水,每天多次,保湿。4.另外可以查一个过敏源,看看是什么过敏,平时避免接触。过敏性鼻炎的治疗有比较系统的用药,如果能找到发病的规律,这些药可以提前两周就用上。可以考虑查查过敏源,看看对什么过敏,应该是反复接触过敏源,那有可能是柳絮过敏,平时注意避免接触,一次2袋,一天2次,如果咳嗽有痰,建议去儿科就诊。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-05-05
能拍到口腔吗,张嘴说,嗓子有点红,考虑是咽炎,你说的好像是淋巴结,首先是嗓子的问题,建议找个地方做做雾化,或者自己买一个雾化器,雾化药叫做布地奈德混悬液,一次2支,一天两次,雾化吸入7-10天。如果不方便,可以考虑买蓝芩口服液,口服一周。同时配合改善饮食,做到清淡均衡饮食。每顿饭不要过饱,餐后适当运动。咽炎的表现有很多,咽干咽痒咽痛,咽异物感,是咽炎引起的一系列刺激症状。淋巴结如果大小没有超过2cm,而且摸着能够非常自然的滑动,一般都没有问题,不过最好是做个彩超,明确一下是不是淋巴结,有时候可能是皮脂腺瘤,脂肪瘤,纤维瘤,神经鞘瘤之类的。
2022-04-29
再后来就是一直不太舒服。但是没有那么严重,这样持续了2个月。那慢性咽炎的可能性大,慢性扁桃体炎的诊断还是看时间,一年急性发炎4-5次,或者连续两年发炎超过3次,可以自己买一个雾化器,然后买布地奈德混悬液,一次2支,一天2次,做口腔雾化吸入,做1-2周。这个就是办法,做雾化,症状消失以后必须得改善生活习惯。多吃水果蔬菜,如果有鼻窦炎或者胃食管反流,也同时治疗。如果平时说话多,就注意避免用嗓过度。那你买一个雾化器,备着吧,总会用到,职业病。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-04-28
右侧扁桃体稍微大一点,不过问题不大,考虑慢性咽炎可能,咽后壁稍微充血,还有用嗓过度,可以考虑用一些利咽的药物,同时买一个家用雾化器,做口腔雾化。利咽的药物常见的有蓝芩口服液,局部用的雾化,非常安全的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-04-28
咽到胃里会刺激胃黏膜,有恶心呕吐。而且大便会是黑色的,属于正常。可以先量一个血压,没问题的,多吃水果蔬菜,补充维生素。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-04-23
可能合并血管运动性鼻炎,对温度变化敏感,你可以加用一个鼻喷剂,雷诺考特鼻喷剂,一次2喷,一天2次,雷诺考特氮卓斯汀孟鲁司特就可以了,这些药至少要用两周,可以持续用一个月,以后如果能找到大概的犯病时间,可以提前2周用药。可以有效控制过敏季来临时的症状。喷的药,一定要足疗程,2周,过敏性鼻炎如果是单纯尘螨过敏,目前有脱敏治疗,其他的过敏源只能药物控制,目前尚无根治的办法。
2022-04-23
目前看考虑是瘢痕疙瘩,纤维瘢痕组织,一般辛辣刺激和高浓度饮食(比如茶叶,咖啡,甜品)会加重瘢痕组织增生。激素水平会影响皮脂腺分泌,尤其是雄激素。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-04-23
双侧的话,考虑还是口服一些消炎药,嗓子吞咽有不舒服吗,头孢克肟,吃5-7天,滴耳液不用了,一般局部的炎症累及单侧耳朵,双侧对称性的,考虑口服用药。每次200mg,目前我们医院门诊开放,必要时可以门诊预约挂号。
2022-04-22
悬雍垂肿胀过长,会贴到舌根,引起异物感,和饮酒有关系。可以口服阿奇霉素或者罗红霉素3-5天。因为你喝酒了,暂时不要吃头孢。3天后再看一看,如果还是很长有异物感,可以再复诊。现在看除了红肿,长一些,表面没有长什么东西吧。如果没有长东西,一般3天就会消肿。那问题不大。
2022-04-18
如果是季节性过敏性鼻炎的话,以后可以在季节来临前2周就把药用上。目前可以用药控制症状,1.抗过敏的口服药叫做开瑞坦,每天1片,口服。2.喷鼻子的抗炎药叫做雷诺考特,一次2喷,一天2次。3.还有喷鼻子的保湿药,生理性海水,每天多次,保湿。4.另外可以查一个过敏源,看看是什么过敏,平时避免接触。海盐水不是为了通气的,是保湿的。通气还是得用糖皮质激素鼻喷剂,布地奈德鼻喷剂丙酸氟替卡松鼻喷剂糠酸莫米松鼻喷剂,一般常见的就是这三种。另外有没有鼻中隔偏曲,鼻息肉,或者鼻甲肥大的情况,用过爱赛平鼻喷剂吗,叫做氮卓斯汀鼻喷剂。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-04-17
有规律规范治疗过吗,雷诺考特鼻喷剂,一次一喷,一天2次欧龙马滴剂,一次3ml,一天3次,口服。孟鲁司特钠咀嚼片,口服,先用3-4周,再复查鼻咽镜。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-04-17
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