答 你好，请问你有查过低钾的原因了吗？

答 如果低于70可以停的，没有依赖只是不能突然停药，得一点儿一点儿的减量之后慢慢停掉需要长时间最好，我就在吃这个药，可以减量的停，每个药都减成一半吃一周左右，慢点减，副作用小。

答 要是发作频繁的话就可以做射频消融术，好我看看，就是窦性心动过速，我不建议你射频消融，你这种情况不用做的，用点改善心率的药就可以，口服点儿稳心颗粒或参松养心胶囊，慢慢恢复恢复就好了，新冠对人体的损伤太大了，现在按时用药就行，不是窦性心动过速以外的一些心率失常，你这个就是窦性心动过速的，正常心率60-100，你这个超过100了，腹泻就会血液浓缩的，而且高的也不是很多，多喝水之后红细胞和血红蛋白就都不会高了。

答 现在心率怎么样超不超过100，平时有没有吃什么药，等方便的时候到心内科门诊仔细的检查一下，这是正常范围的心率，不严重主要是查查什么原因来的，以前有没有过感冒发烧等等，是不是跟这个有关也不好说，这个新冠对人的影响太大了，是心脏病的一种，应该不难治疗，得查明白了。

答 别急我仔细看看再回你哈，没什么问题的，这个动态结果很好的，主要心慌的时候就是心率快了，偶尔的心慌问题不大。

答 两天吃半片再吃一周，还是慢点儿减副作用小，65次的心率可以减的，突然的起来所有人都这样就看平时如果平时不超过70的话可以停，好像那个药不能再掰了吧，如果能掰的话还是掰了为好，那还是不应该停，那我觉得还是吃着有好处，我觉得不应该停，不算器质性的心脏病，这都不是问题的，如果心率下来了再做心电图和超声心动，就是60多就可以，白天休息的时候不是这样吗，能达到80，这样的话你就不能停倍他乐克，我觉得还是美托洛尔有效果，我觉得是对的，你再吃吃看，我目前没有出现副作用，三个月左右最好是心率低的时候再去复查。

答 心电图就先观察，做一个冠脉的cta吧，但是你描述的不是心脏的事儿，心脏是不随着体位的变化而变化的，你去年有查过冠脉的CT吗，你去年的心电图和今年的心电图差不多，我感觉总的大体来说没有大问题，做一个冠脉的cta就行，然后你就放心了，我觉得你焦虑的成分占大多数，那个药喝点儿水就排出去了，关键是查一个没事儿你就放心了，每次的心电图都有问题，所以跟换气关系不太大，还是去查一个吧，就是空腹几个小时，然后检查完了就多喝水药就排出去了就没事儿了。

答 不重，就是心跳不规矩，得用药，需要做心脏彩超检查，主要注意心跳别太快，容易供血不足，看看心脏结构和心房心室有没有问题，口服药物倍他乐克就可以，所以要吃药吗，查查心脏彩超看看有没有血栓形成，太快时间长了容易形成血栓，还应该吃抗凝药物，这个不用太着急，近期看就行，除非不舒服了，也不全是，我的患者房颤20来年都没事，去医院查完，听医生的规律用药就可以了，不必担心的。

答 这几种药只能吃一种的，降压药一般是一周左右才能起效，可以换换试试，每个药的剂量是不一样的这个是30mg的和那个5mg的是一个作用，我觉得这样的血压还可以，先观察观察再说，谁都会这样的，换不换都可以，我认为区别不大，没有太大区别，只是每个人对要的耐受不一样，换了试试也可以，早日血压达标奥。

答 如果心室率快了的话可以服美托洛尔的，和保心丸不发生冲突的，而且你血压还不低，可以吃12.5的，美托洛尔可以一天两次的，这两个药物不是一个机理，可以吃12.5mg，12.5不多，看看药物的剂量，这个我很少给患者用，都是看说明书，临床上用的太少了。

答 而且吃的药都很好都是好药副作用还比较小你的血脂也非常好，关键是你现在有没有什么症状，最近你的症状是有所加重吗，主要看看最近有什么诱因没有，心功能有点不好了，吃点利尿剂，那些都正常服用再加点儿利尿剂，最近是不是饮食改变呐或者是有什么原因，一定要低盐饮食，效果怎么样，如果不好就螺内酯两粒加呋塞米一粒吃三天控制点水的入量，现在主要注意休息，我觉得跟支架没关，有一个血管梗死了，所以引起心功能的异常，42还可以，注意休息减少入量低盐饮食，心情舒畅，心功就好了，心梗后心衰是最常见的，刚开始是恢复期，如果血管重建功能好，心功就影响不大。

答 根据你的描述，你父亲是高血压，是低压为主的，充血和血压有关，当然危害健康了，一定要用药控制，可以检查一下高血压的原因，遗传因素也有继发因素，可以去医院检查高血压原因，如果继发性的血压高排除之后就可以用药或生活方面的干预，如果是其他原因导致的低压高，排除原因血压就正常了，去医院挂心内科，有好多种检查，大的医院就行。

答 现在看着不是杵状指的。

答 心电图体现的也是高血压，颈动脉上有斑块，但是是稳定型的斑块，强化降压，口服降脂药稳定斑块，有条件的话可以查一个冠脉CTA，看看冠脉血管上有没有斑块，低盐低脂饮食，左手麻是颈椎病来的，不是脑梗，你肯定是血压没控制好，血压控制好了都没啥大碍，那都不要紧不用担心的，现在开始首要的就是降压降脂，现在降压药用没用，如果没有心脏的不舒服，估计问题不大，但是你还应该去查，他汀认真吃血压一定要平稳，就是有斑块儿都没问题你不要害怕，降压降脂减肥，低盐低脂清淡饮食运动锻炼，这都是有可能的，血压血脂控制不好，现在控制还来得及都不晚。

答 如果好就药物干预一下，稳心颗粒，而且你这个早搏不是特别多，奥，那就继续吃，我以为你还没开始治疗，25mg，一天2次，因为有40多次的时候，因为倍他乐克的半衰期是8-12小时，一次保证不了血药浓度，那可以12.5一日两次，但你也有100多次心率的时候，把早搏吃没之后慢慢减量，你可以看看倍他乐克的说明书，只要早搏没了，不胸闷了就慢慢停掉，逐渐减量。

答 现在有脑梗，高脂血症，你说对了，一切缘由都是血压没控制好，降压的同时用点脑梗药物，你说对太对了，羡慕你妈有你这个好孩子，一定要强化降压降脂，这是重点奥。

答 患者有多个基础疾病需要多方面的治疗，抗凝药里这个利伐沙班是最好的，这个利伐沙班贵，吃这个就不能吃那个阿加曲班，其他都正常吃，我认为规律用药一样的，他只能代替抗凝药其他代替不了。

答 暂时不用吃降压药。

答 我仔细看看你别急，低脂饮食就可以了其他都不用注意，我觉得不用吃药暂时。