答 所有基因检测都没有问题，可以不用担心了，不要紧的，骨髓没发现问题，说明造血功能正常的，稍等，去年做的基因也提示当时没有问题，基因不会变化太快，也可能有关。

答 把草凉席换成棉布单吧，首先不考虑血液病那种出血点，因为部位是在受压位置，有没过敏因素，如果不是凉席问题就带他化验一下血常规，凝血功能，假如化验单都没有问题，那就补充维生素C片试试，当时血常规没有问题，当时有出血点吗，凝血也没事，多给孩子补充维生素C高的水果，再补充点维生素C片，药店的0.1一片的，可以一次一片一天三次。

答 这个结果应该不影响入职，血红蛋白不够真红标准，多喝水，别熬夜，别额外补充维生素B，临时吃三天可以，小量，我觉得目前看没啥事，红细胞体积边界值，如果是南方人有部分人是地中海贫血基因携带，不吸烟，不熬夜，慢性肺病也容易高，素食一段时间，一次一片，一天两次，别吃低了就行，为了应付体检不得已，其实不用吃，的心意，基因检测，在地级市做不了，都要外送，可以暂时观察的，假如红细胞和血红蛋白，逐渐升高，该做还得做。前提是:戒烟酒、不熬夜、少吃肉、多喝水，羟基脲副作用主要是恶心，吃三天不至于肝功能不好，羟基脲，降低所有血细胞。

答 血小板50左右，没有问题的，偶尔，个别部位出血点，正常人也会出现，以后还是不做剧烈运动，都是这样的，我也是两周胖了四斤，再障，良性病，稳定就行，我们这里新冠基本消失，不影响寿命，生育要慎重。

答 你好，这种情况多长时间了？

答 你好，确诊骨髓瘤多久了？

答 没问题的，血常规是随时变化的指标，过好现在每一天，目前正常就没事。

答 你好，你有什么不舒服的吗？

答 你好，平时体温高不高？

答 血常规，血常规当地医院都能化验，然后就是地中海贫血基因检测，铁蛋白，血常规+铁蛋白，当地能化验，基因检测应该化验不了，外送第三方检验公司，嗯，最下边这个化验是血常规，血细胞分析，稍等，不像地贫，不用做电泳，我看着不想地中海贫血，做个地中海贫血基因检测最准确，不像。

答 稍等，血常规不全，红细胞体积，血红蛋白，我认为，查查地中海贫血基因吧，不过可以抽血，外送到第三方检验公司，铁蛋白高，不建议先吃药。

答 我马上帮你看看化验单，开始吃泽布替尼白细胞暂时升高，目前换药白细胞又升高，还要看血小板和血红蛋白是升高还是降低，只要买的药不是假的就行，对，溶瘤效应，看不出感染迹象，但是开始用药半年内容易感染，BTK抑制剂，效果不错，定期复查血常规，心功能肺功能都要重视，大概四个月后会降半年能有好转，可以吃中药，测测血糖，甲功。

答 不同时口服，问题不大，早晨吃药，不要找原因，波动是有可能的。

答 没有发烧和淋巴结肿大吧，抗体阳性，说明既往感染，可以不管它的，不用担心鼻咽癌，不是所有EB病毒感染就会得肿瘤，而是一少部分肿瘤患者可能曾经EB病毒感染过，很多鼻炎是过敏性鼻炎，或者上呼吸道感染后鼻炎。

答 结果都没问题，可以排除白血病的，放心吧，不用担心了，不用检查其他了，最后一项是关于慢性淋巴细胞白血病的fish基因检测，前面两项没问题，不能决定后面两项，已经出来的化验结果对你没有任何影响，是排除白血病了，但是染色体异常，不代表就有白血病，有一部分正常人也有染色体异常。

答 看到了，约了骨髓就做一个吧。对你没有什么影响的，你也能感觉到，不会有任何症状，只是心里焦虑，抗鼻炎的药，这个药不影响，过敏性鼻炎，可能会导致嗜酸性粒细胞高，不一定淋巴细胞高，有时候也很难解释，白细胞总数高的话，其中的每一部分都会高，说是，也没依据，医生不能胡说，你心里压力够大了。说不是，可你的淋巴比例偏高，血液淋巴比例高的人多数半年能自行恢复，所以，即使有点异常，又不能确定血液病，就顺其自然好了，所以，应该是没有问题，你自己焦虑不安，别想那么多了，该睡觉就睡觉，该吃饭就吃饭，没有太大影响。

答 淋巴结的问题不用担心。只是这个白细胞高哈，也提示的是炎症可能性大。另外检查一下身体哪些部位有炎症的可能性。下次复查血常规，要查一个血图片。血涂片，疼痛是炎症的表现。虽然高，但是没有持续增长的趋势，也不用怕。平时注意多喝水。如果说淋巴结持续肿大，而且逐渐增长，白细胞也是逐渐上升的趋势，这个才要引起重视。炎症是良性的。不要恐惧，但要重视复查。长期慢性咽炎应该不会引起白细胞增高。颈部淋巴有可能终生不会消失。运动锻炼以后白细胞会升高的。你以后睡醒了就去抽血，不要锻炼完再去抽血。做血涂片，即使是淋巴瘤也是不用治疗的，也不能完全排除，但是我目前不考虑，如果想打消疑虑，就做个外周血的流式细胞学检测，这个可以排除。

答 看图片，颜色较暗，不一定是出血点，而且是散发分布，不考虑血液病的。皮肤的毛细血管末梢扩张也会形成这个样子，不用担心。看着不是血液病的出血点，毛囊毛细血管扩张，如果双下肢这种点比较多，或者颜色比较新鲜，要考虑有没有过敏性的因素。那你发的照片也不像过敏性紫癜，就是毛细血管扩张的问题。30以上，一般不会引起出血点，任何感染都会影响血小板和白细胞，白细胞低一点，比例肯定低，疫苗可能会影响一点。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 过去做过颈部淋巴结超声吗，有没有化验过血沉，动态观察吧，下次去医院化验一下血沉，心肌酶，β2微球蛋白，这个是对淋巴瘤有意义的，另外可以先排除结核，白细胞高，的确感染可能性大，有感染的淋巴结也有可能分解不清，大小没有太大变化，这次只是有感染了结构才变化的，不妨继续观察一下，担心淋巴瘤，也得有证据才行，惰性淋巴瘤，有时候也没有症状，侵袭性淋巴瘤会有乏力消瘦盗汗等，等你牙龈好了以后再做超声，焦虑，可不是你一个，真的比得淋巴瘤的多的多，淋巴瘤，不容易确诊，不穿不切没法诊断，那个纤维蛋白原高跟拔牙手术有关。