糖耐量异常相关疾病、医生、咨询记录、科普知识-春雨医生

糖耐量异常

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机体对血糖浓度的调节能力出现异常。正常人在进食后，食物被肠道吸收，使血糖升高，刺激胰岛素分泌、肝糖原合成增加，分解受抑制，肝糖原输出减少，体内组织对葡萄糖利用增加。因此，饭后最高血糖不超过一定数值，且进食或多或少，血糖都保持在一个比较稳定的范围内。

糖耐量异常（IGT）首先由美国国家糖尿病资料组（NDDG）提出，将测定空腹静脉血浆血糖<7.0mmol/L，口服75g无水葡萄糖（糖耐量试验，
OGTT
）后2小时，静脉血浆葡萄糖≥7.8mmol/L但<11.1mmol/L者定义为糖耐量异常。

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治疗主要包括健康教育管理和生活方式干预，必要时可予以药物治疗。定期检查血糖；同时密切关注其他心血管危险因素（如吸烟、高血压、血脂异常等），并给予适当的干预措施。

糖耐量异常有哪些一般治疗措施？

包括生活方式干预、营养干预和运动干预。

生活方式干预

中国大庆研究
显示，生活方式干预6年可使糖耐量异常（IGT）人群在之后的14年进展为2型糖尿病的累计发生风险下降43%。

控制热量摄入、平衡营养、控制体重、限盐、戒酒。
中等强度的体力运动至少保持在150分钟/周。
纠正不良生活习惯。

营养干预目标

使超重或肥胖者
BMI
达到或接近24kg/m
2
，或体重至少下降7%，并使体重长期维持在健康水平；
每日饮食总热量至少减少400～500千卡；
饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下；
每日所需热量中45%～60%来自碳水化合物，25%～35%来自脂肪，15%～20%来自蛋白质；
控制热量摄入，平衡营养，均匀分配每日饮食。

运动干预目标

超重或肥胖者
BMI
达到或接近24kg/m
2
，使体重长期维持在健康水平；中等强度至剧烈强度的体力运动至少保持在150分钟/周。

糖耐量异常有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

依据进展为糖尿病的风险高低、个体的健康需求、经济和医疗条件等进行分层管理，目前唯一获批为IGT治疗的药物为阿卡波糖。

较低风险者先实施生活方式干预，6个月后未达到控制目标启动药物干预，包括以下情况：

超重或肥胖者BMI未达到或接近24kg/m
2
，或体重未达成至少下降7%；
空腹血糖受损（IFG）者指空腹血糖>6.1mmol/L；
糖耐量异常（IGT）者OGTT2小时血糖>7.8mmol/L；
高血糖进展和（或）无法严格遵守生活方式。

糖耐量异常有哪些手术治疗？

该疾病一般无需手术治疗。

糖耐量异常如何进行中医治疗？

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

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好评医生-糖耐量异常

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张玲产科主治医师

复旦大学附属妇产科医院

服务人次 14919 好评率（98.0%）

擅长：流产、先兆流产、胎停育、早孕反应、妊娠糖尿病、妊娠并发症、异常妊娠、自然流产、早产、妊高症、妊娠早期先兆流产、破水、输卵管妊娠、染色体异常、阴道炎、月经不调、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期贫血、妊娠期水肿、妊娠期阴道炎、妊娠期痔、妊娠期子痫、妊娠期急腹症、妊娠期糖耐量异常、羊水过多、子痫前期、前置胎盘、臀位以外的先露异常,成功转为头先露

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陈世勇内分泌与代谢科主治医师

阳江市人民医院

服务人次 9130 好评率（100.0%）

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郑金亮内分泌与代谢科主治医师

解放军联勤保障部队第960医院

服务人次 20912 好评率（100.0%）

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于晓宁内分泌与代谢科主任医师

银川市中医医院

服务人次 22409 好评率（100.0%）

擅长：痛风、高脂血症、单纯性肥胖、血脂异常、甲状腺功能减退、糖尿病性肾病、呼吸系统病变、缺血性心肌病、高尿酸血症、内分泌、营养和代谢性疾病、脾胃病证、痤疮、中风、神经系统病变、哮喘、支气管炎、慢性咳嗽、咽炎、慢性肾病、风湿免疫病、肝胆病证、亚健康、多汗症、肾虚、乳腺增生

相关问答-糖耐量异常

问糖耐量异常

答这种情况属于正常現象你好，你有什么不舒服的啊？血糖的变化除与进食有关，与许多因素都有影响

申锡纯 泊头市耳鼻喉专科医院

2022-08-02

问糖耐量异常一般多长时间会变成糖尿病啊

答 ...的终身只是糖耐量异常。特别紧张就不要去做糖耐量了。对，从血糖水平来看，胰岛功能还可以的。您好，糖耐量有的，通过积极生活方式干预可以逆转。越恐惧越容易导致血糖升高。平时一定要注意调情志，保持心态平和。平时规律饮食，规律运动，也不要老测血糖，以免引起自己紧张。对，调整好心态，积极面对。这种可能性比较大的目前情况只能接受，把心态放平和。才能更好的控制血糖。调整好了心态。过一段时间复查正常的几率会大一些的。血糖正常的问题不大。目前监测的空腹和餐后两小时血糖都是正常的，逆转的可能性还是有的，不能说100%。情绪激动会导致胰岛素抵抗，然后使血糖升高。个体差异比较大，谁和谁都不一样。其实诊断与不诊断并不重要。无论确诊与否，您目前情况也是不需要药物治疗的，只是需要饮食运动控制。一定不要老纠结对有关系的。目前检查结果看，不能确诊糖尿病的，先不要太担心。平时注意控制饮食，多运动。饮食结构有变化的时候，需要测测血糖，找找血糖升高的规律。糖水吸收比较快。再就是检查的那天你比较紧张。恢复的可能性是比较大的。哪个几率大一些，还要看您恢复时候的心态了。平时也要保持心态平和呀是的对，就您目前情况还考虑主要与您紧张有关系的。加油！不会影响到嗯，可以的，也可以吃点水果。面条也可以吃的，多吃点蔬菜。对，面食每天都要吃的。是的，到底是的可以的。餐前血糖也要测测。餐后两小时不是加的饼干吗？可以餐前再测个血糖。嗯嗯，加油血糖正常的。问题不大。是的。会的，比如高糖高热量饮食。可以少吃点的，比如说吃上两瓣。可以每天吃一个包子的。米面谷薯类都含碳水化合物比较多。对包子馒头烧饼都可以的。一定会增加不发展成糖尿病的几率的。糖尿病前期一部分人发展成糖尿病，一部分人恢复正常，一部分人处在糖尿病前期。都有可能恢复正常的加糖的食物不要吃，水果可以吃点的。您要吃饼干以后一定要测测血糖。如果血糖偏高，建议吃无糖饼干。比如苏打饼干。看看整体血糖水平。对，午餐前测血糖看看。只要坚持，肯定会的。与生活方式干预有关系的。糖耐量异常，如果不积极饮食运动控制数天就可能发展成糖尿病。通过饮食运动生活方式干预，有的可以好多年。我们寒暑假经常收到这样的小患者。因为在家里喝饮料很快发展成糖尿病。少吃点，没有问题的。这样想就对了。可以的。对呀，说明你血糖较前有恢复的。继续饮食，运动控制。注意监测血糖

李雅坤 中国中医科学院广安门医院保定医院

2020-11-28

问糖耐量异常需要吃药干预吗?

答 ...多少？做过糖耐量和胰岛素分泌实验吗？如果单是糖耐量异常的话，暂时不用用药。只需要控制饮食和结合运动就可以的。平时有没有怕热，心慌，烦躁，睡眠差情况？目前还没有测糖耐量？另外你的身高体重是多少？家里直系亲属有糖尿病吗？根据现在这种情况，首先要完善糖耐量和胰岛素分泌实验，确诊一下有没有血糖和自身胰岛素分泌的问题。如果单纯是糖耐量异常，通过饮食和运动就能把血糖控制好的。另外如果糖耐量没有异常的话，可以再查一下有没有其他的问题，比如甲功。你的情况，去内分泌科就诊过吗？能具体描述一下你现在三多一少的具体情况？最近体重减少有多少？这样的话，建议你尽早完善一下糖耐量实验。结合你测得血糖，如果数值准确的话，不是很严重。确诊的话，需要做糖耐量检查。所以不用过于担心。建议你去内分泌科就诊。不客气。如果监测血糖数值准确的话，餐后没有超过7.8的话。你的血糖不一定有问题。你最近运动多吗？吃饭比之前多很多吗？周围空气干燥吗？你要是不放心，这两天可以再测一次空腹和餐后两小时的血糖先看看，如果没有问题，就不要太担心。到时候去内分泌科室就诊，先排除糖尿病，如果没有问题，再查一下甲功和尿常规等，看看有没有其他问题。都没有问题的话，就不要一直想着这个事情了。很多情况，越想越觉的自己问题大。就像我们刚开始学医的时候，根据书上的症状，很容易就感觉自己有这个病或者哪个病。你越是想这个问题，可能就会把一个很小的改变扩大化，就会越担心，形成一个循环。要相信自己做的检查结果，这个是不会骗你的。如果没有问题，就不要再想了。谢谢啦！希望能够帮助你。

王龙洲 漯河医专第二附属医院

2018-03-15