1、大便次数增多
急性腹泻每天排便可达10次以上。
2、粪便性状改变
粪便多稀薄，严重的可呈水样便，含有少量黏液，少数患儿也可有少量血便。
3、其他
（1）腹痛，患儿可有腹痛症状，表现为哭闹、烦躁等。
（2）里急后重感，即肛门坠胀、便意频繁、排便不尽的感觉。
（3）溢乳或呕吐，患儿可出现溢乳或呕吐症状，严重者可吐咖啡色液体。
伴随症状
患儿可伴有畏寒、发热、精神欠佳、消瘦等症状。

体格检查
测量患儿体温，判断是否发热。并检查患儿腹部体征，是否有腹痛、肠鸣音，观察皮肤是否干燥，末梢循环是否良好等。
实验室检查
1、粪便常规检查
镜检可见少量黏液、脂肪滴或红、白细胞。
2、粪便培养
对确定腹泻的病原体有重要意义，一次粪便培养阳性率较低，需多次培养。
3、小肠吸收功能试验
可明确腹泻是否由小肠吸收功能不良引起。
4、血常规检查
病毒性肠炎白细胞总数一般不增多，细菌性肠炎白细胞总数可增高或不增高，50%以上的患儿有杆状核增高，杆状核>10%，有助于细菌感染的诊断。
5、血生化检查
对腹泻较重的患儿，应及时检查血pH、二氧化碳结合力、碳酸氢根、血钠、血钾、血氯、血渗透压。这对诊断及治疗均有重要意义。
影像学检查
1、X线检查
可明确胃肠道是否存在病变。
2、小肠镜检查
可观察并诊断全结肠和末端回肠是否存在病变。
其他检查
包括食物过敏方面的检查，如过敏原、皮肤点刺实验等。蛋白质、碳水化合物和脂肪的吸收功能试验。

根据发病季节、病史（包括喂养史和流行病学资料）、临床表现和大便性状可以做出临床诊断。
鉴别诊断
婴幼儿腹泻需要和细菌性痢疾、坏死性肠炎、婴儿过敏性直肠炎等疾病相鉴别。
1、细菌性痢疾
常有流行病学病史，起病急，全身症状重。便次多，量少，排脓血便伴里急后重，大便镜检有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞，大便细菌培养有志贺痢疾杆菌生长可确诊。
2、坏死性肠炎
中毒症状较严重，腹痛、腹胀、频繁呕吐、高热，大便呈暗红色糊状，逐渐出现典型的赤豆汤样血便，常伴休克。腹部立、卧位X线摄片呈小肠局限性充气扩张，肠间隙增宽，肠壁积气等。
3、婴儿过敏性直肠炎
发病平均年龄在2个月，多为纯母乳或合并混合喂养婴儿。表现为大便表面带有血丝，轻度腹泻（粪便含黏液/水样）或大便仍为软便。症状常无诱因突然出现，无全身其他器官系统受累。大便常规检查见红细胞增多，潜血阳性，偶见白细胞。

一般治疗
1、饮食疗法
（1）继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间，应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。病毒性肠炎多有继发性双糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，对疑似病例可暂停乳类喂养，改为豆类、淀粉类代乳品，或去乳糖配方奶粉以减轻腹泻，缩短病程。腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次。
（2）严重呕吐者可暂时禁食4～6小时（不禁水），待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。
2、静脉营养
少数患儿不能耐受口服营养物质者，可采用静脉高营养。
药物治疗
1、抗菌药
用于抗感染治疗。医生会针对病原体，选用合适的抗菌药，如针对细菌感染的抗生素、治疗寄生虫感染的抗寄生虫药、针对病毒感染的抗病毒药等。
2、葡萄糖、维生素、钾
补液，纠正水电解质紊乱。
3、肠黏膜保护剂
如蒙脱石散，不仅可以止泻，还可同时保护肠道黏膜。
4、肠道微生态制剂
有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭，控制腹泻。常用布拉酵母菌、鼠李糖乳杆菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、需氧芽孢杆菌、腊样芽孢杆菌制剂。
5、脑啡肽酶抑制剂
如消旋卡多曲，可以通过加强内源性脑啡肽来抑制肠道水、电解质的分泌，治疗分泌性腹泻。

1、加强患儿臀部及肛周皮肤的护理，每次便后温水擦洗，保持清爽干燥。
2、保持卧室空气清新，温湿度适宜（室温18～22℃，湿度55%～60%）。
3、注意保暖，可以给患儿多喝热水。
4、讲究手部卫生，食具要定期消毒。

1、合理喂养，提倡母乳喂养，及时添加辅助食品，每次限一种，逐步增加，适时断奶。人工喂养者应根据具体情况选择合适的代乳品。
2、养成良好的卫生习惯，注意乳品的保存和奶具、食具、便器、玩具和设备的定期消毒。
3、夏秋季婴幼儿腹泻高发期，少去公共场所，避免交叉感染。
4、避免长期滥用广谱抗生素，对于即使没有消化道症状的婴幼儿，在因败血症、肺炎等肠道外感染必须使用抗生素，特别是广谱抗生素时，应遵医嘱加用微生态制剂，防止由于难治性肠道菌群失调所致的腹泻。
5、注意气候变化，及时给婴幼儿添加衣被，避免受凉。