春雨医生

登录 注册

阴道裂伤

阴道裂伤是指会阴及阴道因为各种原因导致阴道撕裂性损伤。阴道裂伤多见于两种情况:一种是产科分娩引起,另一种是外伤和其他原因引起。产科中的阴道分娩引起的阴道裂伤较多见,可以是自然分娩时发生,也可以是分娩时一些器械操作导致的损害。

临床表现根据裂伤的程度,可分为以下四种。①擦伤:表层黏膜及皮肤损伤。②Ⅰ度裂伤:皮肤、皮下组织及黏膜裂伤,未累及肌肉组织,深度在0.2~1cm之间。③Ⅱ度裂伤:会阴部裂伤涉及肌层及筋膜。④Ⅲ度裂伤:肛门括约肌断裂或合并直肠阴道隔裂开。

Ⅲ度裂伤检查时可见会阴体部消失,阴道和直肠的末端相通。肛门后面皮肤呈放射状皱纹,括约肌断端退缩处在肛门两侧形成小凹陷。肛查时嘱患者向内缩,可试验其括约肌的管制功能。如直肠也有撕裂,直肠粘膜呈红色,向外翻出。

诊断阴道裂伤需要做哪些检查来诊断?

妇科检查:检查阴唇、阴蒂、尿道、会阴和直肠是否有皮肤撕裂伤、发红、水肿、瘀斑、阴唇不对称,以及局部压痛。阴唇波动感、肿胀和疼痛可提示血肿形成。

超声:如果有严重肿胀而无瘀斑,经阴唇超声可有助于鉴别水肿与积血。对于近期有创伤史的女性,在诊断为前庭大腺区的急性囊肿或脓肿时应谨慎,因为该区域的血肿可有相似的表现。

无菌窥阴器检查:可阴道内部,尿道插管观察有无血尿,判断是否有膀胱损伤。

直肠指检:来确定括约肌的张力、评估黏膜的完整性、观察有无直肠出血,并进一步评估后部阴道损伤。

触诊盆腔及会阴处的骨性突起,评估有无骨折的压痛。

直立位腹部平片评估有无腹腔积血或小肠损伤、游离气体等。

阴道裂伤的检查有哪些注意事项?
检查过程应始终在行为监督人在场的情况下进行。如果疑似性虐待、非自愿性交或过度暴力,检查时应特别注意避免对受害者造成额外的创伤,并由在评估性暴力受害者方面受过训练的医生会诊。
此外,可能有必要进行专门的记录和操作来获取法医证据。

轻者纱布压迫,重者可吸收线进行缝合。术后卧床5~6天,吃少渣饮食,每次便后擦洗会阴,酌情应用抗生素及止痛药。术后5~7天拆线。预后本病预后一般较好,若裂伤的程度较重,未及时治疗,可能会影响女性的生理功能和正常生活。

1.接生前准确估计胎儿大小,了解其胎位,有充分思想准备。2.主动多与产妇接触,告诉产妇分娩时应如何用力,与接生人员配合。

相关问答-阴道裂伤

更多
...?首先需要的部位,深度。局部是否有出血等等。看到我前面回复了吗?阴道后壁是纵型还是舌型的深度,长度是多少?是否有肌肉损伤?是否有侧切呢?是沿着侧切口还是自然?那你直接描述就好,分娩过程当中阴道后壁纵型自然长度。深度没有检查没有活动性出血及阴道血肿形成,没有肌肉损伤,逐层缝合至皮肤。看到我前面回复了吗?描述的内容里面是那样写,最后的诊断是要写会阴裂伤几度几度。现在路上一会儿回复好吗?抱歉。让你久等了,抱歉,根据你提供的上述记录结果显示,首先时间显示不对是11月22号其次,阴道壁有具体阴道没有描述,在具体部位应该按照时钟具体描述在几点的部位。
郝腊萍 太原西山医院
2019-11-13
...建议到医院阴道检查一下,根据具体情况清创处理首先把损伤处治愈应该就可以好转
王玉华 衡水市妇幼保健院
2019-05-22
...问你是顺产么?几度?缝合了没有?当时几度?伤口多大?一般来说,会阴阴道血运丰富,如果是有不是特别严重的,缝合后一般会在1到2个周内痊愈这样的情况,建议你手术后一个月来完一次月经去医院找大夫复查,看看用窥器撑开阴道看看恢复情况如何?一般来说是没什么事的因为阴道内血运丰富,伤口愈合的很快如果你是有阴道炎的话,治疗期间是不建议同房的需要阴道炎治疗好了以后才可以缝合两个多月了,同房后出血,这样的情况一个可能是阴道炎,第二个可能是缝合处,因为线结刺激产生的肉芽组织增生既然你做了复查,没有看到明显的肉芽增生,那么应该是阴道炎的问题,建议你治疗好阴道炎,以后再同房哪种?有可能你上一次性生活的时候,应该是处女膜已经裂开了呀处女膜是一个环状的,有可能是不同位置的膜有出血不过根据你的描述,你上次复查医生所说的,你应该是有阴道炎导致的,同房血性分泌物建议你完全治疗好阴道炎,以后再复查如果复查没有缝合处肉芽组织增生,处女膜也没有问题,那就不用担心了只要不是宫颈的病变,不是切口的肉芽组织增生一般没事对的如果是宫颈病变,当然不建议要宝宝了但是你应该是刚有性生活不久这种可能性很低阴道炎会有嗯这样的情况,因为没有经验,可能也没有充分的润滑,然后男方太过粗暴这就是有些女性的会阴长的比较幼稚,相对于男性的生殖器比较粗大,就容易造成这样的脸型阴道内血运丰富,伤口愈合的很快如果你是有阴道炎的话,治疗期间是不建议同房的需要阴道炎治疗好了以后才可以缝合两个多月了,同房后出血,这样的情况一个可能是阴道炎,第二个可能是缝合处,因为线结刺激产生的肉芽组织增生既然你做了复查,没有看到明显的肉芽增生,那么应该是阴道炎的问题,建议你治疗好阴道炎,以后再同房哪种?有可能你上一次性生活的时候,应该是处女膜已经裂开了呀处女膜是一个环状的,有可能是不同位置的膜有裂伤出血不过根据你的描述,你上次复查医生所说的,你应该是有阴道炎导致的,同房血性分泌物建议你完全治疗好阴道炎,以后再复查如果复查没有缝合处肉芽组织增生,处女膜也没有问题,那就不用担心了只要不是宫颈的病变,不是切口的肉芽组织增生一般没事对的如果是宫颈病变,当然不建议要宝宝了但是你应该是刚有性生活不久这种可能性很低阴道炎会有嗯这样的情况,因为没有经验,可能也没有充分的润滑,然后男方太过粗暴这就是有些女性的会阴长的比较幼稚,相对于男性的生殖器比较粗大,就容易造成这样的脸型裂伤所以以后你要注意的就是要有充分的前戏,充分润滑,然后动作要轻柔
王萧光 烟台市烟台山医院
2019-04-23
好评医生-阴道裂伤
更多
可咨询
服务人次 67672 好评率(98.7%)

擅长:外阴病变、外阴瘙痒症、生殖内分泌疾病、痛经、功能性子宫出血、妇科肿瘤、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜病变、子宫内膜增生症、巧克力囊肿、妇科炎症、阴道炎、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、慢性宫颈炎、盆腔炎、外阴炎、滴虫性阴道炎、子宫疾病、宫颈糜烂、卵巢病、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、绝经、不孕不育、内分泌失调、子宫息肉、肿瘤、排卵期出血、尿道炎、输卵管妊娠、流产、先兆流产、宫颈疾病、支原体感染、子宫腺肌病

可咨询
服务人次 17756 好评率(100.0%)

擅长:生殖内分泌疾病、痛经、月经不调、妇科肿瘤、子宫肌瘤、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、宫颈上皮内瘤变、宫颈恶性肿瘤、卵巢肿瘤、子宫肿瘤、盆腔肿瘤、妇科炎症、阴道炎、盆腔炎、霉菌性阴道炎、慢性盆腔炎、卵巢病、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢囊肿、子宫疾病、宫颈糜烂、子宫内膜病变、子宫内膜息肉、妇科病、尿失禁、子宫内膜异位、盆腔脏器脱垂、子宫腺肌症、内分泌疾病、HPV感染、真菌感染、闭经

可咨询
服务人次 4806 好评率(98.4%)

擅长:外阴病变、外阴瘙痒症、生殖内分泌疾病、功能性子宫出血、月经不调、痛经、围绝经期综合征、妇科炎症、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、妇科肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜病变、子宫内膜息肉、巧克力囊肿、卵巢病、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫疾病、宫腔粘连、不孕不育、不孕症、输卵管妊娠、流产、早孕反应、胎停育

可咨询
服务人次 20020 好评率(100.0%)

擅长:生殖内分泌疾病、痛经、妇科肿瘤、子宫肌瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、妇科炎症、阴道炎、慢性宫颈炎、盆腔炎、霉菌性阴道炎、外阴炎、细菌性阴道炎、子宫疾病、宫颈糜烂、卵巢病、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、绝经、女性盆底功能障碍、子宫脱垂、子宫内膜病变、子宫内膜息肉、巧克力囊肿、妇科病、不孕不育、宫颈疾病、人工流产、阴道脱垂、内分泌失调、流产、输卵管妊娠、排卵期出血、病毒感染、尿路感染

可咨询
服务人次 19981 好评率(99.6%)

擅长:外阴病变、外阴瘙痒症、生殖内分泌疾病、痛经、妇科肿瘤、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫疾病、宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫内膜病变、子宫内膜增生症、妇科炎症、阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、慢性宫颈炎、滴虫性阴道炎、卵巢病、多囊卵巢综合征、失血性休克、羊水栓塞、新生儿窒息、子宫内膜异位、感染性休克、产后出血、排卵期出血、流产、先兆流产、肿瘤、输卵管妊娠、尿路感染、病毒感染、内分泌失调、宫颈疾病、胎停育、外阴阴道念珠菌病

相关文章-阴道裂伤