1、关节及相应肌群的疼痛
主要表现为开口和（或）咀嚼时关节区和（或）关节周围肌群的疼痛。一般无自发痛，急性滑膜炎时可自发痛。关节区或相应的肌群有压痛点，有的患者有肌和肌筋膜的疼痛扳机点，压迫扳机点可引起远处的牵涉痛。一些经久不愈、病程迁延的慢性疼痛患者常常伴随有情绪改变。另有一些患者表现为关节及相应肌群发沉、酸胀，或面颊、颞眶、枕区钝痛，或主诉不适等感觉异常，有时表现为咀嚼肌群疲劳感。
2、弹响和杂音
正常颞下颌关节在运动时表现协调、平滑、无明显弹响和杂音。当存在有关节盘移位、变形、破损或关节表面器质性改变时，下颌髁突运动时会出现弹响或杂音等关节异常音。常见的异常声音有：
（1）弹响声：即开闭口运动或咀嚼运动中发生“咔，咔”的声音，多为单声，有时为双音，患者自己可感到。用钟式听诊器放在关节区，可查听到。弹响声大时，他人可耳闻。
（2）破碎音：在关节运动中出现“咔叭，咔叭”的破碎声音，多为双声或多声，患者自己可感到，听诊器可查听到，但他人不能耳闻。
（3）摩擦音：即在关节运动中有连续的类似揉玻璃纸样的摩擦音，患者可感到，听诊器可查听到，但他人不能耳闻。
3、下颌运动异常
正常人开口型平直、不偏斜、不左右摆动。自然开口度平均约3.7cm，最大开口度可达4.8cm。颞下颌关节紊乱综合征患者的下颌运动异常表现为：
（1）开口型异常：可以向一侧偏斜，也可呈曲折状左右摆动，有时则表现为扭曲状等。
（2）开口度异常：表现为开口过小呈开口受限或开口困难，一般小于3.5cm即为开口受限。也可相反，表现为开口过大，可达6～7cm，开口过大者常常伴有半脱位。
（3）开口运动中出现停顿，表现为开口过程中突然出现障碍而停顿，有时患者作一个特殊动作，或手压迫关节区后又可顺利开口，称之为关节绞锁症状，此时可明显地观察到患者开口困难状和开口运动的时间延长。
伴随症状
颞下颌关节紊乱综合征常常伴有头痛，有报道称，男性患者有头痛的占83.3%，女性占89.1%。

体格检查
医生通过体格检查了解患者下颌运动以及关节弹响的情况，判断患者是否出现张口受限、偏斜，同时了解症状的程度如何。
影像学检查
1、X线和锥形束CT
通过X线和锥形束CT检查可以观察关节内结构的具体改变，如骨质改变或关节间隙变化等。
2、MRI
可以观察软组织的情况，比如关节盘位置变化、穿孔或肌肉的改变。
3、关节造影及关节内镜
关节造影和关节内镜可以检查关节内的情况，比如关节骨面的变化、关节盘性质或位置改变、滑膜病变等。其中关节内镜是通过一种特殊的设备，直接进入关节内部，查看关节的损伤情况。
其他检查
医生可能选择牙颌模型来检查患者是否有咬合关系异常。通过专业的设备，制作患者的牙颌模型，以此了解咬合关系。

询问患者病史，了解患者精神紧张、外伤、感染史等病史，结合患者的关节弹响、肌肉疼痛、下颌运动异常等临床表现以及辅助检查的结果通常可以做出诊断。诊断过程中，还应与颌面部深处肿瘤等进行鉴别。
鉴别诊断
1、颌面部深处肿瘤
可引起开口困难和牙关紧闭，症状与颞下颌关节紊乱综合征相似，容易误诊，如有不恰当的治疗，会贻误肿瘤根治的机会。
2、颞下颌关节炎
急性化脓性颞下颌关节炎的特点是关节区红肿、压痛明显，且上下牙无法对准；类风湿性颞下颌关节炎常伴有全身游走性、多发性关节炎，晚期可发生关节强直。
3、耳源性疾病
外耳道疖、中耳炎等症，其疼痛也常放射到关节区并影响开口和咀嚼，诊断时应仔细进行耳科检查。

一般治疗
1、让下颌充分休息，尽量避免嚼口香糖、进食难咀嚼的食物，自我限制下颌运动，平时应保持放松的姿势。
2、可以选择热敷的方式让肌肉得到放松，注意不要烫伤。
药物治疗
1、非甾体抗炎药
包括布洛芬、阿司匹林等，具有缓解疼痛、抗炎的作用，可用于缓解患者的症状。可能出现恶心、呕吐等反应。
2、肾上腺皮质激素
具有强力的抗炎作用，可以选择短时口服或关节腔内注射，应在医生的指导下使用。
3、肌肉松弛剂
有助于缓解颞下颌关节紊乱综合征患者增高的咀嚼肌肌电活动。
4、抗抑郁药
常用的是三环类抗抑郁药阿米替林，三环类抗抑郁药常用于治疗慢性口颌面疼痛和各种口腔感觉不良，包括舌痛和特发性口腔溃疡。
手术治疗
1、关节镜手术治疗
关节镜手术通过特殊的关节镜，进入到关节中，医生通过关节镜可以详细的观察关节内部情况，协助医生进行修复、注射药物等活动，达到治疗的目的，是治疗颞下颌关节病的行之有效的方法。
2、关节腔冲洗治疗
关节腔冲洗治疗是一种微创、有效和简单的治疗手段，主要适用于关节盘移位、滑膜炎、骨关节炎等关节源性的疼痛和开口受限。治疗时患者取坐位，头偏向健侧，医生在消毒、麻醉后进行穿刺，将药物注射至关节腔中，然后选择另一穿刺点进行第二次穿刺，将液体排出。
3、开放手术治疗
开放性手术仅在符合手术适应症时才考虑，通过开放手术直接修复受损的组织。成功的手术治疗可以明显缓解患者的疼痛、改善下颌运动的范围，患者基本能恢复正常的生活。
物理治疗
物理治疗常作为其他治疗的辅助性治疗，包括姿势训练、自我运动训练、被动运动训练、电刺激疗法、超声和离子透入疗法、局部冷却剂喷雾、局部封闭疗法以及针刺等多种方法，医生会根据患者的病情选择合适的方法。
心理治疗
颞下颌关节紊乱综合征的发生与患者的心理状态有关，因此要及时帮助患者排解压力，避免症状的加重，必要时也可以求助于心理科医生。
其他治疗
1、咬合垫治疗
治疗颞下颌关节紊乱综合征的咬合垫主要有稳定型咬合垫和再定位咬合垫，根据患者的具体情况选择合适的咬合垫。由于不正确的使用咬合垫会引起龋病、牙龈炎等并发症，因此要在医生的指导下使用。
4、咬合治疗
包括调整咬合、修复治疗以及正畸治疗，对于有需要的患者还可以选择正颌外科手术。

1、避免偏侧咀嚼，在生活中有意识的放松下颌。
2、生活中注意不要让下颌受伤、受压。在运动、骑行、工作时注意做好防护，避免发生外伤。睡觉时选择合适的姿势，避免下颌受压。
3、尽量减少嚼口香糖、嚼槟榔等需要不断咀嚼的活动，生活中注意不要张大口。

1、保持良好的心态，积极排解学习、工作中的压力。避免过于兴奋的活动，适当锻炼。
2、在生活中有意的放松下颌肌肉，在不进食的时候保持牙齿微张的状态。生活、睡觉时注意保持正确的姿势，避免下颌处于异常的状态。
3、少摄入含有咖啡因的饮料和食物，不要吸烟、饮烈酒。
4、多吃较软、容易咀嚼的食物。
5、注意寄生虫疾病，寄生虫病可能会引起磨牙症，导致颞下颌关节紊乱综合征。尽量吃熟食，肉和蔬菜的厨具要分开，定期驱虫或去医院检查。