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鼻窦恶性肿瘤

上颌窦恶性肿瘤早期,单侧脓血鼻涕;面颊部疼痛和麻木感;单侧进行性鼻塞;单侧上颌磨牙疼痛或松动。到晚期,肿瘤组织向邻近组织扩散,面颊部隆起,面部不对称变形;眼部症状,出现流泪,眼球移位,硬腭隆起,牙槽增厚,牙齿松动或脱落;张口困难;颅底受累,淋巴结转移到颈部。筛窦恶性肿瘤早期:症状可有可无,突入鼻腔,出现单侧鼻塞,血性鼻涕,头痛,嗅觉功能障碍。

所有人群

常见症状:顽固性头痛、鼻阻塞、鼻出血或血性鼻涕、流恶臭分泌物有牙齿麻木、松动及开口困难、流泪、视力改变
早期
脓血鼻涕;面颊部疼痛和麻木;鼻塞;磨牙疼痛和松动。
晚期
破坏前壁,面颊部隆起;向上发展,向下压迫,眼部症状,硬腭下塌,牙槽变形。向后侵入翼腭窝,顽固性神经痛和张口困难。颅底扩张,头痛。颈淋巴结转移等。颌窦恶性肿瘤早期,单侧脓血鼻涕;面颊部疼痛和麻木感;单侧进行性鼻塞;单侧上颌磨牙疼痛或松动。到晚期,肿瘤组织向邻近组织扩散,面颊部隆起,面部不对称变形;眼部症状,出现流泪,眼球移位,硬腭隆起,牙槽增厚,牙齿松动或脱落;张口困难;颅底受累,淋巴结转移到颈部。筛窦恶性肿瘤早期:症状可有可无,突入鼻腔,出现单侧鼻塞,血性鼻涕,头痛,嗅觉功能障碍。

一、出血坏死性鼻息肉 比较少见的鼻息肉,鼻息肉表面光滑,充血,触之软而易出血。持续性鼻塞、嗅觉减退、闭塞性鼻音、睡眠时打鼾等症状均可出现,其程度视息肉大小和部位而异。鼻息肉阻塞鼻窦引流,可引起鼻窦炎,此时鼻分泌物较多,且常有头痛。后鼻孔息肉可致呼气时鼻阻塞感。若阻塞咽鼓管咽口,可引起耳鸣和听力减退。

二、鼻窦霉菌病 鼻窦霉菌病发病后,患者会出现鼻堵、脓涕等一般鼻窦炎症状,可有剧烈头疼,一般抗生素治疗无效;如为毛霉菌感染,会呈现恶性肿瘤样的侵蚀性,病变发展很快,常出现眼球运动和视力障碍,严重者伴有偏瘫和全身脏器深部霉菌病,可致死。ct片上可看到类似肿瘤样的鼻窦骨壁破坏,有时有特征性的钙化斑块,通过鼻窦内窥镜可采取分泌物做涂片检查找霉菌菌丝来确诊。

一、治疗
1.早期局限性肿瘤、恶性程度低者,可采用手术治疗,术前术后加用放射治疗。上颌窦癌宜先放射治疗,4~6周后,施行手术切除。

2.恶性程度高、对放射线敏感者(如肉瘤)或侵犯范围广、局部切除有困难者,宜用放射治疗(包括深部X线、镭、60co及加速器).
3.有远处转移者,用全身化疗,亦可局部动脉灌注。

4.中医中药辨证施治,亦可与其他疗法结合应用,以减轻治疗反应及提高机体免疫力。

二、出院标准及随访
创口基本愈合或化学治疗结束而无明显不良反应者,可以出院。单纯放疗的患者或术后加放疗者,一般状况较好时,可在门诊治疗。治疗结束后,酌情每隔1~3个月随访一次。

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...长时间了?恶性肿瘤需要住院治疗根据是否扩散,制定治疗方案一般是放射治疗加药物治疗,控制症状后手术治疗。
李连瑞 阳城县妇幼保健计划生育服务中心
2018-05-20
只要没有远处转移,就有机会治愈这个炎症,抗感染后会缩小,消退的没有哈不影响这个要先磁共振检查,然后耳鼻喉科医生评估
陈思林 首都医科大学附属北京安贞医院南充医院
2019-04-02
您好,请问做过什么检查吗能发下检查结果吗?您好,从报告看来是恶性的可能性大现在看起来只能做放化疗现在看起来范围有点大了,做不了了有根治的机会要看具体什么类型肿瘤机会差不多在70%左右放疗差不多30次,化疗6次左右加起来十万左右会影响的这个要看肿瘤病理类型,先等免疫组化结果吧
吴强 四川大学华西医院
2019-01-31

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